Хірург - онколог, уролог в москві Пшихачев ахмед Мухамедович - офіційний сайт
Нова технологія оперування з використанням медичного робота da Vinci. Застосовується для проведення мінімально інвазивних операцій. У розпорядженні хірурга: тривимірне зображення операційного поля, високо- точні і плавні рухи інструментів, а також «сім ступенів свободи» руху маніпуляторів.
Виконуються через невеликі розрізи або проколи (отвори 5-15 мм). Застосовується для видалення каменів, пухлин або цілих органів. Основні переваги: відмінна візуалізація, мала травматичність і короткі терміни перебування в стаціонарі, швидке відновлення після операції, відсутність хворобливих відчуттів, відсутність грубих післяопераційних рубців.
Операції із застосуванням високоенергетичних лазерів. Лазерна енуклеація в даний час стала новим «золотим стандартом» лікування аденоми простати, а лікування сечокам'яної хвороби неможливо уявити без лазерної літотрипсії
Виконуються за допомогою спеціальних ендоскопів введених в просвіт уретри, сечового міхура, сечоводу або порожнинної системи нирки. Переваги ендоскопії - відсутність розрізів (за винятком нефроскопіі, при якому виконується розріз завдовжки близько 15 мм), швидке відновлення, висока ефективність, мінімізація післяопераційних ускладнень.
Традиційні відкриті операції при яких не використовується мінімально інвазивна техніка, проте застосовуються сучасні методики лікування та витратні матеріали. Виконуються переважно при захворюваннях статевих органів (лікування стресового нетримання сечі у жінок, протезування статевого члена, пластика уретри, лікування раку яєчка, варикоцеле, гідроцеле, фімозі і т.д.).
Світлана, 44 роки, м Київ
Установка петлі TVT-O з приводу стресового нетримання сечі
Відповіді на останні питання
Євгенія, г. Луганск
Добрий вечір! У мами виявили камінь у мисці правої нирки. Розмір каменю 12 мм. Лікар призначає порожнинну операцію. Чи правильно він надходить? Вага мами 125 кг. Ми налаштовувалися, що операція буде лазером. Заздалегідь вдячна за відповідь.
Шановна Євгенія.
Відкрита (порожнинна) операція при камені нирці є високотравматічним видом операції і в даний час практично не використовується. Вона виконується тільки в тих клініках, де відсутнє відповідне обладнання чи ні досвіду виконання ендоскопічних операцій. Складнощі відкритої операції можуть бути обумовлені надмірною масою тіла, великим розрізом і ускладненнями, пов'язаними з цим розрізом. У даній ситуації я б порекомендував ретроградний або черезшкірне (міні-перкутанная нефролітотрипсії) видалення каменя нирки. У першому випадку камінь нирки буде видалений через сечовипускальний канал без єдиного розрізу. У другому випадку камінь буде видалений через розріз у ділянці нирок довжиною до 1 см. Тривалість госпіталізації при подібних операціях в нашій клініці становить 1-2 дня.
Галина, 33 роки, м Коростень
Вітаю! У мене в нижній групі чашок лівої нирки візіалізіруется зрощення розміром 12 мм. Чашечно-лоханочная система не розширена. Сечовід недиференціюється. Мені мій лікуючий лікар уролог призначив ДЛТ. Чи буде вона ефективна в моєму випадку?
Шановна Галина.
Імовірність самостійного відходження фрагментів каменю нижньої чашечки нирки після дистанційної літотрипсії залежить в першу чергу від ширини шийки чашечки і кута її впадіння в миску. Для оцінки цих параметрів необхідно вивчити результати екскреторної урографії або МСКТ нирок з контрастуванням.