Методи традиційного лікування
При генералізованому ураженні хребта, наявності окремих ознак запалення, відсутність гострих корінцевих ознак слід проводити антизапальні терапію (бруфен, індометацин, реопирин, вольтарен). Одночасно рекомендуються фізіотерапевтичні процедури: електрофорез новокаїну, лідази, ультразвук, магнітотерапію на відповідний відділ хребта. Цим хворим показані також парафінові або грязьові аплікації.
При виражених ураженнях міжхребцевого диска з метою зміцнення його і запобігання подальшого розвитку грижовоговипинань вводять всередину диска рослинний протеолітичний фермент папаїн, що володіє протизапальними і дегідратаційними властивостями.
Існують три методики лікування папаїном при поперековому межпозвоночном остеохондрозі: нуклеолізіс папаїном, нуклеолізіс в поєднанні з попередньою дерецепціей дисків, нуклеолізіс в поєднанні з блокадою. Цей метод лікування міжхребцевого остеохондрозу є найбільш ефективним. У більшості хворих міжхребцевих остеохондрозом поперекового відділу після лікування шляхом введення папаїну всередину диска відбувається зникнення болів і статичних порушень, відновлення працездатності.
Разом з тим зазначений метод терапії може викликати різні ускладнення і, перш за все, алергічні реакції.
Абсолютними протипоказаннями до лікування папаїном є:
1) звапніння в пульпозне ядрі або в задніх відділах фіброзного кільця, в задньої поздовжньої зв'язці; грубі дегенеративні зміни у всьому сегменті (в цих випадках ефекту не буде);
2) спондилолистез внаслідок наявного раніше спондилеза;
3) паралітичні форми дискогенного радикуліту при наявності рухових порушень, що вимагають термінового оперативного втручання;
4) спайкові процеси в епідуральному і субхондральной просторах, оскільки при таких процесах папаин неефективний;
5) вік старше 60 років (папаїн діє на неколлагенових білок, який з віком зникає і до 60-70 років повністю відсутня).
1) порушення серцевої діяльності (інфаркт міокарда), так як папаїн діє на м'язи, в тому числі і серця, викликаючи зміни аж до появи вогнищ некрозу;
2) алергічні захворювання (сироваткова хвороба, бронхіальна астма);
3) порушення згортання.
При лікуванні хворих міжхребцевих остеохондрозом з корінцевим синдромом слід більш широко використовувати епідуральний введення кортикостероїдів. Між III і IV поперекових хребців епідурально вводять 10 мл преднізолону і 10 мл ізотонічного розчину хлориду натрію.
Витягування як консервативний метод лікування дегенеративних уражень хребта займає важливе місце. Цей метод особливо часто використовується при лікуванні міжхребцевого остеохондрозу шийного відділу хребта.
У процесі витягнення відбувається розтягування околопозвонкових еластичних тканин, зв'язок, м'язів. В результаті чого відстань між окремими хребцями збільшується на 1-4 мм (в середньому на 1,5 мм). У разі компресії нервового корінця або кровоносних судин в хребетному каналі хрящової грижею або остеофітом витягування сприяє зменшенню або повного усунення її і нормалізації кровообігу.
Лікування зазначеним методом вигідно тим, що його можна використовувати в будь-яких умовах. Одночасно хворий може приймати інше лікування.
При дегенеративних захворюваннях суглобів і хребта завжди є ті чи інші порушення функцій м'язів. Особливо часто відзначається напруження м'язів спини, стегон, литкових. У таких випадках показаний пластичний масаж.
У гострий період з метою розслаблення м'язів починають з вібраційного масажу, потім проводять легкі катання і розтирання. Тільки після стихання загострення хвороби можна переходити до класичних прийомів великих поверхонь. При міжхребцевих грижах масаж не рекомендується.
Порушення м'язових функцій, контрактура, статичні відхилення при дегенеративних хворобах визначають необхідність постійно, цілеспрямовано включати лікувальну гімнастику в загальний комплекс терапії таких хворих. Завдання лікувальної гімнастики при цих захворюваннях - сприяти поліпшенню функції суглобів і хребта або його відділів, усунення м'язових контрактур або поліпшення статики, зміцненню м'язів, зв'язок і інших м'яких тканин. З цією метою призначають вправи, в яких поєднані згинання, розгинання, аддукция, абдукція, ротація. Для поліпшення функції хребта особливо показані вправи у воді, так як при цьому полегшуються руху, зменшується навантаження на хребет. У теплій воді поліпшується периферичний кровообіг, гідростатичний тиск, діючи на венозну мережу, полегшує зворотний потік крові.
У гострій стадії захворювання, особливо якщо є хрящові грижі і хворий повинен дотримуватися постільного режиму, рекомендуються тільки дихальні вправи. Після стихання гострих явищ комплекс вправ поступово розширюють.
Застосування мануальної терапії можливо тільки після ретельного обстеження хворого, уточнення характеру і локалізації патологічного процесу, при обов'язковому рентгенологічному дослідженні і неврологічному визначенні сегментів поразки, а також додатковому функціональному рентгенологічному дослідженні. Метод використовується для усунення функціонального блоку, який виник в результаті механічної дії і добре видно на рентгенограмі. Успіх лікування залежить від точної локалізації, досвіду і вміння лікаря.
Правильним маніпулятивним прийомом можна зняти функціональний блок за частки секунди. Проведення прийому завжди має супроводжуватися тріском, після чого відразу настає розслаблення мускулатури. Тріск при маніпуляції говорить про те, що суглоб вийшов за межі фізіологічної рухливості.
До маніпуляційної терапії є строгі показання - тільки функціональний блок міжхребцевих суглобів за відсутності міжхребцевих дискових гриж і компресії нервових корінців. Цей метод лікування протипоказаний при всіх запальних формах уражень суглобів і хребта, посттравматичних пошкодженнях, Ультрамобільний хребця як компенсації сусідніх блокованих хребців.
Невміння лікаря і зневага протипоказаннями до проведення цієї процедури може призвести до тяжких наслідків.
Санаторно-курортне лікування має важливе значення при лікуванні хворих дегенеративними ураженнями суглобів і хребта.
Мінеральні води надають десенсибілізуючу, протизапальну, знеболюючу, загальнозміцнюючу дію на організм. Поліпшення кровообігу в ураженому суглобі або хребті сприяє процесам відновлення органічних структур і нормалізації функції тканин і організму в цілому.
Джерело: Енциклопедія традиційної і нетрадиційної медицини
Шукати "Методи традиційного лікування" в Яндексі