Як роблять лазерну корекцію зору
Обіцянка офтальмологів моментально повернути зір здійснимо. Але рішення про лазерної корекції приймає сам пацієнт.
Всі операції, які роблять з метою позбутися від окулярів або контактних лінз, офтальмологи вважають косметичними. Для них не існує життєво-важливих показань. Тут головний аргумент - тверде бажання пацієнта.
Далі лікар визначає: можлива операція чи ні, яка саме операція підходить конкретному пацієнтові з урахуванням його зору, будови рогівки і очі, віку і загального стану здоров'я, пише Infox.ru.
Рефракція від лат. refractio - переломлення. Зміна шляху проходження світлового променя або інших хвиль. Око складається з системи лінз. Сильними лінзами є рогівка і кришталик, слабкими - склоподібне тіло і волога передньої і задньої камер.
На сьогоднішній день існує три види косметичних офтальмологічних операцій: фоторефракціонная кератоектомія (ФРК), лазерний кератомілез (Лазік) і внутриглазная імплантація інтраокулярної лінзи (ІОЛ).
При ФРК і Лазік на рогівку впливають променем Ексімер-лазера, випалюючи певну товщину оптичної лінзи, рогівки ока: при ФРК - зовнішнього шару; при Лазік - середнього шару (строми) рогівки.
Імплантація ІОЛ проводиться через мікропрокол рогівки: в камеру очі «впорскується» лінза (на зразок контактної), яку поміщають на передній поверхні кришталика. При всіх операціях накладення швів на око не потрібно.
Показання та протипоказання
Перед будь-який з перерахованих операцій обов'язково проводиться обстеження очей. Глаукома, катаракта, запальні захворювання очей є абсолютними протипоказаннями для лазерних операцій. При вагітності та годуванні груддю змінюється механізм загоєння рогівки, тому операції не рекомендують.
Лазерна корекція, як правило, проводиться тим, кому від 20 до 40 років. Після 40 років починається вікова зміна зору, зване пресбіопіей або, в народі, старечої далекозорості.
З роками пресбиопия прогресує. Кришталик втрачає свою еластичність і налаштовується тільки на даль. Доводиться одягати окуляри для читання. Різниця між зором вдалину і поблизу після сорока років становить спочатку від 0,25, потім до 3,5 діоптрії.
Стабільний зір протягом 1? 2 років - неодмінна умова для проведення операції. Якщо короткозорість зростає, спочатку проводять склеропластікі - операцію по зміцненню заднього відділу очного яблука. При дистрофічних змінах на сітківці перед корекцією необхідно лазером закріпити слабкі місця і розриви.
Якщо протипоказань немає, операція призначається на наступний день.
Найбільш поширена з усіх сучасних операцій по корекції зору. Вона проводиться при короткозорості до -10,0 діоптрій, далекозорості до +5,0 діоптрій і астигматизмі. Лазік протипоказана, якщо рогівка занадто тонка - менше 500 мкрн.
Операція на два ока займає в цілому 10 хвилин. Проводять її під місцевою анестезією - в око закапують знеболюючі краплі. Відразу після операції може бути туман в очах, тому пацієнт не менше години проводить в клініці, відпочиває з закритими очима. До вечора того ж дня або до наступного ранку зір прояснюється повністю, передає LinzOchki.com.ua.
Перевага Лазік перед іншими операціями - це короткий відновний період. Верхній шар рогівки не пошкоджується, його просто частково зрізають кератотомии, роблячи клапоть для доступу хірурга. Після впливу лазером клапоть повертають на місце. За рахунок власного колагену і харчування сльозою відрізаний шматок рогівки приростає знову за 3 хвилини.
Через день вже можна водити машину і займатися спортом. Проте, лікарі рекомендують оберігає режим. Приблизно місяць не слід мочити очі, купатися у водоймах, користуватися косметикою, ходити в сауну, вживати спиртне.
На перші 2? 3 тижні лікар прописує протизапальні краплі в очі. Протягом місяця треба приходити на огляд до лікаря за призначеною схемою, приблизно раз на тиждень.
Фоторефракціонная корекція передувала Лазік. Першу таку операцію провели в 1985 році після того, як було доведено, що вплив ексимерного лазера на рогівку відновлює зір.
Відмінність ФРК від Лазік в тому, що під дією променя відбувається вирівнювання, «згладжування» верхнього шару рогівки. Істотний недолік даної операції - в тривалому періоді відновному. На оперований очей на кілька днів накладається пов'язка. 2? 3 дні після операції пацієнт відчуває дискомфорт в оці (сльозотеча, світлобоязнь, відчуття стороннього тіла).
Загоєння зовнішнього шару рогівки йде повільно. Протягом 2? 3 місяців доводиться закопувати краплі в очі. Зараз ФРК призначають тільки при дуже тонкої рогівці.
Ця операція є проникаючої (порожнинної), а значить, більш травматичною на відміну від Ексімер-лазерних корекцій. Через мікророзріз розкривають очне яблуко. Після цього всередину очі вводять біосумісним лінзу. Місцеву анестезію поєднують з внутрішньовенної премедикацией, тому потрібна консультація лікаря і анестезіолога.
Неможливо прооперувати відразу два ока. Тільки через 2? 3 дні при хороших показниках загоєння лікарі оперують друге око. Після операції потрібно накладення пов'язки на добу і протягом півтора місяців закапування крапель. Вводиться обмеження на заняття спортом від 1 до 3 місяців.
Імплантація ІОЛ має більшу перевагу в оптичному плані перед Ексімер-лазерної корекцією. Вона дозволяє скорегувати практично будь-яку короткозорість і далекозорість і залишає можливість повернутися до доопераційного стану ока шляхом видалення ІОЛ. Але, як і всі проникаючі операції, має більший ризик ускладнень.
Косметична пластика очей - це примха, за яку пацієнт платить сам. Квот на таке лікування не виділяється. Людина вирішує, що йому комфортніше жити без окулярів і контактних лінз, а медицина дає йому реальний шанс для поліпшення зору.