Гідроцефалія головного мозку що це таке
Гідроцефалія. Що це таке?
Дослівний переклад слова «гідроцефалія» - «водянка головного мозку». Це поняття відображає процеси, які відбуваються в мозку під час хвороби. У нормі тканину мозку оточена рідиною - ліквором. Ця рідина безперервно циркулює по каналах, що з'єднує спинний і головний мозок. Вона захищає головний мозок, доставляє живильні речовини і виводить продукти розпаду. Для нормального пересування цієї рідини в черепі є спеціальні отвори, а в тканини головного мозку басейни - мозкові шлуночки. Якщо на якомусь етапі з'являється перешкода, то відбувається застій рідини, і розвивається водянка.
Кількістьутворюється ліквору в нормі повинно бути постійним. Забезпечується цей обсяг за рахунок плазми крові, що надходить з дрібних артерій, буквально пронизують тканину головного мозку. Через них рідка частина крові (плазма) просочується в мозкові шлуночки, а назад у вени надходить уже відпрацьований ліквор з продуктами обміну речовин. Якщо кількість що надходить ліквору виходить більше, ніж виводиться, то розвивається водянка (гідроцефалія).
Який буває гідроцефалія?
Залежно від того, що саме послужило причиною розвитку гідроцефалії, виділяють наступні види:
- Закрита (оклюзійна) - це коли руху спинномозкової рідини перешкоджає якийсь бар'єр. Це може бути здавлення пухлиною, зміщені кістки хребців.
- Відкрита (неокклюзіонная) - це вид гідроцефалії, при якому руху ліквору нічого не заважає, але утруднено його всмоктування. Тобто кількість що надходить з судин рідини залишається колишнім, а кількість всмоктується назад у вени рідини зменшується.
Виділяють наступні види гідроцефалії:
- Зовнішня замісна гідроцефалія - це хвороба, при якій надлишок рідини накопичується навколо тканини мозку. Поступово тканину головного мозку зменшується (точніше, здавлюється), і місце, що звільнилося заміщається ликвором.
- Внутрішня замісна гідроцефалія - це коли ліквор накопичується в мозкових шлуночках і чинить тиск на тканину мозку зсередини. Згодом також відбувається заміщення тканини мозку на ліквор.
- Змішана гідроцефалія - поєднання двох видів гідроцефалії. Рідина накопичується і в шлуночках, і в просторі навколо головного мозку.
Причини, за якими може розвинутися гідроцефалія
У дітей гідроцефалія найчастіше починає розвиватися вже всередині утроби матері. Причиною цього можуть стати різні фактори, що діють ззовні. Між плодом і організмом матері існує природний бар'єр - плацента. У нормі деякі шкідливі речовини і мікроорганізми можуть не пройти через неї.
Але якщо є відхилення, плацента стає крихкою, і до плоду надходять токсичні речовини і бактерії. Це призводить до затримки внутрішньоутробного розвитку та виникнення вад, в тому числі і водянки головного мозку.
- Інфекція. Самим згубним для плода вважається зараження в перший триместр вагітності. Саме в цей період відбувається закладка внутрішніх органів, в тому числі і нервової системи. Цитомегаловірусна інфекція, яка може потрапити до плоду від матері, викликає пороки розвитку нервової системи у 5 новонароджених з 1000. Вірус краснухи, потрапив до плоду в першому триместрі, може призвести до викидня, а на 2 або 3 триместрі - до пороків розвитку і гідроцефалії. Вірус герпесу, перенесений під час вагітності, на 40% гарантує зараження плода. А вроджений герпес супроводжується серйозними порушеннями з боку нервової системи, і дуже часто - гідроцефалією.
- Пороки розвитку нервової системи. Сюди можна віднести синдром Арнольда-Кіарі, при якому розміри головного мозку значно перевищують розмір черепної коробки. Також можливе виникнення звуження Сільверова каналу - водопроводу мозку, за яким ліквор пересувається з шлуночків вниз в спинномозковий канал. При його звуженні рідина затримується в головному мозку, і розвивається водянка.
У дорослих основними причинами гідроцефалії є:
- Черепно-мозкові травми, при яких можуть зміститися структури черепної коробки (кістки). Тканина головного мозку також зміщується, відтік рідини утруднюється, і розвивається водянка мозку.
- Внутрішньочерепні крововиливи. В цьому випадку велику роль відіграє розташування гематоми (скупчення рідини). Вона може здавлювати тканину мозку і ускладнювати відтік рідини, що і призводить до розвитку гідроцефалії.
- Запальні захворювання нервової системи - менінгіти, енцефаліти. Причиною цих захворювань служить інфекція.
Гідроцефалія - це важке захворювання, яке у дітей може призвести до відставання в розвитку і смерті, а у дорослих - до інвалідності. Тому дуже важливо своєчасне виявлення захворювання. Для цього вагітній жінці потрібно вчасно ставати на облік до гінеколога, проходити всі необхідні обстеження і дотримуватися рекомендацій щодо здорового способу життя. Після народження дитини потрібно регулярно відвідувати педіатра для виявлення будь-яких відхилень. А дорослим пацієнтам потрібно звертатися до лікаря при перших же скаргах.