Кардура - інструкція із застосування, опис, наявність, відгуки, замінники
C обережністю. Вагітність. період лактації, печінкова недостатність. мітральний і аортальний стеноз. ортостатичнагіпотензія, дитячий вік (дані про ефективність і безпеку відсутні).
Спосіб застосування та дози:
Таблетки слід приймати вранці або на ніч (краще натщесерце), не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.
Селективний конкурентний блокатор постсинаптичних альфа 1 адренергічнихрецепторів (спорідненість до альфа 1 рецепторів в 600 разів вище, ніж до альфа2), знижує ОПСС, попереджає вазоконстрикцію, що викликається катехоламинами, що в кінцевому підсумку призводить до зниження артеріального тиску без розвитку рефлекторної тахікардії.
Знижує перед- і постнавантаження. Після одноразового прийому зниження артеріального тиску розвивається поступово, максимальне зниження спостерігається через 2-6 год; гіпотензивний ефект зберігається протягом 24 год.
Ефективний при артеріальній гіпертензії, в т.ч. що супроводжується метаболічними порушеннями (ожиріння. гіперліпідемія, зниження толерантності до глюкози). При тривалому лікуванні відзначається регресія гіпертрофії ЛШ, пригнічення агрегації тромбоцитів, підвищення активності в тканинах активатора профібринолізину (плазміногену) і зниження утворення колагену в стінках артерій. Знижує ризик розвитку ІХС.
Прийом препарату у нормотоников не супроводжується зниженням артеріального тиску.
У хворих з доброякісною гіпертрофією передміхурової залози призводить до значного поліпшення уродинамических показників і зменшення симптомів захворювання. Ефект пов'язаний з селективною блокадою альфа 1 -адренорецепторів підтипу Ia (70% від усіх підтипів, представлених в простаті), які локалізуються в м'язовій стромі, капсулі передміхурової залози, в шийці сечового міхура і в проксимальному відділі сечівника, що знижує м'язовий тонус передміхурової залози і полегшує сечовипускання). Надає ефект у 66-71% хворих, початок дії - через 1-2 тижнів лікування, максимум - після 14 тижнів, зберігається протягом тривалого часу.
Ортостатичнагіпотензія, запаморочення. запаморочення - феномен "першої дози"; головний біль. безсоння. набряки, тахікардія, порушення ритму серця, слабкість, задишка, астенія; сухість в роті. поліурія, гематурія, диспепсія. патологічна сонливість, порушення зору (розмитість зображення), холестаз, гепатит, жовтяниця, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, запори. шкірний висип, кропив'янка. свербіж, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, лейкопенія; носові кровотечі. риніт, зниження лібідо. болю в грудній клітці та / або в спині, порушення мозкового кровообігу.
Передозування Кардура. Симптоми: виражене зниження артеріального тиску, іноді супроводжується непритомним станом.
Лікування: укласти хворого на спину, піднявши ноги; симптоматична терапія. Діаліз неефективний.
Ефект "першого прийому" особливо виражений на тлі передувала діуретичної терапії та дієті з обмеженням Na +.
На тлі прийому Кардура щоб уникнути розвитку ортостатичної гіпотонії слід утримуватися від швидких змін положення тіла.
Перед початком симптоматичної терапії гіперплазії передміхурової залози необхідно виключити її ракове переродження.
В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Підсилює вираженість дії гіпотензивних ЛЗ (при використанні комбінації з ними потрібна корекція дози).
Не відмічено несприятливої взаємодії при одночасному застосуванні Кардура і антибіотиків, пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, непрямих антикоагулянтів і урикозуричних ЛЗ.
При одночасному застосуванні з індукторами мікросомального окислення в печінці можливе підвищення ефективності Кардура, з інгібіторами - зниження. Циметидин підвищує AUC Кардура.
НПЗП (особливо індометацин), естрогени (затримка рідини) і симпатоміметичні ЛЗ можуть знижувати гіпотензивну дію Кардура.
Усуваючи альфа-адреностимулюючу ефекти адреналіну. може призводити до розвитку тахікардії і гіпотензії.