Гепатоптоз - причини і ознаки гепатоптоз
За етіології буває двох типів:
- вроджений, що виник при патологічному розвитку плода;
- придбаний, що з'явився в ранньому або зрілому віці під впливом різних факторів.
- Ізольований - зміщення однієї або декількох часток.
- Тотальний - супроводжуваний такими ж патологічними зсувами інших органів. Цей процес називають спланхноптозом.
Природжений гепатоптоз зустрічається рідко, всього в 3-5% випадків. Спровокований він генетичними порушеннями розвитку зв'язкового апарату плода, вродженої дисплазією сполучної тканини.
Придбана форма захворювання частіше зустрічається у жінок, так як спровокувати її можуть пологи, непосильна фізична праця, слабкий розвиток мускулатури. Крім цього, причиною захворювання називають великі хірургічні втручання з видалення великих пухлин разом з регіональними тканинами, різке зниження ваги, хронічні запальні процеси в правій плевральній порожнині.
Найчастіше придбаний гепатоптоз є однією з стадій спланхноптоза правої половини очеревини. Такий процес може бути спровокований рядом факторів: наявність вісцерального жиру, внутрикишечное і внутрішньочеревний тиск, недостатній тонус черевних м'язів.
На початковій стадії патологія протікає безсимптомно. Вкрай рідко пацієнт відчуває важкість у животі і біль в правому підребер'ї, що віддає в лопатку і плече.
При значному опущенні порушується кровообіг і відтік жовчі, що призводить до печінкової кольці.
Іноді виникає кишкова непрохідність. Тоді клінічна картина додається абдомінальними болями, посиленим слиновиділенням, нудотою і блювотою, здуттям живота і запором.
діагностика
Найчастіше відхилення виявляється випадково під час діагностики інших хвороб. З перерахованими вище симптомами необхідно записатися на прийом до лікаря-терапевта, а потім буде потрібно консультація лікаря-гастроентеролога.
З лабораторних досліджень призначають ниркові проби, з інструментальних - УЗД, ірігографію, рентгенографію, МРТ. Практично всі інструментальні дослідження проводяться в двох положеннях - стоячи і лежачи, що обумовлено сильною рухливістю печінки.
Неускладнена патологія може коригуватися консервативними методами. Пацієнту рекомендується санаторно-курортне лікування. У список необхідних фізіопроцедур входять:
- лікувальна фізкультура для зміцнення м'язів спини і преса;
- плавання;
- лікувальні масажі.
Терапія проводиться на підставі високобілковою дієти для відновлення жирового прошарку маси тіла.
При значній патології призначається оперативне втручання - гепатопексія. Найчастіше застосовують пластичну гепатопексію: печінку фіксується в спеціальній сітці, яка прикріплена до ребер.
профілактика
Основними профілактичними заходами називають своєчасне звернення до медустанов (для профілактичних оглядів). Крім цього, необхідно раціонально харчуватися, займатися лікувальною фізкультурою, під час вагітності носити бандаж.