Як застосовувати бактеріофаг стафілококовий
Бактеріофаг стафілококовий.
Відноситься до фармакологічної групи лікарських засобів: МІБП-бактеріофаг. Випускається у вигляді розчину, використовується для прийому всередину через рот, для ректального введення, місцевого та зовнішнього застосування в вигляді аплікацій, зрошень; вводиться в порожнину носа, носових пазух, в порожнину рани, в дренованих порожнини, в порожнину вагіни, матки (правила користування можна подивитися тут).
До складу препарату входять: активна речовина - стерильний фільтрат фаголізатов бактерій роду Staphylococcus і допоміжні речовини - консерванти 8-гідроксихінолін сульфат або гидроксихинолина сульфату моногідрат. Випускається у флаконах по 20 або 100 мілілітрів. В одній пачці знаходиться 4 або 8 флаконів по 20 мл або один флакон по 100 мл. Зберігати і транспортувати бактеріофаг необхідно при температурі від 2 до 8 C o в захищеному від світлових променів місці.
Препарат придатний до використання протягом двох років від моменту випуску при дотриманні відповідних правил зберігання. Але якщо при покупці препарату порушена цілісність флаконів або маркування, розчин помутнел або спостерігається осад, закінчився термін придатності, то такий препарат не є придатним до вживання.
Стафілококовий бактеріофаг - це рідина прозора і без осаду, жовтого відтінку різного ступеня інтенсивності. Володіє біологічними властивостями викликати специфічний лізис (розчиняє оболонку) штамів бактерій Staphylococcus.
Бактеріофаг не має побічних дій, але може викликати чутливість до будь-яких компонентів розчину або непереносимість. У таких випадках бактеріофаг протипоказаний.
Бактеріофаг може застосовуватися в комбінаціях з іншими фармпрепаратами і в тому числі з антибіотиками. Передозування препарату не виявлено.
Бактеріофаг стафілококовий застосовують для лікування і профілактики різних інфекцій бактеріальної природи. Це можуть бути як гнійно-запальні, так і ентеральні захворювання, але умова застосування одне - наявність бактерій роду Staphylococcus, штами якої попередньо виявляють при проведенні бакпосева.
Захворювання, що мають показання до використання бактеріофага стафілококового:
- Захворювання порожнини рота, горла, носа, носоглотки, вуха, дихальних шляхів (синусити. Ангіни, фарингіт. Тонзиліти. Бронхіт. Ларингіт. Пневмонія, плеврит, трахеїт);
- Інфекції після хірургічних втручань (гнійні рани, опіки, флегмона, абсцес, карбункул, фурункул, панарицій, остеомієліт, мастит, парапроктит, бурсит, гідроаденіт);
- Інфекції урогенітального характеру (цистит. Кольпіт. Вагіноз. Уретрит. Пієлонефрит, сальпінгоофорит, ендометрит);
- Ентероінфекціі (гастроентерит. Гастроентероколіт, холецистит, дисбактеріоз кишечника);
- Септичні захворювання генералізованого характеру;
- Гнійно - запальні захворювання у новонароджених (піодермія, омфаліт, сепсис, кон'юнктивіт, блефарит гастроентероколіт та інші);
- Багато інших захворювань, причиною яких є бактерія стафілокока.
- При особливо важких проявах стафілококової інфекції препарат використовують в комплексній терапії поряд з іншими антибактеріальними засобами.
- Для профілактики інфікування ран препарат застосовують у разі обробки свежеінфіцірованних і післяопераційних ран.
- Для попередження внутрішньолікарняних інфекцій використовують препарат в рамках епідеміологічних заходів.
Дози і правила прийому:
У дітей до 6 місяців. (За один прийом) перорально (через рот) - 5 мл, ректально - 5-10 мл. При виникненні сепсису, ентероколіту у дітей цього віку (це відноситься і до недоношеним дітям) бактеріофаг вводять за допомогою високих клізм - за допомогою катетера або газовідвідної трубки за добу 2-3 рази в дозі 5-10 мл. Якщо немає відрижки або блювоти можна вводити препарат перорально, змішуючи з грудним молоком. Можливо поєднання ректального і перорального прийому бактеріофага. Зазвичай курс лікування протікає від 5 до 15 днів. При рецидивах захворювання існує можливість для проведення повторних курсів лікування.
При профілактиці сепсису і ентероколіту при внутрішньоутробному інфікуванні або в разі загрози появи внутрішньолікарняної інфекції у новонароджених препарат застосовують шляхом клізм по 2 рази в день протягом 5-7 днів.
Для лікування омфалита, піодермії, інфікованих ранок у дітей цього віку препарат застосовують щодня у вигляді аплікацій два рази в день. При цьому стерильну марлеву серветку змочують в розчині бактеріофага і прикладають до пупкової ранки або до інших уражених ділянок шкіри.
У дітей від 6 до 12 місяців: (за один прийом) перорально - 10 мл, ректально - 10-20 мл
У дітей від 1 до 3 років: (за один прийом) перорально - 15 мл, ректально - 20-30 мл
У дітей від 3 до 8 років: (за один прийом) перорально - 15-20 мл, ректально - 30-40 мл
Від 8 років і дорослі: (за один прийом) перорально - 20-30 мл, ректально - 40-50 мл
При лікуванні гнійно - запальних захворювань з обмеженими ураженнями проводять одночасно місцеве лікування і прийом препарату всередину 2-3 рази натщесерце за годину до їжі, починаючи з першого дня хвороби і протягом 7-20 днів (за показаннями).
Якщо до застосування розчину бактеріофага рану обробляли хімічними антисептиками, то рану перед використанням бактеріофага попередньо ретельно промивають стерильним 0,9% розчином хлориду натрію.
Залежно від локалізації вогнищ інфікування стафілококовий бактеріофаг застосовують:
Шляхом зрошення, полоскання, примочок, тампонування в обсягах до 200 мл залежно від розміру осередку ураження. При абсцесі, після видалення гною в рану вводять за допомогою пункції бактеріофаг в розмірі меншому обсягу віддаленого гнійного вмісту. При остіоміелітах після хірургічного втручання в рану вливають розчин бактеріофага об'ємом 10-20 мл.
При введенні бактеріофага в плевральну, суглобову і інші обмежені порожнини використовують обсяг до 100 мл, після цього залишають капілярний дренаж, через який вводиться бактеріофаг протягом необхідної кількості днів.
У разі циститу, уретриту, пієлонефриту препарат приймають всередину перорально. При дренуванні порожнини ниркової балії або сечового міхура розчин бактеріофага вводять за допомогою нефростоми або цистостоми до двох разів включно на добу дозами від 5 до 7 мл в ниркову миску, від 20 до 50 мл в сечовий міхур.
При гінекологічних захворюваннях гнійно - запального характеру бактеріофаг вводять у вагіну (матку) дозами по 5-10 мл одноразово щодня, в разі кольпіту - по 10 мл, зрошуючи або тампонуємо двічі в день. Тампон закладається на дві години.
Гнійно - запальні захворювання носа, горла, вуха вимагають використання бактеріофага в дозах 2-10 мл від 1 до 3-х разів на добу. При цьому розчин бактеріофага використовують у вигляді закапування, зрошення, полоскання, промивання, а також вводять змочені в ньому турунди на годину в носовій прохід (або слуховий прохід).
У випадках лікування дисбактеріозу, ентеральних інфекцій бактеріофаг приймають по 1-3 рази на добу за годину до чергового прийому їжі. Можна також поєднувати пероральний прийом бактеріофага з ректальним (за допомогою клізми після того, як опорожнен кишечник) в поєднанні два прийому перорально і один прийом ректально в добу.