Лікування дифтерії у дітей клінічні рекомендації, як лікувати дифтерію у дітей народними засобами
Режим і дієта для дитини, який захворів на дифтерію
Хворий на дифтерію дитина в обов'язковому порядку госпіталізується. Ефективність лікування багато в чому залежить від правильно організованого режиму і від якісного догляду за хворим. В процесі того, як лікувати дифтерію, потрібно забезпечити дитині максимальний спокій і сон достатньої тривалості (без особливої необхідності дитини не слід будити). Обов'язковий постільний режим. При локалізованої формі дифтерії тривалість постільного режиму - до 10 днів; при токсичній ж дифтерії дитина повинна дотримуватися постільного режиму протягом 40-45 днів. Особливо важливе дотримання постільного режиму хворим з ускладненнями дифтерії - з міокардитом, з поліневритом. Діти, у яких дифтерія протікає легко, після зникнення гострих проявів хвороби можуть дотримуватися напівпостільний режим. Їм дозволяється залишати постіль для прийому їжі, для ігор з іншими дітьми, які отримують лікування у відділенні. У догляді за дитиною, крім медичного персоналу, може брати діяльну участь мама.
Велике значення для дитини, хворої на дифтерію, має дієта. У початковому періоді захворювання, коли у хворого є гострі явища в зіві, дієта повинна бути щадна, легкоусвояемая. Їжу дитині дають рідку або напіврідку. В подальшому організовується повноцінне (раціональне) харчування. Одна з клінічних рекомендацій при лікуванні дифтерії - забезпечення хворого вітамінами, особливо тими, що мають антиоксидантні властивості (А, С, Е). Якщо хвора дитина интубирован, їжу він приймає в положенні лежачи, голова у нього при цьому злегка закинута назад. Зрозуміло, що таким хворим легше ковтати напіврідку їжу - з урахуванням цього і будується їх меню. Воно складається з напіврідких каш, яєць, зварених некруто, киселів та ін. Дитині, у якого в зв'язку з ускладненням порушується акт ковтання, їжу вводять в шлунок через зонд. В іншому випадку може бути потрапляння їжі в дихальні шляхи.
Препарати проти дифтерії: введення сироватки і гормони
В основному успішність терапії залежить від своєчасного введення протидифтерійної сироватки. Якщо діагноз поставлений пізно і антитоксична сироватка проти дифтерії введена з запізненням, лікувальну дію її знижується, і небезпека розвитку важких ускладнень залишається великий. Доза сироватки від дифтерії повинна бути тим вище, чим важче форма захворювання і чим пізніше починається лікування. Вік хворої дитини при використанні цих препаратів проти дифтерії не має особливого значення. Ефекту від введення сироватки слід очікувати вже через вісім-дванадцять годин після введення дози; якщо ефекту немає, дитині вводять препарат повторно.
При токсичній дифтерії, а також при важких комбінованих формах хвороби дитині можуть робити переливання крові і плазми. При сильній дифтерійній інтоксикації широко використовується внутрішньовенне вливання гіпертонічного розчину глюкози (25-40%) - по 10-25 мл щодня; курс лікування - 3-5 днів на початку хвороби. Крім того, при токсичній дифтерії дитині показано лікування глюкокортикоїдами (гормонами кори надниркових залоз); можуть бути призначені преднізолон, гідрокортизон. Тривалість курсу лікування гормонами - до 12 днів. Своєчасно проведена гормональна терапія дозволяє швидше ліквідувати прояви інтоксикації і в значній мірі протистояти важких ускладнень хвороби. Хороших результатів дозволяє домогтися вітамінотерапія; хворій дитині призначають вітаміни С, В1, В6, нікотинову кислоту та ін.
Лікування дифтерії антибіотиками і консервативна терапія
У комплексному лікуванні хворого на дифтерію важливе місце займає антибактеріальна терапія. Справа в тому, що антитоксическая сироватка від дифтерії, в які б ранні терміни вона не була застосована, безпосередньо на збудника захворювання не діє. Дифтерійні палички продовжують жити в організмі і виділяти в нього екзотоксин. Курсуючи по організму з кров'ю, дифтерійні палички потрапляють в різні органи і надають на них хвороботворні вплив. З метою знищення збудника хворому призначаються антибіотики проти дифтерії, також антибактеріальна терапія проводиться з метою знищення вторинної кокової флори і, таким чином, для попередження небезпечних для життя ускладнень. Залежно від показань лікар може призначити дитині такі антибіотики для лікування дифтерії, як пеніцилін, стрептоміцин, а також антибактеріальні препарати широкого спектра дії.
При крупі проводяться заходи, спрямовані проти стенозу дихальних шляхів. Спочатку вдаються до консервативних заходів. Якщо вони виявляються неефективними, показано оперативне втручання.
Консервативна терапія починається з організації повного спокою для дитини, що страждає від крупа. Повинні бути виключені будь-які дратівливі або хвилюють дитину чинники. Мама або інші близькі люди, які доглядають за хворою дитиною, повинні всіляко відволікати його увагу від його стану - грати з ним, показувати нові іграшки, картинки в книжках, розповідати казки і цікаві історії, малювати, ліпити і т.д. Сприятливий вплив на стан дитини (особливо вразливого і легко збудливого) надає сон.
Процедури при лікуванні дифтерії
При дифтерії показані різні теплові процедури. Тепло не тільки виявляє загальну заспокійливу дію і знижує хворобливість, а й (що дуже важливо) може привести до рефлекторного розслаблення гортанних м'язів і, таким чином, до усунення стенозу. Крім того, тепло істотно покращує якість сну. Дитині при дифтерийном крупі можуть бути призначені загальні теплі ванни, обгортання, парафінолікування і озокеритолікування (на передню і бічні області шиї). Оскільки тепло допомагає хворій дитині заснути, теплові процедури слід виконувати перед відходом до сну. Ще одна клінічна рекомендація при дифтерії - застосування парових інгаляцій. Для них можуть бути використані содовий розчин, а також настої і відвари різних лікарських рослин, які мають антисептичну, протизапальну, спазмолітичну і седативну (заспокійливу) дію. Слід зауважити, що інші маленькі діти відмовляються робити інгаляції - бояться цієї процедури і хвилюються під час її виконання, від чого стеноз гортані може тільки посилитися і тяжкість стану посилитися. Якщо з якихось конкретних малюком справа йде саме так, то інгаляції йому краще не робити. Дітям від 4-5 років такі рекомендації при дифтерії можуть дуже допомогти.
У деяких випадках лікар може вдатися до лікування хворого істинним крупом за допомогою свіжого холодного повітря. Дитина може бути поміщений на веранду або перед широко відкритим вікном. Зазвичай при вдиханні холодного повітря явища стенозу слабшають, і хвора дитина заспокоюється. Сеанси терапії свіжим холодним повітрям можуть тривати протягом декількох годин. Дитині рекомендується навіть поспати на свіжому повітрі. Потрібно, однак, при цьому дотримуватися деяких умов: дитина повинна бути тепло одягнений або закутаний; сеанс не повинен виконуватися відразу після прийому теплових процедур. Лікування свіжим холодним повітрям допомагає не всім хворим. Іншим дітям від вдихання холодного повітря стає тільки гірше, тому вдаватися до даної терапії без відома лікуючого лікаря не рекомендується. Лише лікар, що враховує індивідуальні особливості хворого, може прийняти рішення - показано або не показано даної особи, яка страждає від крупа, лікування свіжим холодним повітрям.
Значно полегшує стан дитини при крупі регулярне відсмоктування з дихальних шляхів слизу і плівок. Виконує процедуру лікар за допомогою електровідсмоктувача і під контролем ларингоскопії.
Якщо у хворої дитини, не дивлячись на всі консервативні заходи, розвивається важкий стеноз, застосовується оперативне лікування: лікар виконує інтубацію або трахеотомію.
Рекомендації по догляду за дитиною, хворим на дифтерію
Оскільки правильний догляд за дитиною, хворим на дифтерію, дуже багато значить, мама, яка знаходиться в відділенні разом з дитиною, повинна знати:- дитині повинен бути забезпечений повний спокій; виключаються будь-які хвилювання і психічні травми; дитина, схвильований погіршенням свого стану, часто переляканий цим погіршенням, починає від хвилювання частіше дихати, і це ще більше погіршує тяжкість хвороби - особливо при крупі; мамі слід задіяти всі можливі способи відвернути дитини від думок про хвороби і про те, що йому важко дихати.
- При догляді за хворим на дифтерію дитині потрібно забезпечити постільний режим; організм, який відчуває фізичного навантаження, потребує меншої кількості кисню - це значить, що хвора дитина буде відчувати менше труднощів з диханням; особливо важливо дотримуватися постільного режиму при розвитку ускладнень з боку серця;
- потрібно створити максимально сприятливі умови для сну хворої дитини; чим більше дитина спить, тим швидше він одужує; організму під час сну потрібно менше кисню. Дитина під час сну не схильний до хвилювань, страху, які можуть привести до погіршення стану;
- то приміщення, в якому перебуває дитина, повинно провітрюватися по можливості частіше; кватирку можна взагалі не закривати, якщо погода стоїть безвітряна і нехолодна; якщо лікар призначає лікування свіжим холодним повітрям, мама повинна простежити за тим, щоб дитина була тепло одягнений або ретельно закутаний, а також за тим, щоб в кімнаті не було протягів;
- пам'ятати про те, що правильне харчування хворої дитини - важлива складова частина комплексного лікування, і виконувати лікарські рекомендації по харчуванню. Дитині в гострому періоді захворювання їжу можна давати лише в рідкому і напіврідкому вигляді. До звичайного харчування можна повертатися тільки після зникнення нальотів і нормалізації температури тіла. Гостра, холодна, гаряча і груба їжа виключається. При догляді за дитиною, хворим на дифтерію, йому можна давати тільки теплу їжу; їсти і пити хвора повинен в положенні лежачи;
- дитина, у якого розвинувся парез м'якого піднебіння (дане ускладнення проявляється деякою гугнявий голосу і періодичним поперхіванія), приймати їжу повинен з великою обережністю; такій дитині показано дробове харчування - їжу приймати дуже малими порціями, проте частіше (в день 6-7 прийомів їжі). Завжди потрібно пам'ятати, що у дитини з парезом м'якого піднебіння може бути при їжі потрапляння їжі в дихальні шляхи, що загрожує серйозними ускладненнями;
- дитина постійно повинен бути під наглядом кого-небудь з дорослих людей; постійне спостереження особливо важливо за дитиною, яка страждає від крупа; навіть якщо дитина спить, його не слід залишати одного;
- дитині з токсичної формою дифтерії можна самостійно сідати в ліжку і самостійно повертатися в ліжку. Якщо дитина хоче поміняти положення в ліжку, йому повинна допомогти в цьому мама;
- в носовій порожнині і в порожнині носоглотки у дитини не повинно бути скупчень слизу і корок; мама повинна допомагати дитині регулярно висмарківаться; хорошого гігієнічного стану вимагає і порожнину рота; мамі слід організувати умови для регулярного поласканія порожнини рота дитини - наприклад теплим розчином харчової соди, настоями і відварами лікарських рослин протимікробної та протизапальної дії.
Лікування дифтерії засобами народної медицини
В процесі того, як лікувати дифтерію у дітей. рекомендується:
Жіноче здоров'я в більшій мірі залежить від ендокринологічних і психологічних факторів, ніж у чоловіків. Тому основною причиною.
У сучасних жінок міома матки вже не є грізним вироком до проведення хірургічної операції з видалення дітородного.
Про те, що таке мастопатія молочних залоз сучасна жінка знає не з чуток, дуже часто цей діагноз ставиться в зовсім.
Захворювання мастит, всупереч розхожій думці, може виявлятися не тільки у матерів-годувальниць в лактаційний період, а й у літніх.
Природа, наділивши жінок здатністю до зачаття і народження, подарувавши радість материнства, не обійшлась і без того, щоб ускладнити.
На сьогоднішній день жіночі хвороби діагностуються практично у всіх дівчат, які переступили через життєвий рубіж в 25 років.
Сучасні лікарі стверджують, що вагітність при міомі можлива в переважній більшості спостережуваних випадків. Остаточне.
У розділі наукової медицини, іменованому «загальна патологія клітини».
Хімічний склад крові людини включає в себе основні формені.
Штучна інсемінація спермою виконується при неможливості.
Якість сперми впливає на зачаття - це твердження є.
Дослідження сечі в лабораторних умовах проводиться для виявлення.
Для постановки будь-якого медичного діагнозу необхідне ретельне.
Перш ніж почати лікування захворювання алергологічного характеру.