Глаукома у кішок симптоми, первинна та вторинна, лікування
Поширеним офтальмологічним захворюванням у домашніх вихованців є глаукома - недуга, що супроводжується високими показниками внутрішньоочного тиску. Фактори, що призводять до патології, найрізноманітніші - від генетичної схильності до травм органів зору. Власнику слід знати не тільки симптоми хвороби, але і її наслідки. При несвоєчасному лікуванні хвороба небезпечна розвитком повної сліпоти.
Причини розвитку глаукоми у тварини
Фізіологічна норма тиску в камері ока становить від 15 до 25 мм. рт. ст. Такий показник забезпечує нормальну роботу дренажної системи органів зору у тварин. Будучи комплексної патологією, глаукома у вихованця характеризується не тільки підвищенням внутрішньоочного тиску, а й руйнуванням зорового нерва, процесами деструкції в сітківці ока.
При збільшенні показника внутрішньоочного тиску до критичних значень відбувається збільшення розмірів очного яблука, атрофія зорового нерва і, як наслідок, сліпота.
До причин розвитку очного захворювання ветеринарні фахівці відносять наступні несприятливі фактори:
- Вроджені патології розвитку. Аномальне будова системи дренування очі може призводити до офтальмологічного недугу.
- Захворювання очей хронічного характеру. увеїти і кон'юнктивіти різної етіології, вивих кришталика, новоутворення в зорових тканинах є частою причиною розвитку хвороби. Лікування очних патологій кортикостероїдними препаратами збільшує ризик розвитку у тварини підвищеного внутрішньоочного тиску.
- Травми очей, черепа. Механічні пошкодження тканин зорового апарату нерідко провокують різні порушення функції дренажної системи ока.
- Генетична схильність. Заводчики і ветеринарні лікарі відзначають, що спадковість грає першорядне значення в етіології офтальмологічних захворювань. Ризик розвитку глаукоми у потомства, отриманого від хворих батьків, збільшується в 3 - 4 рази.
- Хвороби, що супруводжують. Причиною виникнення недуги нерідко є цукровий діабет. Високі концентрації цукру в крові обумовлюють не тільки підвищений артеріальний тиск в організмі, але і збільшення його показників в очній камері. Нерідкі випадки розвитку очної патології при ожирінні.
- Старечі зміни в органах зору неминуче супроводжуються розвитком деструктивних процесів в системі трабекулярного апарату передньої камери кута ока.
- Ряд фахівців вважають, що причиною підвищення тиску в зорової камері є тривалий прийом нестероїдних протизапальних препаратів, а також гормональних засобів. Стероїдні препарати і статеві гормони активізують синтез білкових речовин і ліпомукополісахарідов, які осідають в системі відтоку внутрішньоочної рідини, підвищуючи тим самим тиск.
- Гіпертонія у тварини. Артеріальна гіпертензія, на думку багатьох лікарів, нерідко призводить до розвитку глаукоми у домашніх кішок.
Ветеринарні фахівці відзначають, що фактором, що сприяє розвитку патології, є породна приналежність пухнастого улюбленця. У кішок таких порід, як сіамська, перська, бірманська, європейська короткошерста, глаукома діагностується набагато частіше, ніж у представниць інших.
Симптоми глаукоми у кішок
Беручи до уваги підступний характер офтальмопатии і негативні наслідки для здоров'я і якості життя тварини, власник повинен мати уявлення про клінічні ознаки розвивається патології:
- Гіперемія очей. Почервоніння є одним з перших ознак розвитку офтальмологічного недуги. Симптом пов'язаний з розвитком епісклерального набряку. Внаслідок розширення капілярів очне яблуко набуває червоного кольору.
- Набряклість вік, їх нещільне змикання.
- Мідріаз. Уважний власник може спостерігати постійне розширення зіниці. Реакція на світло практично відсутня.
- Підвищена сльозоточивість. У куточках очей і з боків носа відзначаються сліди слізної рідини.
- Рогівка ока каламутніє, втрачає чутливість.
- Буфтальм. Збільшення в розмірах очного яблука відбувається внаслідок перерозтягнення волокон колагену в склери і рогівки.
- Світлобоязнь. Тварина уникає яскравого освітлення, більшу частину часу проводить в темряві.
- Загальний стан хворого вихованця погіршується. Спостерігається втрата апетиту, мляве і пригнічений стан. Це пов'язано з тим, що офтальмопатія викликає сильну болючість. Кішка погано орієнтується в просторі, з працею застрибує на піднесення. Тварина уникає ігор. Не реагує на рух лазерною указкою.
Симптоматика захворювання залежить від стадії розвитку офтальмологічного недуги і його виду. Гострий приступ супроводжується різким болем, блювотою, слабкістю. При виявленні подібних клінічних ознак власнику слід показати домашнього улюбленця ветеринарного фахівця.
Види глаукоми у кішок
Будучи серйозною очною патологією, глаукома має складну класифікацію, засновану на етіології і стані ірідокорнеального кута.
Первинна і вторинна
За етіологічним фактором розрізняють первинну і вторинну форми офтальмологічного захворювання. При первинній глаукомі супутнього захворювання не діагностується. Як правило, причиною недуги є генетично обумовлене відхилення в дренажній системі ока. Така форма хвороби у кішок зустрічається вкрай рідко і спостерігається в обох очах.
При вторинної глаукомі причинами є очні захворювання, наприклад, увеїт, вивих кришталика, злоякісне новоутворення. При усуненні основної хвороби вторинна глаукома піддається лікуванню. Діагностується дана форма недуги у кішок старше 8 - 9 років.
вроджена
Даний вид офтальмопатії найбільш рідкісний у кішок і спостерігається, як правило, у представників сіамської породи. Причиною хвороби ветеринарні фахівці вважають вроджені дегенеративні ушкодження системи відтоку внутрішньоочної рідини. Поразка трабекулярного апарату кута передньої камери ока розвивається на стадії внутрішньоутробного розвитку.
відкритокутова
Станом райдужно-рогівкового кута ветеринарні фахівці розрізняють відкритокутова і закритокутова форми патології. У першому випадку глаукома не супроводжується звуженням райдужно-рогівкового кута. Відтік внутрішньоочної рідини утруднений із задньої камери ока. Відбувається відмирання зорового нерва, втрата зору.
закритоугольная
Дана форма глаукоми виникає при блокаді ірідокорнеального кута. Така ситуація відбувається при накопиченні в дренажній системі продуктів запальної реакції, розвитку новоутворень. У кішок цей вид недуги зустрічається рідко.
Діагностика глаукоми у кішок
Професійно проведене офтальмологічне обстеження дозволить встановити точний діагноз. З цією метою ветеринарний лікар не тільки візуально огляне пухнастого пацієнта, але і застосує спеціальні методи дослідження - тонометри, гоніоскопію.
Тонометрія дозволяє визначити показники параметра і оцінити стан дренажної системи ока. Замір виробляють за допомогою тонометра Маклакова і лінійки Поляка. Вимірюють показник двічі. При показниках вище 50 мм. рт. ст. сумнівів в діагнозі не виникає.
Гоніоскопію проводять за допомогою дзеркальних офтальмоскопів Гольдмана і Ван-Бойнінгена. Метод дозволяє оглянути кут передньої камери, циліарного тіло і периферичні сегменти сітківки. Дослідження проводиться під місцевою анестезією.
При підозрі на патологію Заочноямкові простору ветеринарний фахівець призначить ультразвукову діагностику ока. Даний метод дозволяє виявити новоутворення, відшарування сітківки.
Важливе місце займає диференціальна діагностика від інших офтальмологічних патологій, наприклад, гострого іридоцикліту, виразкового кератиту, дистрофії ендотелію рогівки.
Лікування глаукоми у кішок
Терапевтична стратегія при офтальмопатії залежить від виду і форми недуги. У ветеринарній практиці застосовується як консервативні методи лікування, так і оперативні.
Невідкладна допомога при відкритокутовій глаукомі
Гостра форма глаукоми вимагає негайної професійної допомоги. Невідкладна терапія спрямована перш за все на зменшення внутрішньоочного тиску. З цією метою застосовують міотікі, діуретики, гіперосмотичні препарати, в-адреноблокатори.
Медикаментозне лікування
З метою нормалізації дренажної системи органів зору застосовується Маннитол, Тимолол, Діхлорфенамід.
З міотиків, що сприяють звуженню зіниці, у ветеринарній практиці застосовуються: Пілокарпін, Фосфолін, Гуморсол, Фізостигмін. У тому випадку, якщо спостерігається ускладнення у вигляді увеїту, міотікі не застосовуються. Для лікування можуть бути використані кортикостероїди. Непоганий ефект роблять інгібітори карбоангідрази, що володіють калійуретіческім дією.
Деякі клініки практикують лікування глаукоми рідким азотом, ретробульбарное введення спирту.
Лікування очі лазером у кішок
На жаль, консервативні методи лікування не дають належного ефекту. Сучасна ветеринарна медицина має в своєму розпорядженні широким арсеналом хірургічних методів лікування, в тому числі і лазерною терапією. Циклофотокоагуляція дозволяє безкровно вирішити проблему, зменшуючи реабілітаційний період. Недоліком сучасного методу є висока ціна і доступність спеціалізованої клініки.
Оперативне лікування глаукоми, його особливості та варіанти
Досвідчений офтальмолог з успіхом проводить шунтування передньої камери ока. Нерідко в якості хірургічного методу лікування застосовується операція, яка б знизила освіту внутрішньоочної рідини. Найбільш широко застосовуються методи ціклокріотерапіі і ціклодіатерміі.
У тому випадку, якщо шанси повернути зору невеликі, вдаються до установки внутрішньоочного протеза (евісцераціі). У запущених випадках проводять видалення (енуклеація) очного яблука.
Прогноз при розвитку глаукоми у кішок
На прогноз при офтальмопатії впливає безліч факторів: вид і форма глаукоми,
Первинна форма хвороби в питанні збереження зору має несприятливий прогноз. Вторинна форма глаукоми більш оптимістична при видаленні провокуючого фактора.
Якщо причиною підвищеного внутрішньоочного тиску є інфекційний увеїт, то прогноз носить обережний і навіть несприятливий характер. При увеіте неінфекційного походження і своєчасно отриманій лікуванні існують високі шанси на повернення до нормального життя.
При травматичної глаукомі прогноз залежить від швидкості обігу в клініку і характеру пошкодження органів зору. Якщо ж причиною підвищення внутрішньоочного тиску є патологічно змінений кришталик, то в цьому випадку фахівці не дають гарантій. У разі своєчасного видалення лінзи з ока прогноз носить сприятливий характер.
Профілактика глаукоми у кішок
Спеціальних заходів, що знижують ризик розвитку офтальмопатии, ветеринарні лікарі не відзначають. Зменшити небезпека виникнення недуги може профілактика травм, механічних пошкоджень органів зору. Своєчасне лікування цукрового діабету, ожиріння дозволяє знизити ризик розвитку хвороби.
Глаукома є важке офтальмологічне захворювання, що виникає внаслідок дії безлічі чинників. Завданням власника є своєчасне звернення до спеціалізованого ветеринарну установу. При неефективності медикаментозного лікування у ветеринарній медицині широко застосовуються сучасні методи хірургічного втручання.