Коліт кишечника симптоми
Запальні захворювання травної системи відносяться до числа найбільш поширених і неприємних проблем, які доставляють людині багато страждань і відображаються на його спосіб життя. Наприклад, коліт кишечника - так називається запалення товстої кишки. Процес може поширитися на весь відділ (тоді це панколит) або мати сегментарний характер з локалізацією в прямій (проктит) або сигмовидної кишки (сігмоідіт). Дуже часто зустрічається поєднання коліту з ентеритом (ентероколіт), якщо запальний процес захоплює ще й тонкий відділ кишечника. Таке захворювання може виявлятися у дорослих чоловіків і жінок, а також у дітей в будь-якому віці.
Етіологія і класифікація
Запалення внутрішньої оболонки товстої і прямої кишки може бути викликано різними факторами. Вони можуть діяти як ззовні (екзогенні), так і зсередини (ендогенні).
Етіологічний ознака є основним у визначенні тяжкості і прогнозу того чи іншого виду коліту.
Гостре протягом інфекційного коліту
Розрізняють декілька основних видів:
- Інфекційний коліт - частіше за все протікає як гостре захворювання, всі ознаки виражені бурхливо, що пов'язано з агресивністю збудників. Ними можуть бути умовно-патогенні бактерії, які мешкають в нормальних умовах в товстій кишці (кишкова паличка, протей, клебсієла), специфічна інфекція (туберкульоз, мікоплазма), збудники дизентерії, сальмонельозу, а також віруси, грибки і гельмінти. Однією з різновидів є геморагічний коліт з ураженням прямої кишки (основні ознаки - пронос з домішкою крові, тенезми).
- Аліментарний коліт - причиною є погане харчування з порушенням режиму, зловживанням алкоголем, гострої, жирної, копченої, грубою їжею.
- Лікарський коліт - якщо людина отримує тривале лікування антибіотиками, такими, що порушують дисбаланс мікробної флори в тонкій і товстій кишці (псевдомембранозний коліт), а також після самовільного прийому проносних та інших лікарських засобів.
- Токсичний коліт - захворювання розвивається при тривалій дії на організм токсичних отрут і хімічних речовин, що негативно впливають на слизову оболонку товстої і прямої кишки (свинець, ртуть, миш'як), а також при ендогенної інтоксикації організму при хронічній нирковій недостатності, подагрі, цирозі печінки.
- Променевої коліт - одне з ускладнень, яке дає радіаційне лікування онкології.
- Ішемічний коліт - ця хвороба частіше буває у дорослих і літніх людей з-за атеросклеротичного ураження судин, при тромбозах, серцевої і легеневої недостатності.
- Неспецифічний виразковий коліт - важка хвороба, причини якої до кінця не вивчені, серед можливих теорій розглядається аутоімунне походження, алергія, спадковість, погане лікування кишкової інфекції в ранньому дитинстві. Характерним є ураження товстої і, переважно прямої кишки. Типові ознаки - діарея з кров'ю, анемія, схуднення. Протікає хвилеподібно - загострення змінюється ремісією невизначеної тривалості.
- Стресовий коліт - частіше зустрічається у дорослих жінок внаслідок психічного перенапруження, тривалих емоційних переживань.
- Рефлекторний коліт кишечника - в результаті впливу з боку інших органів при їх захворюванні (панкреатит, ЖКБ, інфаркт).
- Запалення кишечника при системних захворюваннях - склеродермія, червоний вовчак.
Часто буває, що на розвиток запалення в товстому кишечнику впливає відразу кілька факторів, тоді говорять про комбінованому коліті.
Залежно від ступеня пошкодження слизової кишечника розрізняють поверхневий, катаральний, ерозивний, виразковий коліт. Назва відображає тяжкість клінічної картини.
клінічна картина
За перебігом коліти діляться на гострі і хронічні. Перші характеризуються яскравою симптоматикою і бурхливою течією, другі мають більш приглушені прояви в період ремісії.
- болю в животі локалізуються або в нижніх відділах, переважно зліва, або розливаються по всьому колу, посилюються при тряскою їзді, ходьбі, після їжі, зменшуються після дефекації і відходження газів;
- посилене газоутворення - через порушення нормального процесу перетравлювання їжі живіт після їжі часто «бурчить» (метеоризм);
- тенезми - помилкові заклики до спорожнення кишечника, особливо виражені при проктитах (запаленні прямої кишки), характеризуються виділенням слизу в невеликій кількості, можуть спостерігатися в нічний час;
- розлади стільця - чергування проносів і запорів, типові ознаки - слиз і домішка крові в калових масах.
Залежно від етіологічних чинників, що викликали хворобу, можуть превалювати ті чи інші клінічні ознаки. Від ступеня пошкодження слизової оболонки товстої і прямої кишки залежить важкість клінічної картини захворювання. Найважчим є виразковий коліт, який несе загрозу прориву кишечника і розвиток перитоніту.
Рано чи пізно людина з ознаками запального захворювання травної системи звертається до лікаря, особливо якщо настає загострення. Після проведення обстеження виникає питання, як лікувати коліт кишечника у кожного конкретного хворого.
Лікування коліту починають з підбору дієти
- Правильне харчування - лікування починається з дієти. З раціону виключають всю грубу клітковину, горіхи, боби, чорний хліб, молоко, капусту, кава. Забороняються дратівливі продукти - гострі, солоні страви, копченості, приправи. Призначається дробове харчування невеликими порціями до 5 раз в день в паровому, відварному вигляді.
- Лікування антибактеріальними засобами проводять при інфекційну природу захворювання (Ентерофурил, Левоміцетин, Цифран, Гентамицин або інші на розсуд лікаря) - не більше 10 днів.
- Протипаразитарні засоби використовують при лямбліозі і глистовихінвазіях.
- При проносах застосовують адсорбенти і обволікаючі засоби - Ентеросгель, полісорб, Смекта.
- Прибуток входять в обов'язкове лікування колітів на тлі дисбактеріозу кишечника - Лінекс, Хілак форте, Ентерол, Бифиформ призначають курсами на досить тривалий термін.
Для медикаментозного лікування коліт використовують пробіотики
Несвоєчасне звернення до лікаря і пізно почате лікування часто сприяє переходу гострого процесу в хронічний коліт і поразки глибших шарів кишкової стінки.
