Ліки Вессел Дуе ф - інструкція із застосування, відгуки
* ЛЕ - ліпопротеінліпазная одиниця.
Препарат з антітромботічеським і ангіопротекторну дію
Антикоагулянт. Активна речовина препарату Вессел Дуе Ф - сулодексид - є натуральним продуктом, екстрагованим і виділеним із слизової оболонки тонкої кишки свині. Являє собою природну суміш гликозаминогликанов: гепаріноподобний фракції з молекулярною масою 8 000 дальтон (80%) і дерматансульфата (20%).
Виявляє антитромботичну, антикоагулянтну, ангіопротекторну і профібрінолітіческім дію, що обумовлено основними властивостями компонентів сулодексид: швидкодіюча гепаріноподобний фракція має спорідненість до антитромбіну III і дерматансульфат - до кофакторів гепарину II.
Механізм антитромботичної дії пов'язаний з придушенням активованого Х фактора, придушенням IIа фактора, посиленням синтезу і секреції простацикліну (простагландину I2), зі зниженням рівня фібриногену в плазмі крові.
Механізм профібрінолітіческім дії обумовлений підвищенням рівня тканинного активатора плазміногену в крові і зниженням вмісту його інгібітора.
Механізм ангіопротекторного дії пов'язаний з відновленням структурної та функціональної цілісності клітин ендотелію судин, відновленням нормальної щільності негативного електричного заряду пір базальної мембрани судин.
Крім того, препарат нормалізує реологічні властивості крові за рахунок зниження рівня тригліцеридів (оскільки стимулює липолитический фермент - ліпопротеїнліпазу, гідроліз тригліцериди, що входять до складу ЛПНЩ).
Ефективність застосування препарату при діабетичної нефропатії визначається здатністю сулодексид зменшувати товщину базальної мембрани і продукцію екстрацелюлярного матриксу за рахунок зниження проліферації клітин мезангіума.
Антикоагулянтну дію сулодексид при в / в введенні його в високих дозах проявляється за рахунок спорідненості до кофакторів гепарину II, який інактивує тромбін.
Після прийому всередину 90% всмоктується в ендотелії судин тонкої кишки.
Метаболізується в печінці та нирках. На відміну від нефракціонованого гепарину і низькомолекулярних гепаринів, сулодексид не береться десульфатірованію, яке призводить до зниження антитромботичної активності і значно прискорює елімінацію з організму.
Виводиться нирками через 4 години після введення.
Після в / в введення через 24 год екскреція з сечею становить 50%, через 48 год - 67%.
- ангиопатии з підвищеним ризиком тромбоутворення;
- мікроангіопатії (нефропатія, ретинопатія, нейропатія);
- макроангиопатии при цукровому діабеті (синдром діабетичної стопи, енцефалопатія, кардіопатія).
- геморагічний діатез і захворювання, що супроводжуються зниженим згортанням крові;
- I триместр вагітності;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
Протипоказання - I триместр вагітності.
Є позитивний досвід застосування сулодексид у пацієнток з цукровим діабетом типу 1 в II і III триместрах вагітності з метою лікування і профілактики судинних ускладнень (гестозу - пізнього токсикозу вагітних), що виникають на тлі нефропатії I і II ступеня, артеріальної гіпертензії, ДВС-синдрому, хронічного гломерулонефриту, тромбофлебіту, також при підвищеному ризику тромбоемболічних ускладнень, невиношування вагітності при антифосфоліпідним синдромі, при підвищених показниках згортання крові при різних варіанти патологій.
Застосовувати препарат Вессел Дуе Ф при вагітності в II і III триместрах слід строго під наглядом лікаря.
На початку терапії препарат вводять парентерально в / м або в / в (болюсно або краплинно) по 2 мл розчину для ін'єкцій (600 ЛЕ) протягом 15-20 днів. Для приготування розчину для в / в введення вміст 1 ампули розводять в 150-200 мл фізіологічного розчину.
Потім переходять на прийом препарату внутрішньо. Призначають по 1 капсулі (250 ЛЕ) 2 рази / добу протягом 30-40 днів.
Капсули приймають між прийомами їжі.
Повний курс лікування слід повторювати не менше 2 разів на рік.
Залежно від результатів клініко-діагностичного обстеження пацієнта, режим дозування може бути змінений.
З боку травної системи: нудота, блювота, болі в епігастрії.
Алергічні реакції. шкірний висип різної локалізації.
Місцеві реакції: біль, печіння, гематома в місці ін'єкції.
Симптоми. кровоточивість або кровотечу.
Лікування: відміна препарату; при необхідності проводять симптоматичну терапію.
Клінічно значущої взаємодії препарату Вессел Дуе Ф з іншими препаратами не встановлено.
При застосуванні сулодексид не рекомендується одночасно використовувати антикоагулянти (прямі і непрямі) і антиагреганти.
Застосування препарату рекомендовано під контролем коагулограми на початку і кінці лікування. Обов'язково слід визначати показник АЧТЧ.
Вессел Дуе Ф збільшує показники приблизно в півтора рази в порівнянні з нормою.
Також доцільно визначити такі показники: антитромбін III - фізіологічний антикоагулянт (в нормі має значення 210-300 мг / л); час кровотечі (показник судинно-тромбоцитарного гемостазу, в нормі по Дуке - 2-4 хв); час згортання нестабилизированной крові (в нормі 6-8 хв за методом Міліан в модифікації Моравіца).
Препарат слід зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 ° С. Термін придатності - 5 років. Не застосовувати препарат після закінчення зазначеного терміну придатності.
Препарат відпускають за рецептом.
ALFA WASSERMANN S.p.A.
Добрий день. Підкажіть будь ласка. Моєму татові, призначили сулодексид в / в і Вессел Дуе Ф (таблетки), при діагнозі атеросклероз судин нижніх кінцівок. А так же закупорка, часткова судин в лівій руці. Оперативне лікування неможливо, так так він переніс обширний інфаркт і два інсульти. Наркоз серце не витримає. Яке лікування можете порекомендувати? І призначене лікування може допомогти при даному діагнозі? Щиро Дякую!
Читати весь відгук
Хомінець Сміла Васильович
Наталя писал (а):
Прочитала інструкцію, застосовується при цукровому діабеті. Мені поставили діагноз вторинний лімфостаз лівої гомілки і стопи. Діабету немає. Чи можна капати Вессел Дуе Ф чи ні?
Вессел ду ф можна застосовувати і потрібно при цукровому діабеті, тільки це потрібно узгоджувати з ендокринологом, а не з травматологом
Читати весь відгук
Прочитала інструкцію, застосовується при цукровому діабеті. Мені поставили діагноз вторинний лімфостаз лівої гомілки і стопи. Діабету немає. Чи можна капати Вессел Дуе Ф чи ні?
Читати весь відгук
Як цукор впливає на зовнішність