Мезентеріальний тромбоз кишечника і способи збереження життя
Головна сторінка »Захворювання судин» Тромбози »Мезентеріальний тромбоз або інфаркт кишечника: як не допустити смертельного результату
Мезентерій або брижі - це особлива складка очеревини, за допомогою якої органи черевної порожнини прикріплюються до задньої стінки живота.
Інакше кажучи, це своєрідний «мішок» зі зв'язками, який утримує і закріплює нутрощі в певному положенні. Крім цього, брижа виконує важливу функцію кровопостачання внутрішніх органів - вона вся пронизана кровоносними судинами.
Мезентеріальний тромбоз - це часткове або повне припинення кровотоку в брижових судинах кишечника. Захворювання можуть називати ще тромбозом вісцеральних судин, мезентеріальним інфарктом, интестинальной ішемією. У будь-якому випадку це вкрай важкий стан, яке часто призводить до летального результату.
Опис захворювання і статистичні дані
Кровопостачання кишечника здійснюється за допомогою вісцеральних вен і артерій (верхньої і нижньої), кожна з яких відповідає за доставку або відтік крові від його певної ділянки. Якщо в один з цих судин потрапляє тромб - він закупорює кровоносне русло частково або повністю. що призводить до порушення кровопостачання і живлення певних ділянок кишкового тракту.В результаті ішемії кишкові тканини починають страждати від кисневого голодування, в них поступово наростають процеси некрозу і змертвіння. Без надання своєчасної допомоги в найближчі кілька годин окремі ділянки кишки просто відмирають, розвивається перитоніт і сепсис - це і є причиною летального результату у більшості хворих.
Сумна статистика даного захворювання така:
- смертність серед неоперованих хворих в разі гострого мезентериального інфаркту досягає 100%;
- серед оперованих хворих - 80-90% з летальним результатом;
- частота захворювання - 1 людина з 50000 на рік;
- в 2 рази частіше це захворювання зустрічається у жінок похилого віку;
- найчастіше діагностується тромбоз верхньої брижової артерії - в 90% випадків, в десятки разів рідше тромбируются нижня артерія або брижових вени.
Причини і фактори ризику
До Мезентеріальний тромбозу призводить закупорка кровоносної русла брижі тромбом в результаті:
- атеросклерозу. при якому звужується просвіт судин і підвищується ризик тромбоутворення;
- інфаркту міокарда або ендокардиту - утворюється тромб, який з потоком крові досягає брижових артерій і закупорює їх;
- важкої кишкової інфекції. запального або пухлинного процесу в черевній порожнині - пухлини або абсцеси можуть здавлювати судини брижі, перешкоджаючи нормальному кровотоку в них;
- гіперкоагуляції - підвищене згортання крові призводить до тромбоутворення;
- застою крові в судинах брижі. яке значно збільшує ризик судинної непрохідності;
- травми. внаслідок якої виникає кровотеча і можуть утворитися тромби.
Ризик виникнення мезентериального тромбозу підвищується, якщо людина:
- досяг похилого віку (понад 60 років у жінок, 70 - у чоловіків);
- страждає захворюваннями серця і судин;
- переніс операцію на серці;
- страждає на цироз печінки, що призводить до підвищеного тиску в ворітної вени;
- переніс тривале зневоднення;
- веде малорухливий спосіб життя;
- був схильний до тривалої хіміотерапії.
Види, форми, стадії, їх опис та відмінності
за симптомами схожа з перфорованої гастродуоденальної виразкою
У перебігу гострого хвороби можна виділити кілька стадій, з яких оборотна тільки перша:
- Ішемія при артеріальному тромбозі і геморагічне просочування при венозній тромбозі. На цій стадії кровотік в ураженій ділянці кишечника припиняється, відбуваються зміни в кишковій стінці, наростають процеси інтоксикації організму продуктами розпаду тканин.
- Інфаркт кишечника і прогресуючий некроз з важкою інтоксикацією організму.
- Перитоніт. В результаті некрозу стінки кишечника настає її прорив з надходженням вмісту кишки в черевну порожнину. Розвивається запалення очеревини.
Дізнайтеся все про розшарування аорти, його симптоматиці і методах лікування. Це допоможе зберегти життя собі або близьким в небезпечній ситуації.
Небезпека і наслідки
Всі види і форми мезентериального тромбозу кишечника небезпечні, адже без надання своєчасної медичної допомоги їх підсумком може стати некроз кишки, перитоніт і летальний результат. І якщо при хронічному перебігу хвороби або венозної її формі у хворого теоретично є час на виявлення і усунення проблеми, то при гострому артеріальному мезентеріальні тромбозі летальний результат може наступити вже протягом доби.
Симптоми різні в залежності від стадії хвороби, її виду та форми перебігу: