Якщо дитині важко дихати
За статистикою, на бронхіальну астму страждає чи не кожна десята дитина! Недуга проявляється кашлем, задишкою та нападами свистячого дихання. Однак до дорослого віку чверть пацієнтів успішно виліковується.
Чому виникає астма?
Найчастіше причина хвороби - алергія. Організм хворого виробляє підвищений рівень імуноглобуліну Е білка, відповідального за алергічні реакції.
Подразниками можуть стати: пил. грибки, цвіль, перо птахів, пилок, шерсть тварин, продукти харчування. Іноді причиною погіршення дихання стають інфекції.
Розвивається астма при гіперактивності бронхів - це стан, при якому бронхи відповідають спазмом на цілком звичайні подразники (наприклад, вітер, холодне повітря).
Які бувають алергени?
При реакції на домашній пил і побутових кліщів (сапрофітів) напади виникають частіше вдома, у вечірні та нічні години.
У багатьох причиною загострень стають цвілеві гриби. Така форма хвороби виявляється зазвичай у пацієнтів, які живуть в сирих, темних, напівпідвальних квартирах. Погіршення здоров'я відзначається найчастіше у вологу погоду, в міжсезоння (в періоди найбільш активного розмноження грибків),
Що стосується алергії на шерсть домашніх тварин, то сумне лідерство тут утримують кішки і собаки, рідше пташки і рибки.
На пилок рослин реакція проявляється в один і той же час року - під час цвітіння дерев і квітів. Гірше пацієнтам стає на вулиці, особливо в суху сонячну погоду. У дощові дні, коли пилок прибивається до землі, стан хворих поліпшується.
Нерідко у маленьких дітей зустрічається харчова алергія. Найчастіше вони не переносять цитрусові, шоколад, мед, коров'яче молоко, яйця, м'ясо курки. рибу, червоні продукти.
У багатьох дітей відзначаються реакції на консерванти і лікарські засоби. Найчастіше напади виникають при використаний і і а НТІ биотиков, гаммаглобулина, протизапальних засобів (наприклад, аспірину).
Як протікає бронхіальна астма?
Бронхіальна астма має періоди загострення і ремісії. Вo час затишшя проявів захворювання немає, хворі відчувають себе добре. У важких випадках зберігаються слабкість, непереносимість фізичного навантаження.
По тяжкості перебігу лікарі поділяють астму наступним чином.
Легка форма може бути интермиттирующей і персистуючої. При легкої интермиттирующей астмі напади можуть проходити самостійно, без ліків. Виникають вони 3-4 рази в годілі рідше. При легкої персистуючої астми спазм зазвичай знімається за допомогою ліків, але проходить швидко. Кількість нападів -1 -3 рази на місяць.
Середня форма відрізняється більш частими погіршенням дихання -1 -2 рази а тиждень, а період ремісії зазвичай триває не більше ніж три місяці. Характерна ознака -ночние напади. Між нападами може зберігатися кашель.
Важка форма вимагає введення гормонів і постановки крапельниць. Такі пацієнти набагато частіше попадаютв реанімацію. Під час загострення одишкабеспокоітбольних практично щодня, нерідко заважаючи їм спати вночі. Переносимість фізичних навантажень і працездатність різко знижуються.
Як зняти напад?
Лікування астми передбачає багато правил.
• Необхідно обов'язково виключити алергенні продукти з раціону.
• Важливо не тримати вдома домашніх тварин.
• Рекомендується позбутися яскравих кольорів, а також килимів, фіранок, пухових подушок і перин.
• Вологе прибирання потрібно проводити щодня, користуватися пилососом з вологим очищенням.
• Навіть в період ремісії (коли ознак захворювання немає) необхідно лечен ие протизапальними препаратами. Це дозволяє зняти запальні явища в дихальних шляхах, в результаті вони перестають реагувати на алергени бронхоспазмом.
Сьогодні у всьому світі прийнята ступінчаста терапія. Якщо астма легка інтермітуюча, то спеціальні препарати в період ремісії не потрібні.
Якщо астма перс йотірующая, то ліки, швидше за все, знадобляться. Препарати кромоглі-ціевой кислоти (інтал, кромогексал) знижують чутливість бронхів до алергенів. Іноді (тільки при легкій астмі з рідкими загостреннями) призначаються кетотифен або сингуляр.
При неефективності цих заходів лікар призначає інгаляційні глюко-корти до стероїди - гормони, які впорскується вдихательние шляху за допомогою інгалятора: будесонід, беклометазон, фликсотид, серетид, сім-БІКОРТ і ін.
З місцевих побічних дій від інгаляцій може бути кандідое (молочниця) ротоглотки. Щоб цього не сталося, після впорскування ліки хворому рекомендують кожен раз полоскати горло содовим розчином.