Карієс між зубами - стоматологія інфо - інформаційний портал про стоматологію, дитячої та дорослої
У порожнині рота у людини знаходиться безліч різних бактерій. Серед них є і карієсогенні. Даний вид бактерій починає активно розвиватися при наявності залишків їжі в природних фиссурах або міжзубних просторах, тобто при тривалій фіксації зубного нальоту. У процесі життєдіяльності карісогенние бактерії виділяють органічні кислоти, які небезпечні для зубної емалі, що складається на 96% з мінералів. Саме тому найтвердіша тканина людського організму починає поступово руйнуватися. Отже, основна причина виникнення карієсу між зубами - неповна гігієна ротової порожнини, при якій в міжзубних просторах залишаються харчові залишки, а на самих зубах - м'який мікробний наліт.
Карієс між зубами може протікати безсимптомно, а може супроводжуватися почервонінням ясна або підвищеною чутливістю ураженого карієсом зуба до зовнішніх термічним або хімічним впливам. Неприємний запах з міжзубних проміжків - другорядний симптом карієсу. Бактерії «переварюють» залишки їжі, що можна порівняти з процесом їх гниття. При хорошому освітленні можна помітити, що каріозний зуб відрізняється від здорових зубів за кольором і прозорості. А через його неушкоджену емаль, може просвічувати темна пляма. Навіть якщо поки не видно, що зуб руйнується, але іноді при жуванні в ньому виникають болі, зверніться за консультацією до фахівця.
Міжзубний карієс важко ідентифікувати візуально, тому лікар, використовуючи стоматологічне дзеркало і зонд, може «заглядати» навіть у важкодоступні ділянки. Правда, такий метод не завжди ефективний: каріозний дефект може бути дуже маленьким або скупчені зуби не дають оглянути уражене місце. Тому іноді необхідні додаткові методи діагностики, такі як рентгенодіагностика або апарат Діагнодент: дивлячись на рентгенівський знімок, стоматолога стає ясно, які зуби піддалися міжзубних карієсу і в якій мірі. Адже на рентгенограмі зубна емаль і дентин виглядають як світлі області, а каріозний дефект - темна пляма; апарат Діагнодент, випускаючи і вловлюючи відбиті світлові хвилі, точно визначає, чи є у хворого зуба області з низькою мінералізацією (каріозні дефекти) чи ні.
Лікування межзубного карієсу
Складність лікування карієсу між зубами полягає в важкодоступність каріозного дефекту. Адже в більшості випадків у ураженого зуба ще ціла жувальна поверхню. Тобто, щоб дістатися до причини руйнування зуба, лікарю доводиться висвердлюють і здорові зубні тканини. Тому в процесі лікування межзубного карієсу перед стоматологом стоїть три мети: 1) висвердлити уражені карієсом тканини і запломбувати дефект; 2) анатомічно-правильно відновити жувальну поверхню зуба (з буграми, природними фісурами, що не заважають зубам-антагоністів); 3) відновити тісний контакт між пролікованих і сусіднім з ним зубом. Це необхідно для того, щоб в подальшому цей міжзубний проміжок не став причиною повторного появи карієсу. Для відновлення бічних стінок зуба і щільних міжзубних контактів вельми ефективні спеціальні медичні матриці і клини.
Мало хто стоматологи можуть якісно зробити і те, і інше. Адже останні дві мети вимагають від лікарів значної витрати часу на одного пацієнта, а також певних навичок і досвіду.
Профілактика межзубного карієсу
До сих пір найефективнішим способом запобігання карієсу між зубами залишається звичайна зубна нитка! Щоденне прочищення міжзубних проміжків від харчових залишків - це запорука здоров'я порожнини рота. Однак у випадках парадонтита або активного пародонтозу, зубну нитку краще не використовувати, тому що вона може спровокувати кровотечу. Дітям до 8 років вона також протипоказана. Батькам краще обмежитися ретельної чищенням зубів у дитини. У число профілактичних заходів щодо запобігання межзубного карієсу також входять: чистка зубів після кожного прийому їжі і регулярне відвідування стоматолога, який буде знімати зубний камінь і наліт.