Як вести себе після операції з видалення грижі хребта
Як ви думаєте, чи ви нейрохірургом, в чому б складалися ваші професійні дії для полегшення страждань хворого? Нехай ви не володієте скальпелем і недостатньо добре знаєте анатомію людини, але все-таки певним запасом знань, хочеться сподіватися, вже маєте в своєму розпорядженні.
Етапи операції з видалення грижі
Ну, перший крок операції з видалення грижі хребта, скажете ви, це дістатися до грижі. Правильно. Для цього треба спочатку пройти м'язовий шар. У дорослої людини середньої вгодованості і комплекції товщина його на поперековому рівні дорівнює 5 см. Тоді ви побачите, краще сказати, «відчуєте» диск. Він все одно погано видно через вікно «м'язового колодязя» і нікуди від цього не дітися. Хірурги посміхаються, коли чують про «чудо» -целітелях, які, продавлюючи пальцями хребет якогось довірливого хворого, «промацують» диск.
Добре, перший етап операції з видалення грижі хребта пройдено. Які ваші подальші дії? Бачите, операційна сестра дивиться вже з подивом. Швидше треба виявити грижу. А, ось вона - зовсім невелику грудочку плоті. Акуратно його дістаємо ... Важливо не поранити нервовий корінець. Зараз, бідолаха, зітхнеш вільніше. Так, ще трохи ... Ось і він - винуватець мук хворого. Розміром з горошину або трохи більше. Щільний на дотик.
Сестра дивиться привітніше, з розумінням. Допомагає вам. Рухи у неї відточені, без зайвої суєти. Здається, наперед знає, який інструмент попросите. Спокійна. Посміхається, це і під маскою видно.
Але час йде. Ще одного хворого підвезли. Що робити далі? Може бути, є сенс «підчистити» зсередини диск? Раптом хворий випишеться з лікарні, а через тиждень з диска ще фрагмент вийде. Он фрагментик «визирає» з розірваного кільця. Так, пристосувалися, дістаємо «ложкою» з довгою ручкою шматочки ядра. Один. Інший. Ще один ... Але до передніх відділів диска, як не крутись, не добратися. Якісь фрагменти там залишаться все одно. Кілька місяців після операції вони будуть для хворого як міна уповільненої дії, поки не затягнеться отвір в диску. Треба не забути сказати про це пацієнту.
Ну, здається все. Перевіримо, чи не залишили серветку або ще що-небудь. Йдемо. Зашиваємо. Візьметеся за наступного?
І знову в палату ...
... Ну ось, операція з видалення грижі хребта пройшла. Ви байдуже дивіться в стелю. А взагалі-то страшного нічого і не було ... Лікарняна палата живе своїм життям. Вам намагаються поки не докучати, але непомітно спостерігають за вами. Якщо щось знадобиться - довго просити не треба. Як в дружній команді, готові прийти на допомогу за першим покликом. Знають. Всі пройшли ...
«Довго мені ще ось так лежати на спині? Треба запитати сестру. Он вона, бідна, то до одного, то до іншого. Запитав. Каже, що треба лежати всього години дві-три. А до лікаря-то скільки питань, Господи. Він, кажуть, знову в операційній ... »
Напевно, багатьом знайомі переживання нашого хворого. Хоча все вже давно позаду і початок забуватися. Але пам'ятаються ще сумніви, ціле море сумнівів: чи можна те, чи можна се? А що не можна? Адже хірурги небагатослівні, їх теж можна зрозуміти. У суворі рамки поставили, і все. Але ж і в цих рамках малодозволенного є питання. Їх небагато, але є.
Ця глава, шановний Новомосковсктель, написана в допомогу хворим і в полегшення лікарям. Якщо і після її прочитання у вас залишаться питання з приводу операції з видалення грижі хребта, не соромтеся, задавайте їх своєму лікареві.
Як вести себе після операції з видалення грижі хребта
Як вести себе після операції?
Отже, операція з видалення грижі пройшла без ускладнень. Як хворому слід себе вести?
Скальпель хірурга рятує здоров'я пацієнта. Але при цьому абсолютно неминуче завдає організму певні механічні пошкодження. Післяопераційна рана шкіри, м'язів та інших м'яких тканин, хворобливий стан прооперованого диска, супутні хірургічного втручання запальні процеси - все це передбачає необхідність надзвичайно щадного рухового режиму. Але дещо пацієнтові все ж робити можна.
Вставати можна, але обережно
Вставати або поки утриматися, бути обережними? Зазвичай вже на другу добу хворому дозволяється вставати. Процес вставання треба починати так, щоб в результаті колінами встати на підлогу, а руками і животом спертися на ближній край ліжка. Намагайтеся спину тримати прямо протягом всієї процедури вставання, інакше є ризик розбіжності післяопераційної рани. Ну добре, тепер можете обережно піднятися на ноги. Але перш ніж прийняти вертикальне положення, прислухайтеся до своїх відчуттів: чи не з'явилося запаморочення, що не посилилася біль. Трохи є? Нічого, почекаємо. Все зникло? Чудово. Зараз обіпріться на попередньо поставлене поруч стілець і вставайте. Сміливіше. Встали? Дуже добре.
Для першого разу досить постояти кілька хвилин. Головне - психологічний бар'єр пройдено. Зараз можна і лягти, так би мовити, з почуттям зробленого великого справи. Лягайте повільно, дотримуючись ті ж позиції, що і при вставанні, тільки в зворотній послідовності. Але все-таки вставати в перші дві-три доби без крайньої потреби не бажано. Справ у вас небагато, а в разі необхідності доцільніше поки користуватися судном. Хоча, якщо ви відчуваєте себе досить впевнено і добре контролюєте, не забороняється відвідувати і місця загального користування. Тільки не забувайте спину тримати прямо, навіть якщо доведеться сісти.
Операція з видалення грижі хребта - якщо до операції ви відчували в кінцівки оніміння, то в міру відновлення чутливості звільненого від здавлювання грижею нервового корінця оніміння може змінитися болем. Але це хороша біль. Сильно тривожитися в зв'язку з цим не варто. Зазвичай через кілька днів вона самостійно проходить.
Але іноді буває і навпаки. Біль у нозі або сідниці в перші дні після операції не тільки не зменшується, але навіть трохи посилюється. Таке явище можливо при наявності у хворого радикуліту - захворювання нервового корінця, що виник у відповідь на здавлювання грижею. А посилення болю пов'язано з післяопераційним набряком м'яких тканин, що викликав деяке погіршення кровопостачання хворого нервового волокна. Використовуйте рекомендації, описані в розділі «Чому з'являється або посилюється біль в нозі при ходьбі?» Це дозволить суттєво скоротити терміни лікування.
Чому краще поки не сідати
Протягом перших трьох тижнів після операції забороняється сідати, так як в положенні сидячи, коли пацієнт забуває спину тримати прямий, відбувається натяг шкіри спини. А це, як уже згадувалося, загрожує розбіжністю швів. Хоча їх знімають на дев'яту-десяту добу після операції, рубець залишається вразливим і «просить» до себе дуже уважного ставлення ще днів десять. Але за умови збереження правильної постави, зокрема прямої спини в позиції сидячи, сідати можна і до закінчення тритижневого терміну.
Не буде зайвим нагадати, що ліжко прооперованого повинна бути досить жорсткою. Зазвичай на час перебування в стаціонарі під матрац хворого підкладається щит, щоб хребет не потрапляв в небажані позиції через розтягнутої сітки.
Приймати душ дозволяється на третю добу після зняття швів. А ось ванни - лише через три-чотири тижні після того, як почнете сідати.
Прислухаємося до себе
Кілька слів хотілося б сказати про можливі в цьому періоді хвороби відчуттях. Вони досить різноманітні, часто не зовсім приємні, але в загальному і цілому діляться на дві основні групи: відчуття, яким не варто надавати серйозного значення, і відчуття, на які ви повинні звернути увагу лікаря.
Хворобливі відчуття після операції
Спочатку перерахуємо відносяться до першої групи.
-невелика загальна слабкість, легке запаморочення;
-почуття стягнутості шкіри в області післяопераційної рани;
-біль в попереку при зміні положення тіла в ліжку;
-біль в нозі (або ногах), помітно поступається за інтенсивністю болю до операції;
-незначне посилення болю в нозі (або ногах) в ранні ранкові години;
-поява болю в нозі (або ногах), якщо до операції існувало відчуття оніміння, заморожене;
-незначні зростання відчуття тяжкості в попереку при ходьбі - в порівнянні з подібними проявами в доопераційний період;
-невелике підвищення температури в перші два дні після операції.
Нагадаємо, що всього цього не варто надавати занадто великого значення. Процес йде нормально.
А ось до відчуттів другої групи треба поставитися серйозніше. Перерахуємо їх.
-виражена загальна слабкість;
-ночная пітливість, озноби;
-значне посилення болю в нозі (або ногах) в спокої або під час ходьби - в порівнянні з тим, що було до операції;
-поява труднощі при мочекалоіспусканіі або посилення цього розладу;
-поява або посилення слабкості в нозі (або ногах);
-значне посилення тяжкості в попереку під час ходьби - в порівнянні з подібними проявами до операції.
Зіткнувшись з відчуттями другої групи, вам слід розповісти про них лікаря. Він дасть вам необхідні рекомендації і, може бути, в чомусь змінить колишні розпорядження або призначить додаткові медичні заходи. Це дозволить вам благополучно продовжити лікування. Починається ранній відновний період.
Інші статті по темі: