Матеріал для зубного імпланта - цирконій або титан
Переваги імплантації зубів
Сучасна медицина вже досить давно застосовує метод імплантації, де імплант виконує роль кореня зуба. По суті, це штифт, який ввинчивают в кісткову тканину, а після його імплантації встановлюють зверху коронку або зубний міст.
Вживляння імплантів має чимало переваг перед іншими варіантами установки зубних протезів. По-перше, імплантація не вимагає обточування здорових зубів і створення зубних мостів. По-друге, імпланти є чудовою альтернативою знімних протезів, повністю позбавляючи від дискомфорту, якими «славляться» останні. А адже деякі пацієнти зовсім не можуть носити вставну щелепу через підвищену чутливість слизової порожнини рота. У таких людей просто немає іншої альтернативи, крім установки імпланта.
Не можна не відзначити і той факт, що імплантація є єдиним методом, який дозволяє отримати майже абсолютна схожість з втраченим природним зубом, що особливо важливо при протезуванні передніх (фронтальних) зубів.
Вибір матеріалу при імплантації зуба
Імплантація є складною хірургічною процедурою, яка пов'язана з певними ризиками. Щоб мінімізувати їх важливо з усією відповідальністю підійти до вибору имплантируемого матеріалу, адже організм може просто відкинути впроваджуваний матеріал.
Не секрет, що встановлюється протезу доведеться постійно піддаватися навантажень, а тому матеріал, з якого він виконаний, повинен мати відповідні механічні характеристики і хорошу сумісність з кістковими тканинами. В даний час цим вимогам більшою мірою задовольняють титан і цирконій. Кожен з названих матеріалів володіє як перевагами, так і недоліками, а тому розглянемо причини вибору кожного з них.
Титанові зубні імплантати
Титан використовується в якості матеріалу для виготовлення зубних імплантів вже не один десяток років, і до останнього часу був безальтернативно кращим матеріалом для даних виробів. Щоб переконатися в цьому, досить поглянути на переваги цього металу:
- висока міцність і пластичність, в'язкість і ударна стійкість;
- наявність оксидної плівки на поверхні титану, яка захищає метал від руйнування;
- хороша приживлюваність титану до кісткових тканин, а значить, низька ймовірність відторгнення матеріалу в силу його біологічної інертності;
- нетоксичність металу і його оксиду для організму;
- відсутність смаку;
- низька здатність провокувати алергічні реакції;
- малу вагу, завдяки якому пацієнт практично не відчуває обважнення щелепи з встановленим на ній титановим имплантом;
- можливість проводити КТ і МРТ, так як титан не відноситься до феромагнетика і не нагрівається в процесі процедури;
- швидке зрощення з кістковою тканиною;
- термін служби понад 30 років.
Варто сказати, що для здешевлення продукту деякі виробники випускають сплав титану з алюмінієм. Такі імпланти стоять набагато дешевше, однак наявність тієї чи іншої домішки помітно знижує термін служби протеза, зменшує ймовірність приживлення і може супроводжуватися низкою інших побічних ефектів. Саме тому якщо ви бажаєте встановити саме титановий імплант, вибирайте продукцію з маркою титану не нижче «Град 5».
Навіть з огляду на перелічені переваги титану, при деяких захворюваннях даний метал протипоказаний до установки. У цей список входять:
- цукровий діабет (виникають проблеми з регенерацією кісток);
- гемофілія та інші патології крові;
- хвороби щитовидної залози;
- захворювання серцево-судинної системи (ІХС, гіпертонія та інші);
- хвороби сполучної тканини (в т.ч. ревматизм);
- патології імунної системи;
- наявність злоякісних пухлин;
- порушення функції ЦНС;
- туберкульоз.
Крім того, титанові імпланти не встановлюються при важких формах пародонтозу. У разі стоматиту, гінгівіту і запальних процесів в коренях зубів, імплант встановлюється, але тільки після лікування захворювань.
Варто враховувати, що організм деяких пацієнтів просто не переносить впровадження металу в тканини. Таким особам для протезування необхідно використовувати інший матеріал, що не належить до металів. Альтернативою в цьому випадку може виступати діоксид цирконію.
Цирконієві зубні імплантати
Імпланти з діоксиду цирконію з'явилися в стоматології не так давно, проте вже сьогодні вони заслужили чимало схвальних оцінок професійних стоматологів і повсюдно почали витісняти металокерамічні імпланти за рахунок своїх технічних і естетичних характеристик.
Перше, що кидається в очі - білосніжний колір діоксиду цирконію. Недарма стоматологи називають його «біле золото». Здавалося б, хіба важливий колір імпланта, якщо зверху він ховається під коронкою? Насправді, колір дуже важливий, так як керамічні коронки мають певну прозорістю, а значить, в деяких випадках через них може просвічуватися металевий каркас. Цирконій в цьому випадку буде зовсім непомітний, а тому тільки такий матеріал може встановлюватися на передні (фронтальні) зуби. А ось титан для цього не годиться.
Завдяки цій особливості з діоксиду цирконію виготовляють абатмент, тобто сполучна ланка між имплантом і коронкою. Більш того, в сучасній стоматології з цього матеріалу нерідко виготовляють самі коронки, адже крім білосніжного кольору такі протези здатні витримувати будь-які перепади температур і максимальні жувальні навантаження. Цирконій не схильний до пошкоджень, злам і сколів.
Крім кращої естетики, у діоксиду цирконію є ряд технічних переваг, про які також слід згадати. До них відносяться:
- відсутність необхідності маскування штифта;
- відсутність видимої кордону на стику коронки і ясна;
- можливість установки імпланта при наявності різних захворювань, в тому числі при тяжкому перебігу пародонтозу;
- краще збереження кісткової тканини (за рахунок відсутності металу);
- можливість проходити процедури КТ і МРТ;
- протимікробні властивості;
- низька теплопровідність.
Окремо слід сказати про приживлюваності кісткової тканини і алергічних реакціях на імплант з діоксиду цирконію. Даний матеріал не відноситься до металів, завдяки чому його рекомендують встановлювати навіть алергікам. До того ж, цирконій краще приживається і рідше відторгається тканинами організму. Деякі експерти заявляють про практично 100% приживлюваності зубних імплантів з цирконію.
Справедливості заради скажемо, що протези з титану теж чудово приживаються і рідко відторгаються організмом. Негативні відгуки, пов'язані з цим матеріалом, відносяться, скоріше, до дешевих сплавів титану з ванадієм і алюмінієм, які дійсно, нерідко викликають відторгнення.
Якщо говорити про терміни служби, то імплант з діоксиду цирконію гарантовано буде стояти протягом 20-25 років, що дещо менше, ніж титановий протез (30 років). Однак дана перевага титанових імплантів досить умовне, адже застосовувати цирконій в якості основи для зуба стали не так давно, а значить пройшло ще мало часу, щоб остаточно встановити термін дії таких імплантів. З іншого боку, мала вивченість матеріалу все ж його мінус, тому що з роками можуть виявитися і нові побічні ефекти.
Очевидним мінусом імпланта з діоксиду цирконію є його висока ціна, яка в кілька разів перевищує за вартістю вироби з титану.
Є і ще один важливий момент. Ми вже згадували про те, що цирконій чудовий як імпланта на передні зуби. Однак якщо ми говоримо про жувальних (молярних) зубах, то тут оптимальним матеріалом для імпланта є саме титан. Такі зуби, в силу свого розташування, піддаються найбільшому навантаженню при жуванні, а значить, до матеріалу для імплантувати зуба пред'являються підвищені вимоги. Титан відповідає їм усім. А якщо врахувати ще й набагато меншу вартість в порівнянні з цирконієм, стає зрозуміло, що кращого матеріалу для жувальних зубів, ніж титан, просто не знайти.
Резюмуючи все вищеописане, можна сказати, що титан і цирконій є кращими біоінертними матеріалами для виготовлення імплантів зуба. За деякими характеристиками цирконій більш універсальний і надійний в порівнянні з титаном. Однак висока ціна таких виробів нерідко врівноважує дані матеріали в очах споживача. У будь-якому випадку, при відсутності протипоказань вибір завжди залишається за покупцем.
Здоров'я вам і краси!