Лікування пролежнів у малорухомих пацієнтів, Ахтямова н
Бeтaдін ефективніше інших антисептиків пригнічує розмноження мікроорганізмів навіть у великому розведенні (рис. 2). Фізико-хімічні умови в рані і вогнищі запалення (рН, білок, кров, ферменти) мало впливають на дію Бeтaдіна (рис. 3) [19].
В одне з досліджень з оцінки ефективності застосування препарату Бeтaдін при лікуванні 156 хворих з інфікованими ранами були включені пацієнти з пролежнями. Бeтaдін продемонстрував ефективність, сприяв виразному регресу запального процесу протягом перших 5-7 діб. На тлі лікування досліджуваним препаратом зникав набряк тканин навколо ділянки ураження, зменшувалася кількість гнійних виділень, зникали або ставали менш інтенсивними болю в рані, зменшувалися розміри ран. При застосуванні Бeтaдіна відзначено зниження обсіменіння ран нижче критичного рівня - менше 103 КУО / г до 7,2 сут. Поява перших грануляцій зафіксовано до 10,2 і 13,5 діб. Перші ознаки крайової епітелізації в 1-й групі виникали через 13,9 сут. Клінічне дослідження показало, що Бeтaдін є ефективним засобом при лікуванні інфікованих ран у I-II фазах ранового процесу. Побічних ефектів, таких як алергічні загальні і місцеві реакції, при використанні Бeтaдіна не спостерігалося, препарат добре переносився пацієнтами [13].
Ефективність препарату Бeтaдін, крім його застосування в терапії пролежнів, показана в лікуванні пацієнтів з опіками, трофічними виразками, суперінфекціоннимі дерматитами, вірусними захворюваннями шкіри, в т. Ч. Викликаними вірусом герпесу і вірусом папіломи людини, у гінекологічних хворих і підтверджена численними клінічними дослідженнями [ 15, 17].
На даний момент проблема лікування пролежнів у малорухомих пацієнтів є важким завданням. Диференційований підхід до лікування в залежності від стадії процесу, а також комбінований спосіб ведення ран з використанням поєднаного застосування груп препаратів відповідно до фазою ранового процесу можуть бути використані в клінічній практиці як ефективний підхід до лікування пролежнів у малорухомих хворих.
Хірургічні методи лікування пролежнів є методами вибору у пацієнтів з пролежнями IV ступеня і так важко гояться або часто рецидивуючими пролежнями II і III ступеня. Обов'язковою умовою для хірургічного лікування пролежня є ретельна його підготовка до операції, що включає раціональну антибіотикотерапію.
Серед антибактеріальних препаратів місцевого застосування Бeтaдін виділяють за рахунок його універсального спектра активності, що робить його незамінним при лікуванні пролежнів у малорухомих пацієнтів. Висока ефективність навіть при розведенні і зміні фізико-хімічних умов в рані дозволяє з успіхом використовувати препарат для лікування пролежневих ран. Зручні форми препарату Бeтaдін (розчин, мазь) дозволяють широко застосовувати його в клінічній практиці.