Лікувально-профілактична допомога - медична енциклопедія - все про здоров'я серця
Лікувально-профілактична допомога може бути лікарської (здійснюється особами з закінченою вищою медичною освітою) і долікарської (виявляється особами з середньою медичною освітою - фельдшером, медсестрою, акушеркою). Вона виявляється в лікувально-профілактичному закладі та вдома як за місцем проживання (територіальний принцип), так і за місцем роботи (виробничий принцип). Особливе місце займає перша медична допомога, що представляє собою комплекс термінових заходів, необхідних для порятунку життя людини і попередження можливих ускладнень при нещасних випадках, травмах, отруєннях, раптових захворюваннях. Відмінністю першої медичної допомоги, що надається, як правило, на місці події, є те, що вона може здійснюватися не тільки медпрацівниками, але і в порядку само-та взаємодопомоги. У зв'язку з цим дуже важливе значення набуває навчання населення прийомам першої медичної допомоги, яке проводиться в школах, СПТУ, вищих і середніх спеціальних навчальних закладах, на підприємствах, в колгоспах та інших організаціях за програмою Союзу товариств Червоного Хреста і Червоного Півмісяця.
На підприємствах для надання першої медичної допомоги організовуються спеціальні санітарні пости (див. Санітарний пост), оснащені носилками, аптечками і т.д. До найдоступнішим і найбільш масових видів Л.-п.п. відносяться амбулаторно-поліклінічна допомога і швидка медична допомога. Амбулаторно-поліклінічні заклади є провідними в системі організації первинної медико-санітарної допомоги, яка виявляється широкою мережею амбулаторій і поліклінік, що входять до складу лікарень, самостійними міськими поліклініками та сільськими лікарськими амбулаторіями, диспансерами, жіночими консультаціями, здоровпунктами і фельдшерсько-акушерськими пунктами. Одним з досягнень радянської охорони здоров'я стало створення загальнодержавної системи швидкої медичної допомоги. В основі її організації - територіальний принцип обслуговування населення, а також забезпечення своєчасності і безперервності лікувальних заходів на догоспітальному та госпітальному етапах. Цей вид допомоги визначається як медичними показаннями - допомога при загрозливих для життя станах, так і тимчасовими - надання медичної допомоги в найкоротші терміни, що і обумовлює необхідність її постійної мобільної готовності.
До завдань Служби швидкої медичної допомоги входить надання цілодобової екстреної допомоги при нещасних випадках, важких ушкодженнях, раптових захворюваннях, що загрожують життю, перевезення хворих в стаціонари за заявками лікарів (виключаючи інфекційних хворих), профілактична робота та підготовка кадрів для служби. Стаціонарна (лікарняна) медична допомога є лікарською і здійснюється в установах, спеціально призначених для цієї мети. Стаціонарна медична допомога надається в основному при захворюваннях, що вимагають комплексного підходу до діагностики та лікування, застосування складних методів обстеження, лікування з використанням сучасної медичної техніки, оперативних втручань, постійного лікарського спостереження та інтенсивного догляду. Розвиток Л.-п.п. призводить до диференціації функціонуючих і створення нових типів закладів, удосконалення їх номенклатури. Номенклатура лікувально-профілактичних установ періодично переглядається і затверджується МОЗ.
Діюча номенклатура лікувально-профілактичних установ включає лікарняні установи, лікувально-профілактичні установи особливого типу (лепрозорій), амбулаторно-поліклінічні заклади, установи швидкої медичної допомоги та заклади переливання крові, установи охорони материнства і дитинства та санаторно-курортні установи. Завдання щодо підвищення рівня здоров'я населення передбачають в першу чергу вдосконалення організації медичної допомоги на основі широкого впровадження в практику охорони здоров'я науково-технічних досягнень, підвищення рівня і якості медичної допомоги та ефективності роботи закладів охорони здоров'я, розширення використання форм та методів наукової організації праці медперсоналу, вдосконалення підготовки медичних кадрів . Вирішенню проблеми якнайповнішого задоволення потреби населення в різних видах Л.-п.п. сприяє розвиток матеріально-технічної бази охорони здоров'я в цілому і мережі лікувально-профілактичних закладів зокрема шляхом будівництва нових установ, укрупнення, модернізації і технічного переозброєння діючих установ, створення високого кадрового потенціалу і т.п.
Підвищення рівня якості та ефективності Л.-п.п. забезпечується розробкою та впровадженням в практику нових видів медичної техніки, інструментів, обладнання, медикаментів; більш сучасних способів і засобів профілактики, діагностики та лікування; вдосконаленням форм і методів організації лікувально-профілактичних процесів; розвитком спеціалізованих видів медичної допомоги та їх інтеграції; створенням єдиного процесу поетапної реабілітації; посиленням профілактичної спрямованості в діяльності всіх типів лікувально-профілактичних установ і поетапним введенням диспансеризації всього населення; проведенням комплексу заходів щодо попередження та зниження захворюваності, травматизму та інвалідності; поліпшенням гігієнічного виховання населення і пропаганди здорового способу життя та ін. Тільки такий багатоплановий і в той же час інтегральний підхід до розвитку системи Л.-п.п. сприяє оптимальному вирішенню завдання повного задоволення потреби суспільства в високоспеціалізованої медичної допомоги на рівні сучасного розвитку науки і техніки.
Принципи організації Л.-п.п. єдині як для міського, так і для сільського населення. Проте різноманіття умов життя (географічних, економічних, містобудівних, транспортних і ін.) Обумовлює специфіку організації медичної допомоги різним групам населення. Основними серед медичних закладів, які надають позалікарняних медичну допомогу міському населенню, є поліклініки. З розвитком позалікарняної спеціалізованої допомоги в великих містах країни з'явився новий тип поліклініки - міська поліклініка консультативно-діагностичної допомоги, яка організовується в містах з чисельністю населення понад 460 тис. Чоловік в складі великих багатопрофільних лікарень, клінік медичних вузів, науково-дослідних інститутів. Основним установою в системі організації медичної допомоги робітникам промислових підприємств, будівництва та транспорту є медико-санітарна частина (МСЧ) - больнично-поліклінічний комплекс, в якому функціонують поліклініка, стаціонар (не у всіх МСЧ), лікарські та фельдшерські пункти охорони здоров'я, розташовані безпосередньо в цехах підприємства , і інші лікувально-оздоровчі структурні підрозділи (фотарії, інгаляторій, фізіотерапевтичні кабінети).
Важливою ланкою в загальному комплексі лікувально-оздоровчих заходів з охорони здоров'я промислових робітників стали санаторії-профілакторії (див. Санаторій-профілакторій). Незважаючи на розвиток мережі закладів, які надають Л.-п.п. працюючим на промислових підприємствах, будівництві та на транспорті за виробничим принципом, велика роль в охороні здоров'я цих контингентів населення належить і лікувально-профілактичним закладам загальної територіальної мережі: лікарнях, поліклініках, диспансерів. Зокрема, медичну допомогу на дому виявляється, як правило, дільничними терапевтами міських поліклінік за місцем проживання. Деякі види вузькоспеціалізованої допомоги, не представлені в МСЧ в основному через відсутність достатніх контингентів хворих, також здійснюються установами загальної міської мережі, що вимагає особливої уваги до питань взаємозв'язку і наступності в лікуванні хворих між різними лікувально-профілактичними установами. Головною особливістю організації медичної допомоги сільському населенню є етапність її надання.
Перший етап - сільська лікарська дільниця, який об'єднує дільничну лікарню або самостійну лікарську амбулаторію, фельдшерсько-акушерські пункти (ФАП), ясла (ясла-садки), фельдшерські пункти охорони здоров'я на підприємствах (радгоспах). Другий етап включає районні медичні заклади. Провідна установа на цьому етапі - центральна районна лікарня (ЦРЛ), де сільським жителям надають основні види спеціалізованої медичної допомоги. На третьому етапі жителі села отримують висококваліфіковану спеціалізовану медичну допомогу практично по всіх спеціальностях в обласних (АР Крим) установах, зокрема в обласній лікарні. Т.ч. меддопомогу сільським жителям забезпечується комплексом лікувально-профілактичних установ, до складу яких входять обласні, центральні районні (районні), дільничні лікарні та амбулаторії, а також широка мережа ФАП в колгоспах і радгоспах. Крім того, значна частина сільських жителів отримує амбулаторно-поліклінічну та стаціонарну допомогу в міських лікувально-профілактичних установах. З кожним роком розширюється обсяг всіх видів амбулаторно-поліклінічної допомоги; збільшується кількість самостійних сільських лікарських амбулаторій, які відіграють важливу роль у наближенні медичної допомоги до сільського населення.
Широко використовуються, особливо в період масових сільськогосподарських робіт, пересувні лікарські амбулаторії, клініко-діагностичні лабораторії, флюорографічні установки, стоматологічні кабінети, які виконують великий обсяг профілактичної та лікувальної роботи (див. Рухливі засоби і комплекси медичного призначення). Певного розвитку на селі отримала швидка медична допомога. Характерною особливістю розвитку Л.-п.п. є її спеціалізація. Це історично зумовлений процес розвитку медичної науки і практики і результат науково-технічного прогресу. Від рівня спеціалізації, форм і методів організації різних видів спеціалізованої медичної допомоги залежить якість профілактики, діагностики та лікування різних захворювань. Відображенням процесів спеціалізації та інтеграції в практичній охороні здоров'я є вдосконалення організаційних форм надання спеціалізованої медичної допомоги: створення спеціалізованих кабінетів, відділень, консультативно-діагностичних центрів (див. Діагностичний центр), консультативних поліклінік і т.п. Широка мережа спеціалізованих лікувально-профілактичних установ, що включає амбулаторно-поліклінічні, диспансерні і стаціонарні, створює всі умови для успішного вирішення основних завдань системи охорони здоров'я з розробки та впровадження в практику сучасних методів профілактики, діагностики, комплексного лікування та реабілітації. Загальна схема спеціалізованої медичної допомоги передбачає наступну організацію: дільничний (цехової) терапевт, педіатр (див. Лікарський ділянку); спеціалізований кабінет в територіальних поліклініках (медико-санітарних частинах); консультативно-діагностичні поліклініки; спеціалізовані відділення в стаціонарах різного типу і профілю та спеціалізовані центри.