Лікування глаукоми лазером - операції, ризики та переваги
Коли не вдається досягти нормальних цифр ВГД тільки за допомогою ліків, на виручку приходять нові лазерні технології.
Вони можуть бути використані для:
- Поліпшення відтоку ВГЖ (внутрішньоочної рідини)
- Зменшення обсягу вироблюваної рідини
Які бувають лазерні операції
Для лікування відкритокутової глаукоми:
- селективна трабекулопластіка
- Аргон-лазерна трабекулопластика
- мікроімпульсної трабекулопластіка
Всі ці процедури являють собою вплив на сітчасту структуру всередині кута ока і поліпшення її можливостей по пропускання рідини.
Для лікування глаукоми і змішаних форм:
- Периферична ірідектомія (формування отворів в райдужці)
Для зниження тиску за рахунок зниження вироблення рідини:
- Циклофотокоагуляція (вплив на війкового тіло)
Болюча операція за допомогою лазера?
Перед лікуванням застосовується місцеве знеболення. Тому хворобливість і дискомфорт в ході операції буде відсутній або зберегтися на мінімальному рівні.
Чи потрібні ліки після проведеного лікування?
У більшості випадків антиглаукомних краплі необхідно буде застосовувати і після операції. Але кількість ліків, необхідне для підтримки нормального рівня ВГД, може стати значно менше.
Чи є ризики при лазерному лікуванні?
Хоча при даних маніпуляціях і не використовується скальпель, такий вид лікування підвищеного ВГД все одно відноситься до хірургічних операцій. І як будь-яка операція, вона має деякі ризики. Наприклад, до найбільш поширених ризиків відносять:
- Короткочасне підвищення ВГД відразу після лікування
- Розвиток гіпотонії ока через різке падіння ВГД (якщо проводилась циклофотокоагуляція, т. Е. Обробка війкового тіла для зменшення вироблення ВГЖ)
Застосування антиглаукомних крапель до і після лазерного лікування допомагає знизити ці два ризики.
- Підвищення ймовірності розвитку катаракти після деяких видів операцій і ін.
Однак усунення небезпеки, яку представляє собою глаукома, «переважує» все невеликі ризики, пов'язані з операцією.
Довгострокові переваги лікування
Дані маніпуляції дозволяють знизити тиск в оці до допустимих цифр. Період, на який тиск буде зберігатися на безпечному рівні, залежить від віку пацієнта, типу глаукоми, типу проведеної лазерної операції, індивідуальних особливостей організму і багатьох інших факторів. Тому іноді таке втручання може виконуватися повторно для поліпшення контролю над ВГД.
Незважаючи на привабливість лазерних технологій, вибирати методику боротьби з глаукомою повинен Ваш лікуючий лікар на основі об'єктивних даних огляду і спостереження. При одному і тому ж діагнозі «Глаукома» лікування, яке прекрасно допомогло одному пацієнту, може зовсім не підійти іншому. Тому в кожному конкретному випадку потрібен індивідуальний підхід з урахуванням структурних особливостей очі і варіантів перебігу захворювання.