Кільце шацького в стравоході способи діагностики і лікування захворювання
Стравохід є одним з найважливіших відділів шлунково-кишкового тракту, тому що по ньому транспортується вся їжа і рідина. У зв'язку з цим, стравохід постійно піддається різного роду пошкоджень і негативних впливів, які здатні викликати різні патології. Одним з таких захворювань є кільце Шацького в стравоході, що представляє із себе доброякісне новоутворення, що утрудняє проходження їжі.
У цій статті ми детально розглянемо дане захворювання, опишемо основні симптоми, діагностику, способи лікування, а також дамо кілька корисних порад.
опис захворювання
Багато хто чув про таке явище, як кільце Шацького, але що це таке? Дане захворювання є доброякісне новоутворення в стравоході у вигляді гладкого слизового кільця. Лікар, прізвище якого і послужила назвою для цієї хвороби, вивчав патологічні звуження в нижній частині стравоходу. В результаті цього уповільнювався надходження їжі і рідини в шлунок, що з часом провокувало накопичення великого харчового кома.
Звуження стравоходу, спровоковане кільцем Шацького
Звуження стравохідного просвіту, називають стенозом або структурою. Достовірні причини утворення цієї патології повністю не вивчені.
Вчені та лікарі виділяють кілька основних і найбільш ймовірних:
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
- часта печія і блювота;
- різного роду опіки стравоходу;
- інфекційні захворювання;
- новоутворення різної етіології в шлунку і стравоході;
- тривала процедура шлункового і стравохідного зондування;
- попадання в шлунково-кишковому тракті сторонніх предметів;
- хірургічні операції на стравоході або шлунку;
- променеве опромінення (рідко);
- вроджена патологія.
Випадання прямої кишки: причини, клінічна картина, методи діагностики і лікування
В даний час кільце Шацького спостерігається приблизно у 6% всього населення планети. Найчастіше людина до останнього не помічає прояви цього захворювання до моменту, поки не починаються серйозні проблеми з проходженням рідини і їжі.
ступеня захворювання
Дане захворювання прийнято розділяти на 4 ступеня тяжкості, де основним показником є рівень звуження стравоходу, і складність проходження їжі.
перша ступінь
При даному виді захворювання у пацієнта іноді виникають труднощі при ковтанні твердої їжі, а також рідкісні нетривалі болі в стравоході і шлунку.
друга ступінь
В цьому випадку ускладнюється проходження твердої їжі, і пацієнт може ковтати тільки рідкі або напіврідкі харчові продукти, такі як йогурт, різного роду пюре, кефір, кремові супи, напої та інше.
третя ступінь
Сильне звуження стравохідного просвіту через кільця Шацького не пропускає практично нічого, крім рідини. Больові відчуття в стравоході і шлунку виявляються досить часто.
четверта ступінь
Крайній ступінь звуження. При даній патології неможливо проходження через стравохід будь-якої рідини, включаючи слину. Болі в стравоході спостерігаються постійно.
Основні симптоми
Симптоми даного захворювання безпосередньо пов'язані зі ступенем перебігу. З цієї причини на початкових етапах розвитку кільця Шацького пацієнт часто не помічає його, навіть відчуваючи певні труднощі з ковтанням їжі і хворобливий дискомфорт в стравоході. При звуженні стравоходу від трьох до двох сантиметрів у діаметрі проходження їжі може йти безперешкодно. Але якщо кільце звузить його ще більше, то у пацієнта можуть проявитися такі симптоми:
- труднощі при ковтанні їжі;
- больові відчуття в стравоході;
- відчуття тяжкості і тиску в грудях;
- нудота і позиви до блювоти;
- часте Ікан;
- зниження ваги через утруднений харчування;
- погіршення стану волосся і шкіри;
- загальне нездужання;
- пригнічений стан;
- депресія;
- нервозність і дратівливість.
Екзогенна інтоксикація: особливості, етіологія, клінічний перебіг та надання першої допомоги
Якщо стеноз стравоходу є вродженою патологією, то основним симптомом захворювання буде зригування молоком, яке згорнулося. Також відзначається посилене слиновиділення і підвищене виділення носового слизу.
Рекомендація! При закупорці стравоходу великим харчовим грудкою хворому необхідно штучно викликати блювоту, після чого терміново звернутися до кваліфікованого фахівця. Якщо випадок особливо важкий, лікар може використовувати ендоскоп для негайного полегшення стану пацієнта.
методи діагностики
Перед початком лікування необхідно з'ясувати точний діагноз захворювання. Для цього необхідно пройти повне обстеження в медичному закладі. На сьогоднішній день найефективнішими методами діагностики кілець Шацького є рентгенологічне дослідження і гастроскопія.
Наші Новомосковсктелі рекомендують!
Для профілактики і лікування захворювань шлунково-кишкового тракту наші Новомосковсктелі радять Монастирський чай. Це унікальний засіб до складу якого входять 9 лікарських трав корисних для травлення, які не тільки доповнюють, але і підсилюють дії один одного. Монастирський чай не тільки усуне всі симптоми хвороби шлунково-кишкового тракту і органів травлення, але і назавжди позбавить від причини її виникнення.
Думка Новомосковсктелей. »
Важливо! Пацієнту необхідно виключити прийом їжі протягом 8 годин до початку процедури діагностики. Тому дані обстеження найкраще проводити вранці на голодний шлунок.
рентгеноскопія
Перед початком процедури в організм пацієнта вводиться спеціальна суспензію сульфату барію, яка дає можливість добре розглянути стінки стравоходу при рентгеноскопії. При отриманні більш чіткого зображення лікар з більшою точністю зможе знайти новоутворення і поставити правильний діагноз.
Процедура рентгеноскопії триває в середньому 40-50 хвилин. Після закінчення діагностики пацієнтові необхідно випити досить велика кількість води, для забезпечення якнайшвидшого виведення барієвої суспензії.
Рентгенологічне дослідження дозволяє відрізнити кільця Шацького від можливого випадкового випинання стінок стравоходу або різних чужорідних тіл.
гастроскопия
Цей метод обстеження найчастіше використовується для отримання точного візуального зображення стану стравоходу.
Діагностика стравоходу за допомогою гастроскопії
Але цей метод має істотний недолік. Ендоскопічна трубка може проходити по звуженому просвіту стравоходу зі значною працею. При наявності в стравоході дуже великого кільця Шацького трубка ендоскопа може взагалі не пройти.
лікування захворювання
Залежно від тяжкості патології можливе застосування двох видів лікування.
Якщо звуження стравоходу незначне, то на даній стадії лікар призначає спеціальну лікувальну дієту, в яку входять рідкі та напіврідкі продукти. Також в цьому випадку рекомендується ретельно пережовувати їжу. що дозволить полегшити тиск на стінки стравоходу.
У разі запущеної стадії розвитку захворювання необхідно оперативне втручання. Основним методом цього лікування є бужування стравоходу. Дана процедура спрямована на розширення кілець Шацького без хірургічного втручання.
Бужування кільця Шацького еластичним зондом
Особливістю даного методу є використання спеціального зонда (бужа) для прямого розширення проблемної ділянки стравоходу. Буж є конусоподібний зонд з оптичним приладом на кінці. При введенні його в стравохід за допомогою тонкого металевого провідника, буж повільно і акуратно розширює кільце, полегшуючи стан пацієнта. Також можливий спосіб введення еластичного бужа без використання провідника.
Якщо перераховані вище методи не приносять належного результату, то в цьому випадку необхідно хірургічне втручання.
Пам'ятайте! При своєчасному виявленні захворювання, можливо повністю вилікувати патологію без проведення операції.
Особливості лікування вродженого стенозу
У разі вродженої патології у дітей найчастіше проводять процедуру бужирования еластичним зондом. Даний вид лікування проводять три рази. Якщо процедури не принесли належного результату, необхідно проведення хірургічних операцій.
післяопераційний період
Після проведення операції пацієнтові забороняється приймати їжу через ротову порожнину протягом п'яти діб. Харчування має здійснюватися через назогастральний зонд. Також необхідно внутрішньовенне введення глюкози, ізотонічного розчину і плазми крові.
Після закінчення п'яти діб можливий прийом лікарських відварів, солодкого чаю і кефіру. Обсяг рідини не повинен перевищувати 200 мл за один раз.
Починаючи з восьмого дня, дозволяється прийом більшого обсягу харчування. Не рекомендується вживати сирі овочі і фрукти, жирні продукти і газовані напої.
Важливо! При післяопераційному харчуванні остерігайтеся продуктів, що дратують слизову оболонку стравоходу.