Конкор, лікування захворювань - поради лікарів

ЛІКАРСЬКА ФОРМА, СКЛАД І УПАКОВКА

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою світло-жовтого кольору, серцеподібні, двоопуклі, з рискою на обох сторонах.

1 таб.
бісопрололу геміфумарату (бісопрололу фумарат (2: 1)) 5 мг

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, кросповідон, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, кальцію гідрофосфат безводний.

Склад оболонки: барвник заліза оксид жовтий (E172), диметикон 100, макрогол 400, титану оксид (E171), гіпромелоза 2910/15.

10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (5) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (10) - пачки картонні.

Селективний бета 1 адреноблокатор, без власної симпатоміметичної активності, не володіє мембраностабілізуючу дію.

Знижує активність реніну плазми крові, зменшує потребу міокарда в кисні, зменшує ЧСС (у спокої і при навантаженні). Надає гіпотензивну, антиаритмічну та антиангінальну дію. Блокуючи в невисоких дозах β1-адренорецептори серця, зменшує стимульоване катехоламинами освіту цАМФ з АТФ, знижує внутрішньоклітинний струм іонів кальцію, чинить негативний хроно-. дромо-. батмо- і інотропну дію (пригнічує провідність і збудливість, уповільнює AV-провідність). При збільшенні дози вище терапевтичної надає бета2-адреноблокуючу дію.

ОПСС на початку застосування препарату, в перші 24 год, дещо збільшується (в результаті реципрокного зростання активності α-адреноблокатори), яке через 1-3 діб повертається до вихідного, а при тривалому призначенні знижується.

Гіпотензивний ефект пов'язаний із зменшенням хвилинного об'єму крові, симпатичної стимуляції периферичних судин, зниженням активності ренін-ангіотензинової системи (має велике значення для пацієнтів з вихідною гіперсекрецією реніну), відновленням чутливості у відповідь на зниження артеріального тиску і впливом на ЦНС. При артеріальній гіпертензії ефект настає через 2-5 днів, стабільна дія - через 1-2 місяці.

Антиангінальна дія обумовлена ​​зменшенням потреби міокарда в кисні в результаті уражень ЧСС, незначного зниження скоротливості, подовженням діастоли, поліпшенням перфузії міокарда.

Антиаритмічна дія обумовлена ​​усуненням аритмогенних факторів (тахікардії, підвищеній активності симпатичної нервової системи, збільшеного вмісту цАМФ, артеріальної гіпертензії), зменшенням швидкості спонтанного порушення синусового і ектопічного водіїв ритму і уповільненням AV-провідності (переважно в антеградном і, в меншій мірі, в ретроградним напрямках через AV-вузол) і по додаткових шляхах.

При застосуванні в середніх терапевтичних дозах, на відміну від неселективних бета-блокаторів, чинить менший вплив на органи, що містять β2-адренорецептори (підшлункова залоза, скелетні м'язи, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів і матки) і на вуглеводний обмін, не викликає затримки іонів натрію в організмі.

Бісопролол майже повністю (> 90%) всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Його біодоступність становить приблизно 85-90% після прийому всередину; прийом їжі не впливає на біодоступність. Бісопролол демонструє лінійну кінетику, причому його концентрації в плазмі крові пропорційні введеній дозі в діапазоні доз від 5 до 20 мг. Cmax в плазмі крові досягається через 2-3 год.

Бісопролол розподіляється досить широко. Vd складає 3.5 л / кг. Зв'язок з білками плазми крові досягає приблизно 35%; захоплення клітинами крові не спостерігається.

Метаболізується за окислювальному шляху без подальшої кон'югації; спостерігається незначна Метаболізація при «першому проходженні» через печінку (на рівні приблизно 10-15%). Всі метаболіти мають сильну полярністю. Основні метаболіти, які виявляються в плазмі крові і сечі, не виявляють фармакологічної активності. Дані, отримані в результаті експериментів з мікросомами печінки людини in vitro, показують, що бісопролол метаболізується, в першу чергу, за допомогою CYP3A4 (близько 95%), a CYP2D6 грає лише невелику роль.

Кліренс бісопрололу визначається рівновагою між виведенням його через нирки у вигляді незміненої речовини (близько 50%) і окисленням в печінці (близько 50%) до метаболітів, які потім також виводяться нирками. Загальний кліренс становить 15.6 ± 3.2 л / год, причому нирковий кліренс дорівнює 9.6 ± 1.6 л / год. T1 / 2 складає 10-12 ч.

- ІХС: профілактика нападів стенокардії;

- хронічна серцева недостатність.

Таблетки слід приймати внутрішньо з невеликою кількістю рідини вранці до сніданку, під час або після нього. Таблетки не слід розжовувати або розтирати в порошок.

Лікування артеріальної гіпертензії і стенокардії

У всіх пацієнтів дозу підбирають індивідуально, перш за все з урахуванням ЧСС і стану пацієнта.

Як правило, початкова доза становить 5 мг (1 таб.) 1 раз / сут. При необхідності дозу можна збільшити до 10 мг 1 раз / сут.

Для пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок (КК 10%); часто (> 1%, 0.1%, 0.01%,

Прочитав, стільки побічних ефектів. Вже не знаю. Думаю, що препарат, який, звичайно, допомагає впорається з недугою повинен не накладати інші відбитки. У мене зовсім недавно трапився сильний стрес. Думав в себе не прийду. Так ось став приймати Біотредину. Дуже хороший препарат. Добре допомагає в таких випадках, так ось у нього ні звикання, ні побічних ефектів немає. Так має бути.

У багатьох препаратах існують побічні ефекти. Просто напасть якась. Довго шукала такий, щоб не було в ньому цього. Біотредину, знайшла не відразу, подруга порадила. Вона у мене взагалі, УХ! Молодець, тепер віддячити їй хочу за світлий свій розум і незвичайну концентрацію)))

Схожі статті