Колосовидная пов'язка на плечовий суглоб техніка накладення, терміни використання
Перш за все, необхідно знерухомити травмовану кінцівку. Обмежити фізичне навантаження на плече потрібно і при запальних захворюваннях суглоба.
Зафіксувати суглоб в потрібному положенні можна за допомогою колосовидною пов'язки. Зовні вона нагадує колосок, через характерних витків.
Її накладають на многоосниє суглоби: тазостегновий, суглоб великого пальця, але найчастіше таку пов'язку застосовують для плечового суглоба.
Показання до застосування
Основне завдання колосовидною пов'язки - захистити поверхню рани від зовнішнього впливу, а також утримати або закріпити перев'язувальний матеріал.
За допомогою неї обездвиживают кінцівку при переломі або вивиху. Також її використовують, щоб створити тиск на пошкоджену поверхню і зупинити кровотечу.Таким чином, бинт накладають в наступних випадках:
- Гнійні і запальні захворювання в області пахви і на плечовому суглобі;
- Рани в подкрильцовой (пахвовій) западині і на плечі;
- Відкриті та закриті переломи;
- Іммобілізація кінцівки при артрозах і артритах.
Пов'язка має досить широкий спектр дії, а тому важливо оволодіти навичками її накладення на плече.
Техніка накладення колосовидною пов'язки на плече
Перед бинтуванням необхідно налагодити контакт з потерпілим, коротко описати процедуру і отримати на неї згоду. Потрібно повернути травмованого обличчям до себе, посадити на стілець, він повинен розслабити м'язи рук і плечового пояса.
Якщо є необхідність, то в подкрильцовой западину підкладають валик. Перед бинтуванням рани на її поверхню спочатку укладають вату, просочену лікарським засобом.
Щоб уникнути ускладнень, під час процедури необхідно дотримуватися таких правил:
Перед процедурою необхідно запастися 2-мя широкими бинтами (ширина не менш 14 см), валиком, шпилькою для закріплення і косинкою для знерухомлення плеча.
Під час процедури руку і плечовий пояс бинтують так, щоб верхня смужка бинта прикривала нижню на 2/3. Правильно накладена пов'язка нагадує витки колоса, які не дозволяють зміститися бинту.
Залежно від напрямку, накладення колосовидною пов'язки на плечовий суглоб може бути 2 видів:
- Низхідна колосовидная пов'язка на плечовий суглоб, для накладення якої потрібно виконувати наступні дії:
- Перший хід бинтування проводять на рівні пахвовій області. Бинт закріплюють навколо грудної клітини (ззаду) до здорової руки, а потім з-під її пахви спереду проводять до протилежного плеча;
- Потім з-під пахви бинт виводять на спину, направляючи його вгору і вперед;
- Бинт знову проводять через подкрильцовой западину здорового плечового суглоба;
- Продовжуйте бинтувати, чергуючи плечові зчленування. У результаті повинна вийти спадна пов'язка, витки якої прагнуть зверху вниз. Зовні пов'язка нагадує вісімку з ПЕРЕКРЕСТОВ на передній частині пошкодженого плеча. Кінець бинта потрібно зафіксувати за допомогою шпильки.
- Висхідна колосовидная пов'язка на плече, яку виконують у такий спосіб:
- Закріпіть перший хід бинта під пошкодженим плечем. Через пахвову область виведіть бинт на зовнішню частину плеча, а потім на спину;
- Проведіть бинт через спину, пройдіть через подкрильцовой область здорового плечового суглоба і направляйте виток до ушкодженого плеча по грудній клітці;
- Обмотайте бинт навколо пошкодженого плеча і знову прямуйте на спину через подкрильцовой область. Восьмиобразного витки буде видно на передній частині пошкодженого плеча.
Щоб накласти висхідну пов'язку, потрібно виконати 3 фіксують ходу навколо плеча, а для створення низхідній - 2 ходи навколо тулуба.
Правильно накладена пов'язка повинна виглядати акуратно і не завдавати дискомфорту потерпілому.
Догляд за пов'язкою
Бинт можна знімати шарами. Однак це не найкращий вихід. У більшості випадків лікарі акуратно розрізають бинти хірургічними ножицями, так, щоб шари не перекручувалися.Потім медичний працівник очищає шкіру навколо рани, обробляє пошкоджене місце антисептичними засобами і накладає новий бинт.
Потерпілий повинен дбайливо поводитися з пов'язкою, стежити, щоб вона не сповзала. якщо потрібно, то подбінтовивают її, не знімаючи.
Слідкуйте, щоб бинт не забруднює, в іншому випадку існує ризик проникнення інфекції в область пошкодження.
Гігієнічну обробку потрібно проводити 1 раз в тиждень.
терміни використання
Період носіння колосовидною пов'язки на ділянці плечового суглоба визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Терміни використання залежать від характеру пошкодження, віку потерпілого, наявності або відсутності важких захворювань (хвороби серця і судин, цукровий діабет і т. Д.).
При раневом пошкодженні перший огляд проводять через 7 днів після накладення. Лікар оцінює щільність прилягання бинта, оглядає пошкоджену область. При виникненні болю, свербіння, почервоніння, неприємного запаху заміна пов'язки проводиться раніше, ніж через 7 днів.
Мобілізують пов'язки накладають на тривалий термін, поки відламки кісток зростуться. Період носіння - від 2 тижнів до декількох місяців. Якщо після накладення пов'язки порушився кровообіг, то її знімають раніше і знову бинтують пошкоджену кінцівку.
Про харчування під час відновлення після травми можна прочитати тут.
Можливі помилки при використанні
При порушенні техніки накладення можуть виникнути такі ускладнення:
- Хворобливі відчуття в зоні плечового суглоба;
- Набряклість під бинтом;
- Порушується чутливість пошкодженої кінцівки.
Подібні симптоми можуть виникати через те, що руку занадто туго забинтували. Як наслідок, тканини здавлюються, судини пережимаються, порушується місцевий кровообіг. Щоб уникнути необоротних наслідків занадто тугу пов'язку потрібно зняти.
При поганому бинтуванні плече не фіксується в потрібному положенні, а бинт зсувається. В такому випадку пов'язку потрібно зняти і забинтувати більш туго.
При неправильному бинтуванні можуть виникнути контрактури - серйозне ускладнення, при якому обмежені руху руки вже після зняття пов'язки.
Щоб уникнути небезпечних наслідків під час накладення бинт необхідно дотримуватися таких правил:
- Перший хід бинта накладайте не надто туго, натягуйте рівномірно;
- На 2 ході трохи збільште тиск, щоб перев'язувальний матеріал щільно притискався до поверхні тіла;
- Однією рукою розкочуйте бинт, а інший - розгладжуйте /
Якщо ви сумніваєтеся в своїх навичках, довірте цю процедуру медичним працівникам.
альтернативні пов'язки
Крім колосовидною пов'язки, існують інші фіксують бандажі для плечового суглоба:
- Ортопедичне пов'язка - виготовляється з повітронепроникного еластичного матеріалу. Це бандаж зі знімним поясом і муфтою. Властивості: середня ступінь фіксації, компресійний вплив, розслаблення і розвантаження плечового суглоба;
- Пов'язка Дезо виготовлена з щільного повітронепроникного трикотажного матеріалу з муфтою, 2-мя ременями і регулюючим поясом. Це універсальний метод фіксації плечового суглоба;
- Косиночная пов'язка - це трикутний відрізок тканини, який використовують для іммобілізації кінцівки. Запобігає ризику ускладнень (розрив кровоносних судин, синці, набряки), надійно фіксує плечовий суглоб.
Незалежно від виду фіксуючої пов'язки, дотримуйтесь рекомендацій лікаря по її носіння. В іншому випадку це засіб іммобілізації не тільки не прискорить одужання, але і погіршить ваш стан.