Кліщів інфекції енцефаліт, бореліоз (хвороба лайма) і інші, інформаційно-довідковий портал
Кліщів інфекції - відносно молоді захворювання (вірус кліщового енцефаліту був відкритий в 1937 році на Далекому Сході, де спостерігається найбільш важка його форма, а хвороба Лайма (бореліоз) - тільки в 1975 році). Але на жаль, ці маленькі паразити можуть переносити не тільки енцефаліт і бореліоз, а й висипний кліщовий тиф, поворотний кліщовий тиф, геморагічну лихоманку і Q-лихоманку, туляремію, ерліхіоз.
Більш того, не виключені випадки, коли від одного кліща людина заражається одночасно і кліщовим енцефалітом, і кліщовим бореліоз - так званої мікст-інфекцією.
Кліщовий вірусний енцефаліт - гостра вірусна хвороба, що характеризується розвитком важких клінічних форм з ураженням головного та спинного мозку, розвитком стійких неврологічних порушень, що призводять до інвалідності та смертності.
Інкубаційний період (час від моменту зараження до появи перших симптомів) - від 7 до 23 днів (в середньому 7-14 днів). Після людина починає відчувати себе так, немов хворий ГРВІ. Виникають відчуття апатії і слабкості, головні і невеликі м'язові болі, субфебрильна температура. Триває це 4-5 днів, а після проходить. Через 1-2 тижні накочує друга хвиля. Тепер симптоми серйозніше, адже відбувається ураження мозкових оболонок. На шкірі можуть бути гемморагіческіе (сінячково) висипання, плямиста еритема (почервоніння), кропив'янка та інші висипання, зумовлені токсичними і алергічними реакціями шкіри і судин. З'являється висока температура, дуже сильні головні болі, світлобоязнь.
Важливо знати, що аспірин не є протиенцефалітний препаратом. Самолікування не допоможе. І якщо вчасно не звернутися до лікаря, розвивається важка клінічна картина з найсерйознішими наслідками (смертність сягає 25 відсотків від числа захворілих).
Кліщовий бореліоз (хвороба Лайма) - інфекційна хвороба, що характеризується переважним ураженням нервової та серцево-судинної систем. Може вести до тривалої непрацездатності та інвалідності.
Інкубаційний період більш тривалий. Мінімум 7-14 днів, зазвичай 31 день (іноді доходить і до 3 місяців). Спочатку піднімається температура, загальна картина нагадує застуду або грип. У місці укусу кліща з'являється еритема - рожево-червона пляма, яскраве по краях і бліде в центрі (в діаметрі може досягати 20 см). Якщо вчасно схаменутися, все закінчується благополучно - бореліоз прекрасно піддається лікуванню антибіотиками.
При появі почервоніння, ущільнення в місці укусу з тенденцією до відцентрового поширенню, коли піднімається температура, з'являються болі в м'язах, суглобах, коли розколюється голова, рекомендований прийом "Доксицикліну" (10 днів) або "Азитроміцину" (7 днів).
Якщо не лікуватися, сподіваючись на наш вічний «авось», настає друга і третя фази, коли уражаються серцево-судинна, нервова системи. Згодом можуть розвиватися артрози і артрити, важкі і рідкісні форми дерматиту: на кінцівках шкіра покривається чорною кіркою - ефект кирзового чобота. Тому, як тільки виявили кліща, до тіла кліща, виймайте його. І якщо навіть після ніщо не турбує, обов'язково зверніться до терапевта, який буде спостерігати за вашим станом.
Висипний кліщовий тиф - гостра інфекційна хвороба, що характеризується лихоманкою, загальною інтоксикацією, появою первинного ефекту і макулопапулезной висипу.
Інкубаційний період триває найчастіше 4-6 днів. Захворювання починається гостро: з'являються озноб, головний біль, слабкість, біль у суглобах і м'язах. Уже в першу добу температура тіла підвищується до 38-39 градусів і навіть вище. Якщо не приймати антибіотики, то лихоманка може тривати до 15 днів.
З перших днів на місці укусу можна виявити первинний ефект у вигляді невеликого діаметром (3-4 см) ділянки некрозу шкіри, покритого темно-коричневою скоринкою і оточеного ділянкою гиперемированной і инфильтрированной шкіри. На 4-5-й день хвороби з'являється рясна висипка, яка іноді згущується в області великих суглобів. Може спостерігатися бронхіт, рідше пневмонія.
Особам, які зазнали укусів кліщів і у яких виявлений первинний ефект, можна призначити курс «Тетрациклина», не чекаючи розвитку хвороби.
Поворотний кліщовий тиф (ендемічний поворотний кліщовий спирохетоз) - група гострих інфекційних хвороб, що викликаються різними видами спірохет, що відносяться до роду Borrelia (В. duttani, В. persica, В. sogdiana, В. uzbekistanica і ін.).
Хвороба починається гостро з різкого ознобу і підвищення температури до 38-40 градусів. Гарячковий напад зазвичай нетривалий, закінчується критичним падінням температури і рясним потовиділенням. Під час нападу у хворого відзначаються слабкість, розбитість, помірний біль в литкових м'язах.
До моменту появи лихоманки на місці укусу утворюється папула темно-вишневого кольору. Захворювання характеризується багаторазовими пропасними нападами, що виникають без певної послідовності, тривалість їх різна (від декількох годин до 2-3 днів, значно рідше - до 6-7 днів). Вони розділені нерівномірними безліхорадочнимі проміжками тривалістю від 2 до 8 днів. Число нападів зазвичай 6-12, може бути 18 і більше.
Хворі поворотним кліщовим тифом підлягають госпіталізації в інфекційне відділення спеціальним транспортом для інфекційних хворих.
Геморагічні лихоманки - це група гострих вірусних хвороб людини, що характеризуються ураженням ендотелію судин з розвитком універсального капіляротоксикозу, геморагічним синдромом, поліорганних ураженнями і вираженою інтоксикацією. До кліщовим лихоманок відносяться Кримська-Конго, Маріуполь і Кьясанурского лісу. Залежно від нозологічної форми на перший план виходить ураження того чи іншого органу - нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту, центральної нервової системи в поєднанні з інтоксикаційним і геморагічним синдромами.
Інкубаційний період цих інфекційних захворювань становить в середньому 1-3 тижні. Початковий період хвороби триває від 2 до 7 днів. Він характеризується загальтоксичними явищами: пропасницею, головним болем, набряками обличчя, шиї, з'являється і гіперемія кон'юнктиви (ефект «кролячих очей»). Другий етап хвороби триває 1-2 тижні. Він розвивається часто після короткочасного зниження температури тіла і супроводжується різким наростанням інтоксикації, гемодинамічних порушень, геморагічного синдрому і характерними для тієї чи іншої нозологічної форми органними ураженнями. У цей період часто виникають важкі (нерідко смертельні) ускладнення: інфекційно-токсичний шок, гостра ниркова недостатність, мозкова кома та ін. Період реконвалесценції триває кілька тижнів і характеризується тривало зберігається астено-вегетативним синдромом і повільним відновленням порушених функцій різних органів.
Q-лихоманка (від англ. Queri - неясний) - зоонозних гострий рикетсіоз з розвитком ретікулоендотеліоза, синдрому інтоксикації, часто з атиповими пневмоніями.
Інкубаційний період варіюється від 3 до 30 днів, іноді затягується до 3 місяців. Виділяють гостру, підгостру і хронічну форми раз-особистої ступеня тяжкості. Найбільш часто зустрічається гостра форма захворювання з ураженням легень.
Захворювання починається, як правило, з швидкого, протягом 1-2 днів, підвищена шення температури тіла до 39-40 градусів. Початковий період триває кілька днів, відзначають озноби, пітливість, ви-вираз слабкість, головний біль з переважною локалізацією в орбітах очей, порушення сну. При тяжкому перебігу можуть бути збудження, безсоння, делірій.
З розвитком пневмонії у хворих посилюється сухий, а потім вологий кашель з виділенням серозно-гнійної мокроти, зрідка з домішкою крові. Як і є задишка, можливі незначні болі в грудній клітці, підсилюю-щіеся при ураженні плеври.
У випадках з вираженою інтоксикацією можливі нудота і блювота, різко знижується апетит. Внаслідок ураження вегетативної нервової системи іног-да у хворих виникають непостійні болі в животі і метеоризм. Зовні мова нагадує такий при черевному тифі: набряклий, обкладений брудно-сірим нале-те, з чистими краями і кінчиком, а також відбитками зубів по краях.
Туляремія - гостре інфекційне природно-осередкове захворювання з ураженням лімфа-тичних вузлів, шкірних покривів, іноді очей, зіва і легких, сопровождающе-еся вираженою інтоксикацією.
Інкубаційний період триває від 1 до 30 днів, частіше за все він дорівнює 3-7 діб. Ознаки захворювання, загальні для всіх клінічних форм, виражаються в по-підвищенні температури тіла до 38-40 градусів з розвитком інших симптомів ІНТОКС-кации - ознобу, головного болю, м'язових болів, загальної слабкості, анорексії. Тривалість лихоманки раз-суб'єктивна - від 1 тижня до 2-3 місяців.
Ерліхіоз характеризується лихоманкою, загальною інтоксикацією, головним болем. Уражаються різні органи, зокрема печінку, центральна нервова система, кістковий мозок.
Інкубаційний період триває від 1 до 21 дня, а манифестное захворювання - дві-три тижні. Клінічні симптоми ерліхіоза вельми поліморфні. У гострий період, крім лихоманки і ознак інтоксикації, спостерігаються тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія.