Карцинома легенів плоскоклеточная, дрібноклітинна, низкодифференцированная, прогноз
Освіта іноді пізно про себе сигналить. Симптоми не є характерними тільки для цієї хвороби. Успіх в подоланні проблеми залежить від того наскільки вчасно прийде медична допомога.
Знання про те, які чинники провокують патологію, на що звернути увагу, щоб проконсультуватися з фахівцем допоможуть, уникнути проблеми або не пропустити її початок.
Що таке карцинома легенів?
Хвороба в загальній кількості онкологічних проблем знаходиться на другому місці, а в деяких країнах на першому.
Захворювання загрожує при несвоєчасній допомозі поганими наслідками до летального результату. Статистика говорить про рівень смертності від цієї хвороби - найвищому в порівнянні з онкологією інших органів.
По виду клітин розрізняють два види онкології легенів.
- Дрібноклітинна карцинома. Пухлина займає п'яту частину в загальній кількості захворювань на рак легенів. Патологію також називають низкодифференцированная карцинома легкого.Определяется різновид раку у хворого частіше з запізненням, тому що має стерту симптоматику. Процес відрізняється швидким розвитком і появою метастаз.
- Недрібноклітинному карцинома. Патологія підрозділяється на підвиди залежно від того, які клітини залучені в негативний процес.
- Аденокарцинома легенів - злоякісне утворення, яке зароджується в клітинах, що створюють слиз. За частотою випадків цей різновид на другому місці.
- Великоклітинна карцинома складається з великих клітин округлої форми. Формується в шарі неороговевающего епітелію. Початкова стадія часто проходить непомітно.
- Плоскоклітинна карцинома легені - патологія виникає в клітинах, які є вистилають в дихальних шляхах. Поширена форма раку. У загальній кількості онкології легенів коштує на першому місці.
- Залозиста - освіту в своєму складі має тільки залізисті структури. Розвиток цей вид патології починає в камбіальних клітинах. Освіта виглядає у вигляді вузла буро-жовтого або сірого кольору.
- Бронхоальвеолярний - задіяні слизеобразующие клітини і такі, що слиз НЕ секретують (останніх клітин більше). Раковий процес в своєму поширенні зберігає структуру легеневих альвеол, архітектоніка легень не руйнується.
Фахівці вважають, що ще виявлені не всі фактори, які ініціюють появу цієї хвороби. У більшій частині виявлена пряма зв'язок між впливом деяких обставин і онкологією легенів.
- Куріння тютюну. Цей фактор визначається як найбільш впливовий серед інших шкідливих впливів. Дим, який вдихає людина, що палить, має в своєму складі 60 канцерогенів. В тому числі:
- нітрозамін,
- радіоізотопи радону,
- бензапірен.
Головний компонент - нікотин - сам по собі здатний викликати безліч негативних реакцій в організмі, бути ініціатором виникнення злоякісної пухлини тканин. Він пригнічує імунну систему. У випадках онкології легенів, тільки 10% не пов'язують з тютюнопалінням, решта хворих - курці, і цей фактор в їх проблеми стоїть на першому місці.
Люди, які мають звичку до сигарет, піддають здоров'я оточуючих людей не меншу небезпеку. Дослідження диму, що вдихається з сигарети і, що видихається курцем, показали, що останній ще більш небезпечний для пасивно палять,, якими стають ті, що знаходяться поруч.
Ступінь шкідливого впливу куріння залежить від стажу і інтенсивності, тобто кількості викурених сигарет на добу. У людини, який відмовився від цього шкоди, починається процес відновлення легких. - Пил. Зважені пилові частинки, потрапляючи в органи дихання, створюють небезпечну ситуацію з точки зору онкології. Причому чим менше частки, тим в більш глибокі шари легких вони здатні потрапити.
- Радон. При розпаді урану утворюється радіоактивний радій, продуктом розпаду, якого є газ радон. Він виділяється із земної поверхні в залежності від складу порід в більшій чи меншій мірі. Накопичується в приміщеннях, може затримуватися в стінах. Радон може викликати ракові захворювання органів дихання. Щоб прибрати вплив цього фактора необхідно регулярно провітрювати приміщення.
- Віруси. Деякі віруси сприяють появі новоутворень. Вони створюють умови в організмі для неконтрольованого ділення клітин. До вірусів такого дії відносять: цитомегаловірус, папіломи.
- Азбест. Ця речовина здатна спровокувати онкологію легень. Якщо людина курить, то ці два фактори підсилюють один одного.
- в грудях з'явився біль, який посилюється при більш глибокому вдиху;
- хронічний кашель,
- відсутність апетиту і відповідно втрата ваги,
- можлива поява больових відчуттів в плече; оніміння пальців руки;
- часте підвищення температури без причини,
- задишка, що підсилюється при навантаженні,
- мокрота, що має коричневий колір або прожилки крові;
- в легких з'явилися хрипи,
- схильність хворобам, пов'язаних з інфікуванням дихальних шляхів;
- порушення зору,
- запаморочення, головний біль;
- випадки втрати свідомості.
Всі ці симптоми не є характерними тільки для карциноми легені. Тому є небезпека пропустити початок процесу. А саме на початкових стадіях можливо лікування хвороби.
Коли освіту розвинулося до більш серйозних наслідків, у пацієнта можуть бути симптоми:
- шкіра і склери мають жовтуватий вид,
- збільшені лімфовузли,
- відчувається біль в кістках.
Небезпека патологічного процесу залежить крім інших факторів ще й від ступеня розвитку освіти і поширення його в інші структури і тканини.
Фахівці за цією ознакою відносять онкологічну пухлину до однієї з чотирьох стадій:
- Освіта не зачіпає сусідні тканини, чітко локалізовано. Пухлина розміром, що не перевищує трьох сантиметрів (в найбільшому вимірі). Освіта захоплює не більше одного сегмента легені або бронха.
- Пухлина продовжує поширюватися. Її розмір не перевищує шість сантиметрів (в напрямку найбільшого вимірювання). У лімфовузлах, що знаходяться поблизу, виявляються поодинокі метастази.
- На цій стадії, крім лімфовузлів, раковий процес охопив найближчі тканини і органи:
- судини,
- кістки,
- плевру,
- серце,
- стравохід,
- і інші органи.
методи діагностики
- Бронхоскопія - дозволяє побачити трахею і стан бронхів. Визначається новоутворення і можна відразу ж взяти матеріал для біопсії.
- Рентгенологічне дослідження - масовий і швидкий спосіб. Флюорографія включена в обов'язкові медогляди. Якщо фахівця здасться в результатах підозрілі елементи, то для уточнення проводять рентгенографію. Її роблять у двох проекціях. Такий спосіб дає інформацію про місце локалізації проблеми та стадії розвитку.
- Біопсія - забір проб для вивчення. Найчастіше матеріал отримують методом проколу грудної клітини голкою. При таких методах дослідження, як бронхоскопія, паркан проби відбувається попутно.
- Онкологічні маркери - вивчення проб біопсії в лабораторії.
- Ультразвукове дослідження - можна побачити локалізацію патології, її розміри. Метод безпечний, дає необхідну інформацію. Одночасно є можливість побачити стан прилеглих лімфовузлів.
Щоб отримати позитивний результат на одужання при карциномі легенів, необхідно видалити освіту якомога раніше. Допоміжні способи допомоги пацієнтам - хіміотерапія і променева терапія.
- Оперативне втручання.
- Якщо випадок дозволяє, то проводиться радикальне видалення патології, захоплюючи по можливості ближні тканини і, при необхідності, лімфовузли.
- У пацієнта можуть бути протипоказання для проведення вищеописаної операції, тоді прибирають частину пухлини паліативним методом. Це полегшить стан пацієнта в якійсь мірі.
- Якщо час для можливості видалення патології упущено, розвинулися далекі метастази, то від цього способу відмовляються.
- Хіміотерапія. Підбирають для пацієнта препарати, здатні вбивати той вид раку, що у нього виявлений. Метод може значно поліпшити стан, зменшити розмір освіти. Сам по собі спосіб не може вилікувати проблему. Хіміотерапія може застосовуватися до операції, щоб підготувати хворого до процедури. Також використовують метод після оперативного втручання, щоб вбити патологічні клітини, які залишилися і здатні ініціювати нову пухлину.
У неоперабельних випадках застосовують, щоб продовжити життя пацієнту та підвищити її якість. - Променева терапія. Використовують так само як і хіміотерапію для позбавлення ракових клітин життєздатності. Застосовують після операції або як самостійний метод, якщо втручання не показано.
- Підтримуючу терапію. Коли хворому за його свідченнями немає можливості видалити пухлину або зробити хіміотерапію, його стан підтримується з метою полегшити страждання і збільшити термін життя. Такий випадок може бути пов'язаний, наприклад, з останньою стадією раку.
Пацієнту проводять, індивідуально підбираючи процедури:- детоксикацію,
- знеболювання,
- переливання крові,
- психологічну допомогу,
- полегшення симптомів.