Мініабдомінопластіка (міні пластика живота) - фото до і після, відгуки, ціна
Часткова підтяжка живота без зміщення пупка (мініабдомінопластіка) являє собою пластичну операцію в нижньому відділі живота з елліпсовіднимі розрізом і часткової ліпосакції (видалення жирової тканини).
Принцип дії
Основоположним моментом у виконанні мініабдомінопластікі є хірургічний розріз в області живота нижче пупка з частковим видаленням шкіри і жирової тканини з метою підтяжки.
Відмінність від абдомінопластики - це менша травматизація тканин при виконанні оперативного втручання, розріз проводиться тільки на шкірі і підшкірній клітковині з їх частковим видаленням. Виконується при змінах в нижніх відділах живота.
При цьому пупок залишається на одному і тому ж рівні, без зміщення. Абдомінопластика - більш об'ємна операція, при якій зачіпаються і верхні відділи живота зі зміщенням пупка, виконується при значних розтяжках і зміни форми передньої черевної стінки.
Залежно від технічного виконання хірургічного втручання розрізняють наступні види мініабдомінопластікі:
- Пріумбілікальная - характеризується виконанням двох елліпсовідних розрізів навколо пупка, застосовується при в'ялої шкірі в цій області живота.
- З розрізом в області лінії бікіні - типовий вид мініабдомінопластікі, при якому розріз проводиться по лінії бікіні (лінія між нижньою частиною живота і верхньою межею лобкової області), використовується при змінах в нижньому відділі живота.
- З деепідермізаціей шкіри - проводиться видалення тільки верхнього шару шкіри (епідерміс), без порушення підшкірної клітковини з мінімальною травматизацією тканин, показаний при незначних змінах і розтяжках шкіри живота.
переваги
Завдяки техніці виконання з невисокою травматизацією тканин, мініабдомінопластіка має ряд переваг:
- невисока тривалість проведення оперативного втручання (до 2-х годин);
- короткий період реабілітації і відновлення після операції (в середньому 2 тижні);
- невелике рубцювання в області проведення розрізів (при проведенні мініабдомінопластікі з деепідермізаціей шкіри рубців практично немає);
- мінімальна наркозно навантаження (невеликі за обсягом операції проводяться під місцевим наркозом).
Слід враховувати, що мініабдомінопластіка зазвичай проводиться при невиражених змінах шкіри і підшкірної клітковини живота.
Показань до проведення мініабдомінопластікі трохи, але зустрічаються вони досить часто, до них відносяться:
- розтягнення шкіри нижньої частини живота і околопупочной області після вагітності і пологів;
- ослаблення тонусу передньої черевної стінки в нижній її частині;
- наявність розтяжок внизу живота у вигляді стрий;
- розбіжність прямих м'язів живота в нижче пупка;
- надмірна вага або різке його зниження з залишковими розтяжками шкіри в низу живота або околопупочной області;
- наявність грубих післяопераційних рубців після операцій на органах черевної порожнини або кесаревого розтину.
Протипоказання
Як і будь-яке хірургічне втручання, мініабдомінопластіка має ряд протипоказань, які необхідно враховувати перед початком її проведення:
- гострі інфекційні захворювання з вираженою інтоксикацією, підвищенням температури тіла і лихоманкою;
- хронічні соматичні захворювання в стадії загострення або неповної ремісії (клініко-лабораторного поліпшення);
- ендокринні захворювання - патологія щитовидної залози, цукровий діабет;
- патологія системи крові, в першу чергу з порушеннями її згортання (коагулопатія);
- ожиріння II або III ступеня на момент проведення операції - в цьому випадку рекомендується спочатку знизити вагу, а потім проводити пластичні хірургічні втручання;
- планована вагітність в недалекому майбутньому - мініабдомінопластіка протипоказана у зв'язку з можливими ускладненнями в наступних пологах і нетривалим ефектом підтяжки;
- алергія на анестетики, яка може проявлятися у вигляді шкірних висипань аж до розвитку анафілактичного шоку
- важка психічна патологія.
хід операції
Мініабдомінопластіка включає наступні етапи проведення операції:
- розмітка розрізу, обробка операційного поля розчином антисептика (речовину, що знищує інфекцію) і його обмеження стерильними серветками;
- знеболювання - в залежності від обсягу хірургічного втручання застосовується загальний наркоз або місцева анестезія (лідокаїн, новокаїн);
- безпосередньо розріз шкіри, відповідно до проведеної розміткою і видом мініабдомінопластікі;
- відшарування шкіри і підшкірної клітковини з наступним їх видаленням, іноді можливо ушивання фасциальних листків прямих м'язів живота в нижньому відділі;
- пошарове накладання косметичних швів на рану (спочатку на фасції, потім підшкірна клітковина і в останню чергу шкіра), при цьому хірург уважно стежить за точним зіставленням країв верств для мінімального розвитку післяопераційних рубців в подальшому;
- післяопераційний період і реабілітація - виконується комплекс заходів для профілактики ускладнень і швидкого загоєння післяопераційної рани.
реабілітація
Включає виконання таких заходів в ранній післяопераційний період:
- перев'язки післяопераційної рани з розчинами антисептиків - хлоргекседин або фурацилін, які знищують інфекцію, здійснюється для профілактики гнійно-інфекційних ускладнень;
- попередження набряків тканин в місці оперативного втручання - досягається шляхом носіння спеціального бандажа для живота, в дієті обмежують вживання кухонної солі, яка може спровокувати посилення набряків;
- боротьба з болем в післяопераційній рані - больові відчуття зазвичай мають незначну інтенсивність в першу добу після мініабдомінопластікі, для їх зниження застосовується протизапальні і знеболюючі препарати (кетанов, темпалгин);
- установка дренажу для відтоку крові і серозної рідини - спеціальна гумка, по якій рідина відтікає з глибших шарів рани назовні.
Після проведення операції шви зазвичай знімають на 7 день, працездатність відновлюється вже через 2 тижні.
Для поліпшення результату мініабдомінопластікі в перший місяць після операції рекомендується виключити прийом алкоголю, тютюнопаління, відвідання басейнів, загоряння на сонці і фізичних навантажень.
Ускладнення, побічні ефекти
В цілому, завдяки мінімальній травматизації тканин, операція проходить без ускладнень, але іноді можливий розвиток деяких з них, про що перед операцією лікар обов'язково інформує пацієнта:
- інфікування післяопераційної рани з розвитком гнійного процесу;
- кровотеча під час втручання або після нього з розвитком гематоми;
- відмирання (некроз) країв післяопераційної рани;
- формування значного рубця;
- оніміння шкіри живота тривалістю до декількох місяців.
стійкість результату
Мініабдомінопластіка дає стійкий довгостроковий результат, який зберігається роками. Повернення розтяжок можуть провокувати вагітність з поколіннями, значні коливання ваги, шкідливі звички.
При незначних змінах тканин нижньої частини живота основним вибором пластики є мініабдомінопластіка.
Середня вартість процедури в клініках Москви: