Які види і ступені опіків бувають - класифікація опіків, фото
Класифікація опіків за глибиною ураження та локалізації
Труднощі лікування пов'язані з багатоплановим впливом опіку на організм людини. Відома також опікова хвороба. як ускладнення важких опікових поразок тканин.
Прогноз визначається площею, глибиною травми і ускладненнями.
Смертельні результати можуть бути при важкому ушкодженні, займаючи друге місце по частоті серед усіх смертей від травм.
Дуже важливо - правильно і своєчасно надати першу допомогу при опіках.
Існує кілька класифікацій опіків. Опіки класифікують в залежності від глибини ураження тканин.
ВУкаіни прийнято виділяти чотири ступені глибини ураження:
- I ступінь. Поверхневе пошкодження. Глибина опіку обмежена верхніми шарами епідермісу (роговий, блискучий, зернистий). Пацієнта турбують біль в області травми, почервоніння шкіри, набряклість. Одужання відбувається протягом 3-4 днів.
- II ступінь. Опік верхнього шару шкіри. Епідерміс пошкоджений аж до паросткового шару Мальпігі. На шкірі з'являються серозні бульбашки. Відзначається набряклість тканин. Больова чутливість в нормі. Загоєння відбувається протягом 10-14 днів.
- III ступінь. Опік всій товщі шкіри - страждають всі шари епідермісу і дерми.
IIIA ступінь. Руйнуються всі шари епідермісу і частково дерма. Волосяні фолікули, сальні і потові залози зберігаються. У місці опіку спостерігається сильна набряклість, з'являються бульбашки з серозно-геморагічним вмістом. больова чутливість знижена.
ІІІБ ступінь. Пошкодження всіх шарів шкіри до підшкірно-жирової клітковини. Рана покрита чорним або коричневим струпом. Відновлення шкіри самостійно - неможливо. - IV ступінь. Пошкодження підлеглих тканин (сухожилля, зв'язки, кістки, м'язи, підшкірно-жирова клітковина). Дно рани позбавлене больової чутливості.
За кордоном частіше використовують класифікацію з трьох ступенів глибини ураження:
- I ступінь. Пошкодження епідермісу.
- II ступінь. Опік епідермісу і дерми.
- III ступінь. Пошкодження підлеглих тканин, в тому числі підшкірно-жирової клітковини.
Локалізація опіків відображена в іншій класифікації:
Опіки дихальних шляхів найчастіше зустрічаються при пожежах та пов'язані з вдиханням надмірно гарячого повітря, пара. Опіки слизових і шкірних покривів можливі в різних обставинах, в домашніх умовах і на виробництві.
Види опіків за типом ушкодження
Тип пошкодження має максимальне значення в практичній медицині. Підходи до лікування багато в чому визначаються механізмом травми.
Унаслідок опіків виділяють:
Причини опіків докладніше:
- Термічні опіки пов'язані з впливом високих температур. Можливий опік відкритим полум'ям при пожежі і в побуті, гарячою рідиною, паром, розпеченим предметом.
Опік відкритим вогнем зазвичай займає велику площу, можуть пошкоджуватися очі, ротова порожнина, носоглотка. Глибина опіку зазвичай відповідає II ступеня. Кипляча вода та інші рідини найчастіше пошкоджують шкірні покриви і слизові оболонки. Глибина ураження відповідає II-III ступеня. Водяна пара вважається найчастішою причиною опіку дихальних шляхів. Ступінь пошкодження I-II. Гарячий матеріал бувають причиною найбільш глибоких опіків, аж до III-IV ступеня. Межі опіку чітко виділяються і залежать від форми предмета.
- Хімічні опіки виникають через вплив активних речовин - кислот, лугів, солей важких металів.
Більш сприятливі опіки кислотою, ніж лугом. Це пов'язано зі здатністю кислоти коагулировать білки. Концентровані кислоти дають менш глибокі опіки, так як швидко формується струп і речовина не проникає глибоко в тканини.
Опіки солями важких металів мають неглибоку ступінь пошкодження (зазвичай I-II).
- Електричні опіки бувають наслідком удару блискавки або травми в побуті і на виробництві.
Ранова поверхня розташовується в точках входу і виходу заряда.Електротравма особливо небезпечна при проходженні заряду через область серця. Тяжкість залежить від напруги струму. Електричний опік має малу площу, але більшу глибину. Можливий електричний опік електричною дугою при коротких замиканнях, який більше нагадує опік полум'ям.
- Променеві опіки - це опіки випромінюванням різних видів.
Найбільш поширені опіки цього типу - сонячні (світлові). Їх глибина зазвичай I-II ступеня. Тяжкість травми залежить від площі ураженої ділянки тіла. Опіки іонізуючоїрадіацією також зазвичай мають невелику глибину, але заживають повільно через вплив на підлягають органи, тканини, зниження здатності до регенерації.
- Поєднані опіки можливі при впливі відразу декількох факторів. Наприклад, може бути поєднаний опік паром і кислотою.