Лікування СДУГ у дітей і дорослих 7 рад
Нейробіолог доктор Амен - один з найбільших фахівців по синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ). Він навчився виявляти це розлад не тільки у дітей, але і у дорослих і розробив систему діагностики та лікування СДУГ, яка вдається до традиційних ліків лише в останню чергу. Отже, що здатне поліпшити стан дитини або дорослого з СДУГ?
7 рад для всіх
Нижче я буду говорити про шести різних типах СДУГ і про те, як важливо знати свій тип, щоб отримати адекватну допомогу. Однак існує ряд процедур, загальних для всіх пацієнтів з СДУГ, крім призначень лікаря.
6 типів СДУГ
Ефективне лікування людини з СДУГ може змінити все його життя. Тоді чому лікарські препарати типу риталина допомагають одним пацієнтам, але лише погіршують стан інших? Поки я не почав робити скани ОЕКТ (емісійної комп'ютерної томографії) і, я не знав причини цього. З сканів я дізнався, що СДУГ - це не якийсь один тип розладу. Налічується принаймні 6 різних типів, і вони вимагають різного підходу до лікування.
Наші дослідження свідчать, що СДУГ зачіпає в першу чергу такі ділянки мозку:
- Кору лобових часток - вона відповідає за концентрацію, стійкість уваги, оцінку того, що відбувається, організацію, планування і контроль імпульсів.
- Передню поясний звивину - перемикач передач мозку.
- Скроневі частки, пов'язані з пам'яттю і досвідом.
- Базальні ганглії, які виробляють і переробляють нейротрансмиттер дофамін, що впливає на лобову кору.
- Лімбічну систему, пов'язану з емоційним станом і настроєм.
- Мозочок, пов'язаний з координацією рухів і думок.
Тип 1: класичний СДУГ. У пацієнтів спостерігаються основні симптоми СДУГ (нетривала стійкість уваги, неуважність, дезорганізація, прокрастинація і відсутність перспективної оцінки поведінки), а також гіперактивність, нервозність і імпульсивність. На ОЕКТ-сканах ми бачимо зниження активності лобової кори і мозочка, особливо при концентрації. Цей тип, як правило, діагностується на ранніх етапах життя.
Тип 2: неуважний СДУГ. Пацієнти демонструють основні симптоми СДУГ, але крім цього у них спостерігаються занепад сил, знижена мотивація, відстороненість і схильність зациклюватися на собі. На ОЕКТ-скане ми теж бачимо зниження активності в лобовій корі і мозочку, особливо при концентрації.
Цей тип зазвичай діагностують в більш пізньому віці. Він частіше зустрічається у дівчаток. Це тихі діти і дорослі, їх вважають ледачими, невмотивованими і не дуже розумними. Рекомендації для даного типу такі ж, як для 1-го.
Тип 3: СДУГ з надмірною фіксацією. Для цих пацієнтів теж характерні первинні симптоми СДУГ, але в поєднанні з когнітивної негнучкістю, проблемами з перемиканням уваги, схильністю зациклюватися на негативних думках і нав'язливому поведінці, потребою в однаковості. Крім того, є схильність до занепокоєння і уразливості, і вони, як правило, люблять сперечатися і йти наперекір.
На ОЕКТ-сканах ми бачимо зниження активності в лобовій корі при концентрації і підвищену активність передньої поясної звивини, що призводить до зациклення на негативних думках і певному поведінці. Стимулятори зазвичай лише погіршують стан таких пацієнтів. Цей тип я часто починаю лікувати добавками, що підвищують рівень серотоніну і дофаміну. Я рекомендую дієту зі збалансованим поєднанням здорових білків і «розумних» вуглеводів.
Тип 4: СДУГ скроневих часток. Основні симптоми СДУГ у цих пацієнтів поєднуються зі запальністю. Іноді вони відчувають періоди тривоги, головні болі або болі в животі, віддаються похмурим думкам, мають проблеми з пам'яттю і труднощі з читанням і часом неправильно інтерпретують звернені до них зауваження. У дитинстві у них нерідко бувають травми голови, або в їхньому роду у когось з родичів спостерігалися напади люті. На сканах ОЕКТ ми бачимо зниження активності лобової кори при концентрації та активності скроневих часток.
Тип 6: СДУГ «Кільце вогню». Крім основних симптомів СДУГ для цих пацієнтів характерні примхливість, спалахи гніву, опозиційні риси характеру, відсутність гнучкості, поспішність мислення, надмірна балакучість і чутливість до звуків і світла. Я називаю цей тип «Кільце вогню», оскільки на сканах мозку людей з цим типом СДУГ видно характерне кільце.