Кал, випорожнення, екскременти, фекалії

- вміст товстої кишки, що виділяється при її випорожненні (дефекації). У здорової людини кал являє собою суміш, що складається приблизно на * / з із залишків прийнятої їжі, на * / з із залишків травних соків і на '/ з з мікробів, 95% яких брало мертві.

Вивчення складу К. допомагає діагностиці захворювань органів травлення та оцінці результатів їх лікування. Воно складається з огляду К. вивчення його складу за допомогою мікроскопа, хім. і бактеріологіч. досліджень. Останнє проводиться лише в тих випадках, коли є підозра на наявність кишкової інфекції.

При здавленні або звуженні кишечника він набуває стрічкоподібну або трубчасту форму. При проносах К. рідкий, містить 90-92% води, частки неперетравленої їжі і різні домішки: при черевному тифі К. має вигляд горохового супу, при дизентерії - домішка слизу і крові і т. Д. При значному вживанні рослинної їжі і розвитку бродильних процесів в кишечнику К. пінистий; такому К. властивий резкокислая запах, а при переважанні білкової їжі - смердючий. Колір К. у здорової людини кілька варіює і залежить від прийнятої їжі: переважають різні відтінки коричневого кольору, що залежить в основному від наявності в К. жовчних пігментів. Переважно молочна їжа додає К. світло-коричневий колір, м'ясна - темно-коричневий, овочі - зеленуватий відтінок.

Лікарські речовини змінюють колір К. карболен і викалин надають йому чорний колір, препарати заліза - зелено-чорний, олександрійський лист, ревінь - жовтий і т. Д. Змінюється він і при Патол. процесах органів травлення: при порушеннях виділення жовчі в кишечник К. сірувато-білий, глинистий або пісочний; при панкреатиті - сірувато-жовтий, жирний; при домішки до К. крові зі шлунка він набуває баріться характер ( «чорнуха»); червонуватий відтінок К. має при домішки крові з нижчих відділів кишечника. Червона кров виділяється з К. при геморої, тріщинах заднього проходу. Іноді в К. виявляють слиз - часта ознака запалення. Слиз може бути змішана з К. іноді вона виділяється у вигляді довгих стрічок. Нерідко до слизу домішується гній. Гельмінти можна виявити у вигляді цілих екземплярів (аскариди, гострики) або окремих члеників стрічкових глистів.

Мікроскопічне дослідження дає уявлення про перетравлює здібності жел.-киш. тракту, наявності в ньому паразитів і ознак запалення. Хім. дослідження дають відомості про домішки хім. речовин, прихованої крові і наявності різних ферментів.

У дітей К. значно змінюється в залежності від віку дитини, характеру вигодовування, стану жел.-киш. тракту. Меконій - первородний К.- утворюється в кишечнику плода і виділяється в нормальних умовах під час пологів у вигляді темно-зеленою однорідної в'язкої маси без запаху. Протягом перших днів життя до меконію починає домішуватися К. а до 4-5-го дня він поступово змінюється нормальним К. дітей грудного віку. Зміни К. у дітей раннього віку часто бувають першою ознакою захворювання (кольор. Табл. Ст. 321).

При появі в К. незвичайних домішок (кров, слиз, гній і ін.), При розладах стільця будь-якого характеру, особливо якщо вони супроводжуються болями в животі, нудотою, блювотою і іншими симптомами, слід негайно звернутися до лікаря для з'ясування причини цих явищ