Лекція будова легень
- верхівка - верхня звужена частина. У ній частіше виявляються вогнища туберкульозу.
- підстава - нижня розширена частина, прилягає до діафрагми.
Три поверхні легені.
- Реброва - звернена до ребер. По розташуванню - передня, бічна, задня.
- діафрагмальна - звернена до діафрагми. По розташуванню - нижня.
- середостіння - звернена до органів середостіння. По розташуванню - внутрішня.
Ворота легкого - ділянку, через який проходять різні освіти. Розташовуються на внутрішній поверхні легені.
Входять в легке:
- легенева артерія (приносить венозну кров);
- бронхіальні артерії (приносять артеріальну кров);
Виходять з легкого:
- легеневі вени (виносять артеріальну кров);
- бронхіальні вени (виносять венозну кров);
- лімфатичні судини (виносять лімфу).
Всі ці утворення складаються в пучок і утворюють корінь легені.
Ліва легеня має серцеву вирізку для серця.
Внутрішня будова легкого (структурні одиниці).
Тканина легкого в нормі м'яка, еластична, повітряна. Шматочок легеневої тканини в нормі плаває у воді.
- Легке складається з часток (великі одиниці).
У правій легені 3 частки (верхня, середня, нижня), розділені двома междолевой борознами.
У лівій легені 2 частки (верхня, нижня), розділені однієї междолевой борозною.
Частки вентилюються пайовими бронхами бронхіального дерева.
- Частки складаються з бронхолегеневих сегментів (середні одиниці).
Кількість: 10 сегментів в кожному легкому. Сегменти мають форму пірамід, основи яких звернені до поверхні легені, а верхівки - до кореня легені. Бронхолегеневі сегменти вентилюються сегментарними бронхами бронхіального дерева.
- Сегменти складаються з легеневих часточок (дрібні одиниці).
Часточки вентилюються часточкових бронхами бронхіального дерева.
- Часточки складаються з легеневих ацинусів (найдрібніші одиниці).
Ацинуси вентилюються розгалуженнями термінальних бронхіол бронхіального дерева.
Ацинус - найдрібніша структурно-функціональна одиниця легені. У кожному легкому налічується до 150 тисяч ацинусів.
Будова: термінальна бронхіола ділиться на кілька дихальних (респіраторних) бронхіол, від яких відходять альвеолярні мішечки. На стінках мішечків є десятки легеневих пухирців - альвеол. Таким чином, ацинус нагадує виноградне гроно. Стінка альвеол утворена одношаровим плоским епітелієм без вій. Альвеоли зовні густо обплетені мережею кровоносних капілярів. Стінки альвеол і стінки капілярів тісно пов'язані між собою і утворюють альвеолярно-капілярний бар'єр. Товщина бар'єра - 0,5 мікрон, він розділяє повітря всередині альвеоли і кров всередині капіляра. Через нього відбувається газообмін (кисень переходить з альвеол в кров, а вуглекислий газ - із крові в альвеоли).
Сумарна кількість альвеол в обох легенях - 600-700 мільйонів. Сумарна поверхня альвеол складає 100 - 120 м2.
Кровопостачання легенів і його особливості.
Здійснюється двома системами судин:
- Система легеневої артерії.
Становить мале коло кровообігу. Мета: насичення венозної крові киснем. Легенева артерія приносить венозну кров, розгалужується аж до капілярів, що обплітають альвеоли. В результаті газообміну в легенях кров віддає вуглекислий газ, насичується киснем, перетворюється на артеріальну, і по легеневих венах виходить з легких.
- Система бронхіальної артерії.
Є частиною великого кола кровообігу. Мета: кровопостачання легеневої тканини.
Бронхіальні артерії приносять в легке артеріальну кров, здійснюють кровопостачання легеневої тканини (віддають клітинам кисень і поживні речовини, забирають вуглекислий газ і продукти обміну). В результаті кров перетворюється в венозну і по бронхіальним венах виходить з легкого.
Серозна оболонка легкого. Утворена пухкою сполучною тканиною, покрита одношаровим плоским епітелієм з микроворсинками (мезотелий).
Має два листка:
- вісцеральний листок; покриває саме легке, заходить в междолевие борозни;
- паріетальний (пристінковий) листок; покриває стінки грудної клітини зсередини (ребра, діафрагму, відокремлює легке від органів середостіння.). Над верхівкою легкого він утворює купол плеври. Таким чином, навколо кожного легкого утворюється замкнене плевральний мішок.
Плевральна порожнина - це герметичне щелевидное простір між двома листками плеври (між легкими і стінками грудної клітини). Вона заповнена невеликою кількістю серозної рідини для зменшення тертя між листками.
Середостіння - комплекс органів між двома плевральними мішками. Обмежено спереду - грудина; ззаду - хребетний стовп (грудний відділ); знизу - діафрагма; з боків плевра; зверху повідомляється з просторами шиї. Містить органи.
Пневмонія - запалення легенів;
Плеврит - запалення плеври.