Фото репортаж кесаревого розтину
Нижче я детально опишу, як все було, але заздалегідь хочу попередити: в цій операції, на мій погляд, не було нічого страшного, але якщо вас щось бентежить, то не дивіться.
Анестезіолог (між іншим, завідувач відділенням реанімації) Василь Семенович Чікішев, незважаючи на вигадливу узбецьку тюбетейку, людина серйозна. Перед операцією треба уважно вивчити історію хвороби пацієнтки. Адже на анестезіолога лежить величезна відповідальність - не можна дати наркозу більше або менше, треба потрапити точно в ціль.
Такий маленький животик! Не віриться, що всередині нього живе двійня.
«Чи є у Вас алергія на медичні препарати? Які операції у Вас були? Як Ви переносите наркоз? Та не хвилюйтеся, все буде добре! »
Поки Василь Семенович розважає Тетяну питаннями, в операційній закипає життя. Медсестра анестезіолога ставить дівчині внутрішньовенний катетер, акушерки готують хірургічний інструментарій. Так, ще на цій фотографії видно, що Тетяна підготувалася до операції на всі 100%, вона навіть одягнула компресійні панчохи. Вони рятують вени ніг від тромбозу краще, ніж еластичні бинти. Якщо слідувати правилам, то панчохи чорного кольору створені для повсякденного використання, а ось для операцій продаються спеціальні, білі з дірочками на носках: через ці прорізи лікарі можуть відстежувати кровообіг в нижніх кінцівках пацієнтки. Але лікуючий лікар, посилаючись на думку хірургів, рекомендувала Тетяні саме панчохи з цільної закритою ступень для більш рівномірного відтоку крові. Тому білі панчохи з відкритим носком залишилися вдома ... Вже не знаємо, хто тут правий ...
Тетяна дуже напружена. Я її розумію. Намагаючись хоч якось її відвернути, я розповідаю історії з життя журналу. Періодично Тетяна посміхається. І то добре.
Підключаємо кардіомонітор. Він буде стежити за роботою серця, артеріальним тиском і пульсом під час операції.
Тетяну готують до епідуральної анестезії. Її просять округлити спину, не рухатися і, головне, не переживати. Іноді епідуральна анестезія робиться в положенні пацієнта лежачи на боці. Вибір тактики залежить від переваги і вміння анестезіолога)) Укол в епідуральну оболонку спинного мозку. Він робиться з анестезією, тому безболісний. Лікарський препарат вводиться одноразово.
Зараз анестезія почне діяти, Тетяна перестане відчувати нижню половину свого тіла, але при цьому буде знаходитися в свідомості. Чи зможе контролювати хід операції.
Медсестра-анестезистка спостерігає за даними кардіомонітор. Все йде добре.
Тут повинні звучати фанфари - в операційній з'являється головна дійова особа, я б сказала, диригент цього оркестру - оперує акушер-гінеколог, він же головний лікар пологового будинку №15, Андрій Юрійович Пастарнак.
Поглядом контролює дії анестезіолога.
Посмішка лікаря, її добре слово ... Це так зараз Тетяні потрібно!
Я вже впадаю в переднепритомний стан)) Хоч на руках диплом лікаря, а за плечима сотні Фотоекскурс пологовим будинкам, мені кожен раз стає погано, як тільки я переступаю поріг операційної. «Тетяна, Вам погано?» - запитує чи стверджує Андрій Юрійович))) «Що, Ви, мені прекрасно!» - я посміхаюся і відступаю до стіни))
Готовність №1. У лікаря руки стерильні, тому його одягають акушерки.
Ну що, приступимо?
«Обручка-о-о-о, не проста прикраса-е-е-е ...» - яка тільки дурь не полізе мені в голову, щоб хоч якось зберегти свідомість. В операційній тиша, здається, що припинилося навіть рух повітря. Зараз почнеться ...
Одноразова стерильна хірургічна простирадло. Прямо-таки XXI століття! Я ще пам'ятаю часи, коли живіт обкладали стерильними бавовняними пелюшками.
Все під контролем!
Визначення місця розрізу.
Залито світлом операційне поле ... Поезія))
У маски не наркоз, а звичайний кисень. Більшою мірою відволікаючий маневр.
Розріз. Безкровний і безболісний.
«Я працюю без крові. Це моя методика », - говорить Андрій Юрійович.
Після того як зроблений невеликий розріз, операційна рана розширюється руками. При такому способі ведення операції в післяпологовому періоді тканини швидше і якісніше гояться.
Щоб розвести тканини, потрібно докласти серйозних фізичні зусилля. Розрізати було б, звичайно, простіше для лікаря, але гірше для пацієнтки. Андрій Юрійович каже, що вони працюють як «філліпінскіе хилери». Це, звичайно ж, жарт)))
Припікання судин, що кровоточать. В результаті вони тромбируются і кров не витікає.
Розтин очеревини. Хірурги працюють злагоджено, чітко, розуміють один одного з півслова.
Увійшли в черевну порожнину, видно матка.
Оголення нижнього сегмента дна матки, саме тут буде зроблений розріз. У цій частині матки тонша м'язова тканина, менше судин, вона легше гоїться після операції.
Розтин передньої стінки матки. Скоро, вже дуже скоро ми станемо свідками дива!
Андрій Юрійович вводить руку в порожнину матки ... Ось вона, головка першої дитини!
Дуже ніжно витягується головка малюка. Рука хірурга напружена, але вона не тисне голову дитини, а надійно її фіксує.
Витягується праве плече ...
... народився. Хлопчик. Андрій Юрійович акуратно видавлює слиз з носових шляхів немовляти, малюк робить перший подих, а на видиху голосно кричить.
Пуповина пересічена. У малюка починається самостійне життя.
Хлопчика передають акушерці. У животі ще залишилася його сестричка, тепер настала її черга з'явитися на світло!
Рука Андрія Юрійовича повертається в черевну порожнину ...
... визначає положення другого плода ...
... акуратно витягує його за головку ...
Лікар-асистент приготувала ножиці, щоб перетнути пуповину. Під час самостійних пологів цю опцію часто пропонують татам. Деякі з них не відмовляються і потім дуже пишаються собою.
Перший етап операції завершено. Від моменту розрізу черевної порожнини до перерізання пуповини другого малюка пройшло всього 6 хвилин!
Неонатолог працює з подвоєною швидкістю)) треба відсмоктати слиз з двох носиків)) Якби дітлахи народилися недоношеними, то в операційній було присутнє б два дитячих лікаря.
Поки малюк блаженно спить, йому обробляють пуповину залишок.
З народженням дітей кесарів розтин не закінчується. Попереду ушивання матки і передньої черевної стінки. Андрій Юрійович посміхається, значить, все йде добре.
Малюків зважують і вимірюють. Хлопчик Гоша - 3300 г, 51 см. Дівчинка Маша - 2780 г, 51 см. Мої сини мали приблизно такі ж ваго-ростові показники, але народжені вони були з різницею в дев'ять років))
Минуло всього хвилин 10 після пологів, а малюки вже порожевіли і стали схожі на новонароджених з художніх фільмів.
Маші зважуватися не подобається, вона вимагає тепла і маминого молочка.
Медсестри дитячого відділення вміють сповивати дітей так, що вони перетворюються в лялечок.
Обробка новонароджених відбувається в післяпологовій палаті. За спиною медсестри - ліжка, що чекають свіжоспечених мам.
До зустрічі з мамою готові))
Судячи з фотографії, брат з сестрою схожі, але насправді вони такі різні!
«А-а-а-а-а-а! Їсти хочу. »
Операція закінчена. Тривала вона всього 40 хвилин. Товариші, а де живіт? Дивовижні здатності у людського організму. Тканини можуть розтягуватися і скорочуватися, як у гумових іграшок.
Скінчив діло - гуляй сміло)) Анестезіолог Василь Семенович Тетяну просто зачарував. «Дивно професійний і людяний лікар», - так вона говорила про нього пізніше.
І ось настав самий зворушливий момент. У післяпологовій палаті маму, тільки привезену з операційної, знайомлять з діточками.
Маша, це мама. Мама, це Маша.
Перше прикладання до грудей.
Гоша, це мама. Мама, це Гоша.
Посмішка самого щасливої людини на світі.
Завершивши кесарів розтин, Андрій Юрійович повернувся до роботи головного лікаря пологового будинку.
Судячи з почесному диплому, з цією роботою він теж справляється на «відмінно». Між іншим, Андрій Юрійович Пастарнак - наймолодший головний лікар пологового будинку в місті Москві. Йому всього 38 років, а за плечима - десять років роботи в 15-му пологовому будинку, протягом п'яти з яких він ним керує.
Пологовий будинок № 15 входить в десятку кращих пологових будинків Москви і до реєстру «Надійна репутація».
Якщо комусь захотілося народити в 15-му пологовому будинку, то його представників (в тому числі і головного лікаря) ви зможете зустріти на фестивалях вагітності в Сокольниках, в Царицині, в Експоцентрі. Вони відриті для спілкування.
