Конкор при тахікардії - як приймати, відгуки
Конкор - медикамент, діючою речовиною якого виступає бісопролол, який є селективним або, як його ще називають, кардіоселективним бета-адреноблокатором.
Конкор - один з найбільш високоселективних бета-блокаторів, а також володіє найбільшою силою дії.
дія препарату
Крім дії на бета 1 -адренорецептори Конкор також здатний стабілізувати клітинні мембрани. Серед усіх селективних препаратів на сьогоднішній день бісопролол, який виступає діючою речовиною, проявляє найменше спорідненість до бета 2 -адренорецепторів.
- Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
- Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
- Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
- Здоров'я Вам і Вашим близьким!
Завдяки низькій спорідненості до бета2-адренореуепторам Конкор практично не робить активного впливу на мускулатури дихальної системи (не викликає бронхоспазм), не діє на судинні стінки і не бере участі в процесах обміну речовин.
Конкор здатний впливати на бета1-адренорецептори не тільки в межах терапевтичного діапазону, але і за цими межами. Під дією препарату також не сильно проявляється зниження сили серцевих скорочень, тобто негативний інотропний ефект зведений до мінімуму.
Якщо Конкор вперше приймається пацієнтам, що страждають від ішемічної хвороби серця. то можна відзначити виражене зменшення частоти серцевих скорочень, зниження серцевого ударного обсягу, зменшення фракційного викиду. Весь цей комплекс дій призводить до того, що потреба міокарда в кисні йде на спад, міокард стає більш стійким до пошкоджень.
Якщо препарат приймається пацієнтом систематично, то його ефективність може знижуватися.
Під дією бісопрололу знижується активність реніну в крові, завдяки чому знижується рівень артеріального тиску.
Препарат проявляє свою максимальну ефективність через 3-4 години після першого прийому. Ефект зберігається протягом 24 годин, що дозволяє призначати Конкор один раз на добу. Подібний режим прийому препарату сприяє прихильності пацієнта до лікування.
Період напіввиведення Конкора з крові становить близько 10-12 годин, а максимальний гіпотензивний ефект реєструється через 2 тижні регулярного прийому.
Фармакокінетика
Конкор здатний всмоктуватися в шлунково-кишковому тракті з високою ефективністю, що дорівнює майже 100%. Його біодоступність після проходження печінки також порівняно велика і становить близько 90%. Вживання їжі не позначається на відсотку біодоступності, тому призначати препарат можна, незалежно від режиму прийому їжі.
Конкор - володар лінійного кінетичного зміни, тобто рівень концентрації в біологічних рідинах пропорційний тій дозі, яку використовував пацієнт. Діапазон зазвичай коливається від 5 до 20 мг.
Рівень максимальної концентрації Конкора в біологічних рідинах досягається через 2-3 години після застосування.
Конкор має порівняно широким розподілом в організмі. Так, його уявний об'єм в плазмі крові становить 3,5 л / кг, а зв'язується з білками плазми крові близько 30% речовини.
Розщеплення препарату відбувається за допомогою метаболічного шляху, при цьому подальша кон'югація не фіксується. Кінцеві речовини, що залишилися після розщеплення, відносяться до розчинним у воді і легко виводяться з організму через нирки.
Продукти розпаду, які вдається зафіксувати в плазмі крові і сечі, не виявляють фармакологічну активність.
Виведення бісопрололу відбувається на 50% в нирках, звідки речовина виводиться в незміненому вигляді, а на 50% в печінці, звідки згодом виводяться метаболіти також за допомогою нирок. Швидкість очищення тканин організму, тобто кліренс, становить близько 15 л / год, в той час як період напіврозпаду становить близько 10-12 годин.
Інформація про те, як змінюється фармакокінетика бісопрололу при його використанні для лікування пацієнтів з серцевою недостатністю хронічного типу в поєднанні з патологією печінки і нирок, відсутній.
Показання та протипоказання
Конкор показаний в наступних випадках:
Заборона на застосування Конкора в лікуванні накладається в наступних випадках:
- серцева недостатність гострого типу;
- серцева недостатність хронічного типу, що знаходиться на етапі декомпенсації, коли необхідно використовувати медикаменти, здатні збільшити силу серцевих скорочень (надати позитивну інотропну дію);
- шок кардіогенного генезу;
- AV-блокади 2 і 3 ступенів без кардіостимулятора
- синдром слабкості синусового вузла;
- блокада синоатриального типу;
- зменшення частоти скорочень серцевого м'яза за позначку в 60 ударів в хвилину;
- сильна гіпотонія;
- астматичні напади або інші патології бронхолегеневої системи обструктивного характеру в списку перенесених патологій;
- патології циркуляції крові в периферичних структурах, в тому числі і хвороба Рейно;
- феохромоцитома;
- ацидоз за типом метаболічних змін;
- вік пацієнта менше 18 років;
- алергія на компоненти препарату.
У ряді випадків Конкор застосовується з обережністю:
Багато хто задається питанням про те, як приймати Конкор в різних ситуаціях.
Особливості вагітності при пароксизмальній тахікардії описані в цій статті.
Для лікування артеріальної гіпертензії дозу вибирають індивідуально, виходячи з рівня тиску і показників пульсу. В основному початковій дозуванням є 5 мг 1 раз на добу, але можна підвищити дозування до 10, а іноді і до 20 мг на добу, якщо для того є свідчення.
Для лікування серцевої недостатності хронічного типу обов'язково проводиться комплексна терапія, в якій використовується не тільки Конкор. Дозування Конкора підбирається за допомогою титрування індивідуально в кожному окремому випадку.
Кількість препарату можна зробити великим, якщо перша доза не викликала в пацієнта ніяких проблем. Починають підбір дозування з 1,25 мг 1 раз на добу, а потім поступово додають по 1,25 мг, якщо встановлено, що дозування добре переноситься.
Збільшення дози можна проводити кожні два тижні, а якщо дозування не підходить, то її можна знижувати. Максимальна можлива доза становить 10 мг 1 раз на добу. Лікування проводиться протягом тривалого часу.
особливі вказівки
Не допускається різке припинення використання препарату, також як і самовільна зміна дози без попередньої консультації з фахівцем. Якщо Конкор необхідно виключити з терапії, то дозування зменшують поступово, контролюючи стан пацієнта.
Якщо препарат призначається пацієнту з астмою, то його застосовують спільно з бронходилятирующего засобами. Якщо стійкість дихальних шляхів до бронходилятатора підвищується, дозу препаратів збільшують.
Конкор загострює чутливість до алергенів. Також необхідно мати на увазі, що терапія алергії адреналіном може бути недостатньо ефективною.
На водіння автотранспортом прийом препарату не впливає, виключаючи індивідуальні алергічні реакції.
При феохромоцитомі прийом можливий тільки в поєднанні з альфа-адреноблокаторами.
Відгуки про прийом препарату Конкор при тахікардії
Ксенія, 30 років
Лікування тахікардії Конкором початку за рекомендацією лікаря. Лікувалася протягом 10 днів.
З одного боку так, з тахікардією впоратися вдалося. З іншого боку зазначила в якості побічних ефектів падіння показників артеріального тиску і зменшення ЧСС аж до брадикардії.
Необхідно мати на увазі, що препарат не можна кидати різко, інакше можливе погіршення стану серцевого м'яза! Лікування краще вести під наглядом лікаря.
Оксана, 25 років
У мене тахікардія через вегетосудинної дистонії. Я дуже з нею намучиться, особливо в нічний час. Іноді бував такий озноб, що зуб на зуб не попадав, та ще й серце стукає, як шалений.
Застосування Конкора при тахікардії початку за порадою лікаря. Пила протягом 7 днів по полтаблетки в ранковий час. Пульс нарешті опустився до позначки в 80 ударів в хвилину - непередаване щастя!
Як розпізнати тахікардію на ЕКГ - відповідь за посиланням.
Читайте також. які види тахікардії існують і в чому їх основні відмінності.
Максим 32 роки
Ефектом залишився задоволений: побічних ефектів немає, тахікардія не мучить, як і напади артеріальної гіпертензії.
Олена 37 років
Препарат порекомендували моєї свекрухи, так як вона тривалий час мучиться від нападів аритмії. І вона, і вся сім'я відзначили, що частота аритмій значно впала. Побічні ефекти поки не виявлялися, але вона п'є Конкор тільки два місяці, хоча необхідно пити його протягом шести місяців, як сказав лікар.