Які препарати приймати при астмі
Ми намагаємося не переходити вулицю на червоне світло, стежимо за своїми речами в транспорті, страхуємо своє майно. Завдяки цьому ми можемо запобігти багатьом неприємності або хоча б зменшити збитки від них.
Але чомусь ми не завжди чинимо так само продумано, коли мова йде про лікування хронічної хвороби. А тим часом тут діють ті ж закони: хто зумів передбачити небезпеку, той і зміг звести до мінімуму можливі збитки.
Бронхіальна астма - хвороба з нерівним характером. Іноді вона відступає (це може статися в результаті лікування, а іноді і саме по собі), але буває і навпаки.
Будь-якому астматика важливо знати, які препарати приймати при астмі в разі її загострення і появи виражених симптомів: утрудненого дихання, хрипів, почуття стиснення в грудях, нападів ядухи.
Загострення може початися раптово - на тлі вірусної інфекції, при контакті з алергеном, після стресу або навіть без видимої причини, але частіше його можна передбачити і заздалегідь вжити необхідних заходів.
Як погода впливає на бронхіальну астму
Відгородившись від природи стінами, людина як і раніше підпорядковується її законам: змінюються пори року, і у кожного - свої радості та свої проблеми.
Перебіг бронхіальної астми особливо сильно залежить від умов навколишнього середовища. Восени нас підстерігають дощі і сльота, взимку - холоду і грип, а разом з теплом приходить сінна лихоманка.
Тому навіть влітку астматика можна розслаблятися, а варто подумати, як поведе себе хвороба і що потрібно зробити з цього приводу.
У відпустку багато городян виїжджають на природу - на дачу, в село, опиняючись в незвичній для себе середовищі. Вони набагато більше, ніж в місті, контактують з пилком рослин і з тваринами, живуть в літніх будиночках, які часто не використовуються взимку і вражені різними пліснявими грибками.
Інших людей тягне в жаркі країни, до моря. На півдні (при всіх його плюсах) можливий масивний контакт з пилком високоаллергенних рослин, свою лепту в ризик загострення вносять незвична їжа, зміна клімату і застуда від кондиціонера.
Людина з астмою може їхати на курорт тільки в тому випадку, якщо астма знаходиться під контролем, а вибирати для відпочинку потрібно такі місця, де доступна медична допомога.
Ну а якщо влітку залишитися в місті? На жаль, і це не гарантія безпеки. Забруднене повітря індустріальних міст, сам по собі шкідливий для легенів, робить пилок набагато небезпечнішою - збільшується ризик алергії.
Знаходяться в повітрі шкідливі речовини буквально роз'їдають оболонку пилку і оголюють приховані всередині алергени. В результаті алергія до пилку рослин зустрічається серед жителів промислових міст навіть частіше, ніж на селі.
Профілактика бронхіальної астми
У одних людей алергія до пилку обмежується нежиттю і кон'юнктивітом, а у інших до цього можуть приєднуватися кашель, утруднення в грудях, хрипи і напади задухи - тоді лікарі говорять про сезонну бронхіальній астмі.
Втім, сезонні загострення можливі і у людей з "звичайної", "цілорічної" астмою, якщо у них є гіперчутливість до сезонних алергенів - пилку рослин або спорах цвілевих грибів.
Хоча цвітіння рослин не можна зупинити, це аж ніяк не означає, що сезонні загострення астми неминучі. Просто потрібно заздалегідь звернутися до лікаря.
У сезон цвітіння "цілорічним" астматикам буде потрібно більший обсяг терапії, ніж зазвичай, а людям із сезонною астмою повинна бути призначена протизапальне лікування.
У ряді міст проводиться моніторинг концентрації пилкових зерен в повітрі. Ці дані публікуються в Інтернеті і допомагають зорієнтуватися в ступені небезпеки - в особливо насичені пилком дні краще мінімізувати перебування на вулиці.
Дозволяють зменшити контакт з пилком гігієнічні заходи, а також очищувачі повітря і кондиціонери.
Регулярне вимір пікової швидкості видиху дозволяє астматика самостійно стежити за перебігом захворювання і вчасно коригувати лікування, орієнтуючись на складений лікарем план дій при астмі.
Як зняти напад бронхіальної астми
А якщо симптоми все-таки з'явилися? Зрозуміло, це не привід для відчаю - будь астматик знає про існування препаратів, які швидко розширюють бронхи і полегшують дихання.
Бронхорасширяющие інгалятори дозволяють доставити ліки саме туди, де потрібно його дію, - в бронхи. Для швидкої допомоги підходять тільки препарати з швидким початком дії: бронхолітики короткої дії - сальбутамол і фенотерол (беротек), а також один з препаратів тривалої дії - формотерол.
Багато пацієнтів при нападі астми воліють використовувати беродуал, пояснюючи це просто: "Він краще допомагає". У такого враження є цілком реальні причини.
Беродуал складається з двох ліків: фенотеролу і ипратропия.
Фенотерол забезпечує швидкий початок дії, розслабляючи м'язи бронхів, а іпратропій не тільки підсилює і подовжує бронхорасширяющий ефект фенотеролу, а й зменшує інший компонент звуження бронхів - секрецію слизу.
Два взаємодоповнюючих препарату дозволяють отримати виражений ефект при використанні менших доз, завдяки чому доза фенотеролу в беродуалом вдвічі менше, ніж в беротека.
Тому беродуал більш безпечний для людей з супутніми серцево-судинними захворюваннями.
У деяких ситуаціях беродуал набуває додаткові переваги перед іншими засобами, що не містять іпратропій.
Це ліки діють на блукаючий нерв (його гілочки приходять до більшості внутрішніх органів, а в бронхах їх збудження сприяє спазму).
Тонус блукаючого нерва підвищується вночі і рано вранці. Тоді ж (між 5 і 10 годинами ранку) найбільш висока концентрація пилку в повітрі, і саме в цей час стає максимальною ймовірність нападу астми, пов'язаного з поєднанням цих факторів. Тому беродуал, що впливає на тонус блукаючого нерва, може виявитися оптимальним вибором.
Підстави для вибору саме беродуала можуть виникати і в інших ситуаціях: при нічних нападах астми (через високий тонусу блукаючого нерва), при загостреннях на тлі вірусної інфекції і, звичайно, в тих випадках, коли пацієнти погано переносять сальбутамол.
Який би інгалятор не був обраний в якості засобу швидкої допомоги, не слід забувати, що він призначений тільки для тимчасового полегшення симптомів і не замінює регулярного протизапального лікування.
А якщо цим інгалятором доводиться дихати кожен день і по багато разів, то треба сходити до лікаря і переглянути планову терапію (може бути, поки не відцвітуть проблемні рослини). Відкладати ж візит до лікаря в надії, що все якось минеться, занадто небезпечно.