грудні відведення
Грудні однополюсні відведення, запропоновані Wilson в 1934 р реєструють різницю потенціалів між активним пози-
вим електродом, встановленим в оп- ределенном точках на поверхні грудної клітини, і негативним об'єк-єднання електродом Вільсона.
Останній утворюється при соеди- неніі через додаткові опору-тивления трьох кінцівок (правої руки, лівої руки і лівої ноги), об'єк єднання потенціал яких близький до нуля
Зазвичай для запису ЕКГ использу- ють 6 загальноприйнятих позицій грудно- го електрода на передній і бічній поверхні грудної клітини, які в поєднанні з об'єднаним електро- будинок Вільсона утворюють 6 грудних від- ведений (рис. 27). Грудні відведення позначаються заголовної латинською літерою V (потенціал, напруга) з додаванням номера позиції актив ного позитивного електрода, про- значення арабськими цифрами.
Відведення V. - активний елект-род встановлений в четвертому межре- Берьє по правому краю грудини.
Відведення V 2 - активний електрод розташований в четвертому міжребер'ї по лівому краю грудини.
Відведення V 3 - активний електрод знаходиться між другою і четвертою позицією, приблизно на рівні четвертого ребра по ле- виття пар астернальной лінії.
Відведення V 4 - активний електрод встановлений в п'ятому межре- Берьє по лівій средінпо-ключичній лінії.
Відведення V 5 - активний електрод розташований на тому ж горизонтальної рівні, що і V 4 по лівій передній пахвовій лінії. Відведення V 6 - активний електрод знаходиться по лівій середній пахвовій лінії на тому ж горизонтальному рівні, що і електрон Трод відведень V 4 і V 5.
На відміну від стандартних і посилених відведень від конечнос- тей грудні відведення реєструють зміни ЕРС серця пре- майново в горизонтальній площині. Як показано на рис. 2.8, вісь кожного грудного відведення утворена лінією, соеди-няющих електричний центр серця з місцем розташування ак- тивного електрода на грудній клітці.
На малюнку видно, що осі відведень V. і V 5. а також V 2 і V 6 виявляються приблизно перпендикулярними один одному.
1) зобразити на папері поперечний розріз грудної клітини;
2) позначити електричний центр серця трохи лівіше середньої лінії тіла;
3) провести і позначити осі 6 грудних відведень.
Після цього звірте Ваші малюнки зі схемою, зображеної на рис. 2.8.
Отже, в клінічній електрокардіографії найбільш широкого поширення набули 12 електрокардіографічних відведень (3 стандартних, 3 посилених однополюсних відведення від кінцівок і 6 грудних відведень). Електрокардіографічні відхилення в кожному з цих відведень відображають сумарну ЕРС щирого серця, т. Е. Є результатом одночасного воздейст- вія на дане відведення змінюється електричного по- циала в лівих і правих відділах серця, в передній і задній стін-ке шлуночків, у верхівці і підставі серця і т. д.