Колосовидная пов'язка на плечовий суглоб
Область плеча часто піддається травм і захворювань. Удари, підвивихи, вивихи, переломи зі зміщенням уламків і без нього вимагають фіксації суглоба в певному положенні. Артрози і запальні захворювання - артрити краще піддаються лікуванню при обмеженні фізичного навантаження на суглоб, рухів в ньому.
Фіксація суглоба в потрібному положенні називається іммобілізацією. Для цієї мети використовуються м'які бинтові або тверді гіпсові пов'язки. При правильній техніці накладення це надійний спосіб фіксації плечового пояса і руки.
Області застосування
Крім фіксації, м'які пов'язки показані і при гнійних або запальних захворюваннях шкіри, м'яких тканин в області зчленування або пахвовій (подкрильцовой) западини, пораненнях, відкритих переломах.
У цьому випадку вони називаються асептичними. Мета бинтування - не допустити забруднення і інфікування рани.
види фіксації
Зафіксувати або закрити плечове зчленування і пахву можна різними способами. Зазвичай використовуються такі пов'язки:
Частіше за інших плечовий суглоб фіксується за допомогою колосовидною пов'язки. Вона буває двох видів - висхідна і спадна.
Підготовка до процедури
Перш ніж приступити до бинтування, необхідно пояснити пацієнтові суть процедури і заручитися його згодою.
При проведенні маніпуляції людина сидить обличчям до бинта, руки і плечовий пояс повинні бути розслаблені.
В пахву при необхідності поміщається валик. Якщо потрібно закрити рану, то спочатку укладається перев'язувальний матеріал з ліками.
Вимоги до маніпуляції
Неправильно накладена колосовидная пов'язка може обернутися для людини джерелом ускладнень, тому процедура проводиться відповідно до певних вимог:
- Доступ до частини тіла, яка бинтується, повинен бути вільним.
- В процесі бинтування не можна рухати рукою або плечем.
- Пошкоджене плечове зчленування має повністю закриватися.
- Колосовидная пов'язка не повинна здавлювати плечовий пояс і руку. Якщо після її накладення з'являється біль, потрібно обов'язково повідомити лікаря.
- Рухи в інших суглобах не повинні обмежуватися після бинтування.
- Якщо застосовується матеріал для перев'язки, він повинен бути надійно зафіксований.
необхідні матеріали
Для того щоб правильно накласти колосовидну пов'язку на плечовий суглоб, потрібні такі матеріали:
- два широких бинта;
- валик;
- шпилька для фіксації бинта;
- косинка для іммобілізації плеча.
техніка накладення
При виконанні цієї процедури рука і плечовий пояс бинтуються таким чином, що верхній шар бинта на дві третини прикриває нижчележачий шар.
Готова пов'язка за своїм виглядом нагадує колос, за що і отримала свою назву.
Така форма витків не дає зміститися перев'язному матеріалу. Накладати її можна як зверху вниз, так і в висхідному напрямку.
висхідний варіант
При накладенні висхідній пов'язки на плечовий суглоб закріплення першого туру бинта проводиться на пошкодженій стороні.
Звідти він через подкрильцовой область виводиться на зовнішню частину плеча і далі на спину. Через спину він доводиться до пахвовій області здорового плеча, огинає її і йде до ушкодженого сочленению по грудях. Обмотується навколо нього і знову йде на спину через пахвову область.
Перехрест восьмиобразного витків буде видно на передній поверхні перев'язують плеча.
спадний варіант
У цьому випадку перший тур бинтування проводиться на рівні пахв. Бинт фіксується навколо грудей до здорового плечового суглоба, потім з його пахвовій області через грудну клітку спереду доходить до протилежної зчленування.
Там, обігнувши пахву, він виводиться на спину, в напрямку вгору і вперед. Наступним етапом бинт знову простягають через пахву здорового плеча.
Чергуючи суглоби, продовжують бинтування. В результаті витки виходять спадні, схожі на вісімку. Перехрест у них відбувається на передній поверхні пошкодженого суглоба. Кінець бинтування фіксується витком на верхній третині плеча.
ускладнення процедури
При неправильній техніці накладення навіть м'яких пов'язок можуть виникнути ускладнення. Найбільш часто зустрічаються:
- біль в області плечового пояса і руки;
- набряк нижче місця бинтування;
- порушення чутливості в руці, вона стає холодною на дотик.
Зазвичай це відбувається через стискання тканин, занадто тугого бинтування. Перетискаються судини, порушується кровообіг. Колосовидная пов'язка починає виконувати роль джгута. Якщо вчасно її не відкинеш, наслідки можуть стати незворотними.
Буває і зворотна ситуація, коли бинт накладено нещільно. В цьому випадку плечове зчленування не фіксується в потрібному положенні, і перев'язувальний матеріал може зрушити.
Серйозним ускладненням тривалої іммобілізації можуть стати контрактури плеча. Контрактура - це неможливість виконувати всі рухи рукою, навіть якщо вони нічим уже необмежені.
профілактика ускладнень
Для того щоб уникнути ускладнень при бинтуванні плечової області, потрібно дотримуватися наступних правил:
- Перший тур бинта накладається не дуже туго, натягується рівномірно.
- На другому і інших турах тиск можна трохи збільшити, щоб бинт щільно прилягав до тіла.
- У той час як одна рука розгортає головку бинта, друга його розгладжує. Це робиться для того, щоб прибрати складки і кишені.
- Плечова область не завжди дозволяє перев'язному матеріалу лягти рівно, щільно і без складок. У такій ситуації його потрібно або перегнути на 180 градусів, або трохи надрізати.
- В кінці маніпуляції бинтові тасьми зав'язуються, кріпляться шпилькою або підкладаються під останній шар.
- Для профілактики контрактур обов'язково призначаються спеціальні вправи для розробки зчленування.
Правильно накладена колосовидная пов'язка дозволяє захистити область плеча від інфікування рани і забезпечує тимчасову іммобілізацію в процесі транспортування потерпілого в лікарню.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви Новомосковскете ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...