Як часто можна робити рентген легенів дітям
Важко повірити, що трохи більше століття тому люди не чули про таку повсякденною процедурою, як рентген. Використання рентгенівських променів в медичних цілях почалося практично відразу ж після їх відкриття. Таке дослідження засноване на їх особливості слабшати, проходячи крізь тканини організму, і відбиватися у вигляді обриси обстежуваного органу на поверхні напрямної рамки.
У наші дні це один з найнадійніших і поширених в медичному середовищі способів підтвердити такі серйозні діагнози, як туберкульоз або пневмонія. Звичайно ж, діагностикою даних захворювань функціонал рентгенівських променів не обмежується. Адже просвітити з їх допомогою можна практично будь-який людський орган.
Як це робиться?
Для обстежуваного ця процедура не являє собою ніякої складності. У кабінеті рентгенографії, як правило, пацієнту пропонують надіти спеціальний свинцевий фартух в якості захисту, що закриває все тіло і залишає просвіт лише на тій ділянці, який потрібно досліджувати. Щоб пройти процедуру, хворому слід роздягнутися до пояса і позбутися від усього металевого - прикрас, шпильок, шпильок.
Потім пацієнт стає на спеціальну платформу і по команді притискається до металевої пластини грудною кліткою, а підборіддям - до призначеної для цього підставці в корпусі апарату. Після чого проводить обстеження співробітник видаляється за захисний екран і дає команду вдихнути і на якийсь час затримати дихання.
Робиться це для того, щоб грудна клітка в момент знімка була максимальної ширини, а просвіти розкриті. У такому положенні знімок найлегше вивчити і виявити наявні проблеми. Як робиться рентген легенів дитини, фото, наведене нижче, ілюструє досить наочно. На ньому видно, яке положення займає маленький пацієнт перед апаратом і в чому полягає роль батька в даному випадку
Де можна зробити рентген легенів дитині?
Такі дослідження проводять установи медичного профілю, які мають в штаті кваліфікованого фахівця з допуском до даного виду робіт, обладнаний кабінет з апаратом, забезпеченим потрібної документації, і, звичайно ж, дозвіл на даний вид діяльності.
Найчастіше такі кабінети обладнають в поліклініках, травмпунктах або спеціалізованих фтизіатричних медустановах. Згідно з санітарними нормами рентгенівське обладнання повинно бути розміщено в будівлі, що стоїть окремо. Не допускається влаштовувати такий кабінет в житлових будинках, перший поверх яких віддано під медичний заклад.
батьківські сумніви
Коли батькам повідомляють, що їх дитині призначається рентгенологічне дослідження, відразу ж виникає безліч питань. Головні з них: наскільки необхідний саме цей тип дослідження? Чи є альтернатива? Про який саме варіанті йдеться - флюорографії, рентгенівському знімку або комп'ютерної томографії? Що робити, якщо результати, отримані на знімку, не задовольняє лікарів? Чи можна дітям робити рентген легенів повторно з невеликим проміжком?
По останньому пункту слід відразу ж визначитися: не погоджуйтеся на повторну процедуру! Візьміть наявні результати і віднесіть до іншого лікаря.
Рентген легенів дітям призначають, як правило, рідко, лише по важливим показаннями. Але часом іншого способу підтвердити або спростувати певне захворювання немає. Найбільш інформативним і одночасно щадним з видів рентгенівського дослідження є комп'ютерна томографія. Але дана процедура не дуже легка і вимагає тривалого перебування в нерухомій позі, що часом неможливо для малюка.
Що ж гірше?
Рентген легенів дітям робити вважається трохи більше шкідливим в порівнянні з томографією, але сама процедура займає набагато менше часу і призначається навіть новонародженим. Так як найменший рух під час процесу отримання знімка може зіпсувати результат, батькам найменших пацієнтів пропонується присутнім при процедурі і нерухомо утримувати малюка протягом усього недовгого її часу.
При цьому тіло батька, так само як і інші частини тіла малюка (крім досліджуваної), повинні бути захищені захисним свинцевим екраном.
Кілька слів про дорослих
Здоровим людям процедура рентгена легенів не потрібно, але за існуючими санітарним нормам все доросле населення зобов'язане раз на рік проходити профілактичний флюорографічне дослідження з проставленням відмітки в амбулаторній карті та в санітарній книжці. Масові перевірки співробітників існують на багатьох підприємствах.
Деякі сперечаються, чи можливо виявити за допомогою флюорографії або рентгена легенів наявність такої шкідливої звички, як куріння. На жаль немає. Визначити таке можливе лише за допомогою комп'ютерної томографії, і то тільки тоді, коли в легенях курця з багаторічним стажем почалися серйозні негативні зміни.
Що потім?
Що відбувається після процедури? Наступний етап - вивчення співробітником-фахівцем отриманого знімка і його опис. Кваліфікація медичного працівника в даному випадку дуже і дуже важлива. Його завдання - не упустити жодної деталі на знімку.
Як визначити, наприклад, рак легенів? Для підтвердження даного діагнозу користуються комп'ютерною томографією або рентгенографією. Але якщо інших виражених симптомів цього небезпечного захворювання немає, найчастіше рак легенів буває виявлений на флюорографічне знімку. Виглядає це як круглу пляму і нагадує візуально монету.
Про наявність пневмонії говорить ясно помітний затемнений ділянку на знімку легень, з вигляду якого лікарем визначається локалізація і стадія захворювання. Якщо говорити про туберкульоз, то його початкові ознаки виявляються при проведенні щорічного флюорографічного обстеження (у дорослих). При наявності підозр пацієнта направляють на рентгенівський знімок, який має набагато більшу результативність.
Якщо у пацієнта бронхіт, рентгенівський знімок показує потовщення бронхіальних стінок, посилений легеневий малюнок і розмиті краї коренів легких. Запалення, як і пневмонія, має на знімку вид чітко окресленого темної плями. Ознаки емфіземи схожі з такими ж при бронхіті, але ще яскравіше виражені.
Про результати
Розшифрувавши знімок, фахівець записує результати - свої висновки в карту пацієнта і в бланк направлення. Даний запис - офіційне підтвердження або спростування діагнозу. При цьому вживанням терміна "затемнення" позначається наявність темної плями на більш світлому ділянці знімка легенів. Але часом це відноситься і до плям, більш світлим в порівнянні з навколишнім фоном.
Якщо йдеться про здорових легень, вказується однорідна структура, чіткий рівний малюнок і відсутність будь-яких плям з затемненнями.
Рентген легенів дитині - як часто?
Абсолютна більшість батьків задаються тими самими питаннями. Як часто можна робити рентген легенів дитині? Наскільки шкідливим є обстеження? Яка в сумі доза опромінення протягом року повинна і може вважатися безпечною?
X-промені, що впливають при цій процедурі на організм, відносяться до радіоактивних. При радіації, в серйозних кількостях одержуваної клітинами, що можлива мутація, іменована на променеву хворобу, та, як наслідок, різні пухлини.
Але промені, що випускаються рентгенівським апаратом, несуть надзвичайно низьку дозу такого опромінення. Порівняти його можна з дозою, отриманої в великому місті з густим населенням і радіаційним фоном середнього рівня протягом декількох днів.
Про доцільність призначень
Одноразовий рентген голови, тазостегнових суглобів або грудної клітини відноситься до рядових медичним обстеженням і вважається не несе ніякого конкретного шкоди дитині. І все ж подібні дослідження лікарями призначаються лише в разі серйозної небезпеки або неможливості в їх відсутність правильної постановки діагнозу.
Певну дозу радіації все ми отримуємо з повітря, їжі і води. А також в аеропортах під час проходження інтроскопів при повітряних перельотах.
Коли і скільки?
Яке ж кількість рентгенівського опромінення вважається безпечним? Перш за все слід враховувати, що кожна місцевість має свій власний радіаційним фоном. Залежить це від екологічної ситуації, наявності або відсутності гірських порід, висоти над рівнем моря.
За висновком ВООЗ, рентгенівський знімок дитині призначається лише при відсутності можливості правильної діагностики без нього. Найчастіше мова йде про травми і ударах черепа, щелепи, проблемах з тазостегнових суглобах. Якщо проводити протягом року не більше 5-6 подібних процедур, радіаційному фону організму дитини зміни не загрожують і негативними наслідками можна знехтувати.
За статистикою, така норма перевищується виключно рідко, якщо не брати до уваги випадків серйозних травм, при яких необхідність в рентгенівському знімку виникає набагато частіше. Дуже важливо, на якому апараті робиться знімок. Сучасна техніка дозволяє звести до мінімуму вплив X-променів на дитячий організм, при цьому домігшись максимально точного зображення.
Саме тому батькам, які мають направлення на рентген легенів дитині, де зробити його, варто добре подумати. Слід вибрати установа з найсучаснішою медичною апаратурою, особливо якщо сумарна раніше прийнята їм доза опромінення вже досить велика.
Поговоримо про найменших
Один з найбільш актуальних батьківських питань: чи роблять дітям рентген легенів на першому році життя, а якщо немає, то починаючи з якого віку? І як часто можливі подібні дослідження?
Часом немовля потребує рентгенівському обстеженні відразу після пологів - в разі деформації кісток черепа або вивиху тазостегнових суглобів при русі по родових шляхах. У таких ситуаціях знімок робиться в перші ж дні після народження. Дітей при проведенні процедури захищають, укладаючи в спеціальну камеру і закриваючи від опромінення все інше тіло, крім досліджуваної ділянки.
В яких випадках рентген легенів дітям обов'язковий? Знімок грудної клітини доктор неодмінно призначить, підозрюючи пневмонію, в разі перелому ребер або проблем з хребетним стовпом. Для профілактики дана процедура не застосовується. Методом виявлення туберкульозу у дітей служить проба Манту, і лише при постійному збільшенні її лікарем призначається додатково обстеження легенів.
Часом дитині необхідний знімок зубів у випадках стоматологічних проблем. Якщо ж є підозра, що малюком проковтнуте чужорідне тіло, призначають дослідження черевної порожнини.