Фонофобію (боязнь гучних звуків) причини, діагностика, лікування
Фонофобію - це патологічна боязнь звуків, короткочасне або тривалий вплив яких може викликати напади панічних атак. Людині властиво лякатися гучних звуків, здригатися і обертатися в сторону шуму. Ця реакція відноситься до безумовним захисним рефлексам. Він сформований з перших днів життя, навіть новонароджений злякано завмирає, розкинувши ручки і ніжки в сторони, у відповідь на гучний звук (рефлекс Моро). Страх звуків є природним, якщо він не переходить в ірраціональну, не піддається контролю боязнь навіть тих шумів, які абсолютно безпечні.
Фобія відома також під іншими назвами: лігірофобія і акустікофобіі. Зазвичай ці терміни використовуються, як взаємозамінні. Але, якщо розібратися, існують невеликі відмінності. Фонофобію в перекладі дослівно означає боязнь звуку. Акустікофобіі перекладається, як боязнь, пов'язана зі слухом. Фактично вони є синонімами. Лігірофобія - це боязнь саме гучних звуків і пристроїв, які їх можуть видавати.
Причини розвитку нападів страху шуму
Розмова на підвищених тонах, гучна мова, гучна музика в приміщенні викликають у страждає фобією тривогу і змушують шукати безпечне місце. Людина з гучним голосом сприймається фонофобію як можливий агресор, викликає відчуття беззахисності перед ним. В його присутності розвивається сильне почуття дискомфорту, яке поступово переростає в істерику.
Раптові, несподівані звуки найбільш часто викликають напад панічної атаки. Наприклад, прослуховування компакт-диска, який починається з хвилини тиші, а потім раптово включається музика, може спровокувати приступ переляку.
Лігірофоб відчуває тривожне напруження поряд з пристроями, які можуть видавати гучні звуки. Наприклад, будильник, комп'ютерні колонки, пожежна сигналізація, гучномовець. Також хворому нестерпно дивитися, як хтось надуває поруч кулі. Психологічні і вегетативні прояви у відповідь на паніку можуть розвинутися, навіть якщо кулька не лопне.
Не завжди акустікофобіі є наслідком тривожно-фобічні розлади. З огляду на це, при несподіваному розвитку боязні шуму, необхідна обов'язкова діагностика і уточнення причини захворювання. Підвищена реакція на несподівані звуки може з'являтися у людей з черепно-мозковою травмою, інфекційним ураженням головного мозку, мігренню, головним болем напруги, ну і, звичайно, при похміллі. Різкі і гучні звуки при цьому провокують загострення інших симптомів хвороби - різкий головний біль, судоми, блювання. В цьому випадку, необхідно забезпечити хворому максимальну ізоляцію від зовнішнього шуму.
Не слід плутати фонофобію з гиперакузией (аномально гострий слух). Гіперакузія робить сприйняття всіх звуків різкими, що викликають тяжкі, хворобливі відчуття. Щодо слабкі звуки сприймаються як надмірно інтенсивні. Викликано паралічем однієї з слухових м'язів через ураження лицьового нерва.
симптоми звукобоязні
Людям, що страждають острахом шуму, доводиться обмежувати своє перебування в громадських місцях. Важкі форми фобії істотно погіршують якість життя пацієнтів. Вони побоюються виходити на вулицю. Відвідування торгових центрів, концертів, ресторанів стає неможливим. Доводиться відмовлятися від деяких професій, в яких є ризик або постійної присутності шуму, або періодичних різких звуків. Перельоти на літаках і поїздки в щільному потоці гудящіх машин приносять нестерпні страждання. Іноді хвороба змушує фонофобію повністю ізолювати себе вдома. Залишаючись в квартирі, він може контролювати навколишні звуки.
Акустікофобіі, як і всі тривожно-фобічні розлади, має ряд характерних ознак. Зазвичай розвивається на тлі виснаження нервової системи людини. Хронічний стрес. підвищена збудливість і недовірливий склад характеру є сприятливим грунтом для формування боязні шуму і гучних звуків.
- Принцип уникнення. Пацієнт прагне не потрапляти в ситуації, де можна почути гучний звук. Помічено, що людина, що страждає цією фобією, перед початком роботи з будь-якої технікою прагне відключити звук її динаміків.
- Під час нападу з'являється неконтрольований ірраціональний страх, бажання сховатися від гучного звуку, відчуття неминучої катастрофи, відчуття страху за своє здоров'я і життя, боязнь збожеволіти. Підсилює паніку страх, що оточуючі помітять напад, почуття сорому і приниження через це.
- Довго існуюча без лікування боязнь гучних звуків призводить до розвитку депресії, нервового виснаження, в деяких випадках до розвитку залежностей (алкоголізм, наркоманія).
Після впливу дратівної агента (різкий звук, нав'язливий шум), внаслідок автоматичного збудження автономної нервової системи і викиду адреналіну, розвивається певна реакція тіла:
- серцебиття,
- задишка,
- судоми,
- почуття нудоти, блювання,
- підвищене потовиділення,
- запаморочення, можлива втрата свідомості.
Характерно швидке відновлення нормального емоційного фону, після того як шум зникає. Хворий заспокоюється, фізіологічні симптоми зникають. Тільки страх повторення шуму і нападу змушує фонофобію покинути небезпечне для нього місце.
Існує парадоксальне прояв фонофобію - боязнь тихих звуків. Часто вона супроводжує більш глибоких розладів психіки, іноді з маячними ідеями. Тихий звук викликає сильне емоційне напруження, пов'язане з очікуванням болючою для людини ситуації. Зазвичай це надумані страхи, але буває патологічна фіксація після будь-якого лякає випадку. Наприклад, післявоєнні психози змушують вслухатися і вишукувати звуки, що асоціюються з обстрілами.
лікування фобії
З легкою формою фонофобію людина здатна впоратися самостійно. Потрібно лише усвідомлення своєї проблеми і велике бажання позбутися від страху перед гучними звуками. Аутотренінг, вправи на релаксацію, дихальна гімнастика дозволяють взяти свої почуття під контроль і перемогти страх.
Середнє і тяжкий перебіг фобії вимагають допомоги грамотних психологів і психіатрів. Своєчасне лікування, засноване на комбінації різних психотерапевтичних методик, приносить стійку ремісію.
- Медикаментозне лікування. Під контролем психотерапевта індивідуально підбираються препарати транквілізуючі і антидепресантну дії. У легких випадках, перед тим як вирушити в гучне місце, хворому рекомендують прийняти седативний засіб. Скасування препаратів слід проводити поступово, також під наглядом лікаря, так як можливий розвиток синдрому відміни.
- Психотерапевтичне лікування. Направлено безпосередньо на причину хвороби - нестійку психіку. Фонофобію успішно лікується за допомогою методик гіпнозу і нейролінгвістичного програмування. Ці методи дозволяють вплинути на неусвідомлені негативні установки, хоча у хворих вони не користуються популярністю через страх опинитися під повним контролем іншої людини. Метод когнітивно-поведінкової терапії допомагає виробити у пацієнта навик адекватного реагування на ситуацію, страшну його.
Лікування даної фобії є обов'язковим, так як вона значно знижує якість життя пацієнта і не дозволяє повноцінно брати участь в житті суспільства.
