Флегмонозна ангіна важка форма гнійної ангіни, 2 фото
Стадії і симптоми флегмонозной ангіни
Симптоми флегмонозной ангіни, як правило, дають про себе знати вже протягом 2-3 годин. Самим основним симптомом, що приносять найбільші страждання хворому, є дуже сильний біль в горлі, через що доводиться приймати вимушене положення (нахил голови в бік абсцесу), при якому спостерігається невеликий спад больових відчуттів.
Також виділяють наступні симптоми флегмонозной ангіни:
- хворий відмовляється від їжі, води, і розмов, так як це приносить йому великі страждання;
- можуть виникати зміни голосу: осиплість, гугнявість, а в деяких випадках голос втрачається взагалі;
- підвищене слиновиділення, неприємний запах з рота;
- порушується робота щелеп (контактура), при цьому хворий практично не може відкрити рот через сильного болю;
- порушується сон і втрачається апетит;
- температура при ангіні у флегмонозной формі піднімається до дуже високих показників - аж до 40 ° C.
Також для захворювання характерні загальні для більшості видів ангін симптоми: слабкість, розбитість, головний біль, озноб, збільшення і болючість регіональних лімфовузлів.
Як виглядає флегмонозная ангіна ви можете побачити на фото / малюнку праворуч.
Виділяють три стадії флегмонозной ангіни. Перша - набрякла, при якій розвивається почервоніння і набряк м'якого, твердого неба, самих мигдаликів, а також околоминдаликовой клітковини, що є специфічним проявом даного захворювання,
Потім йде інфільтративна стадія. На даній стадії в паратонзилярного клітковині починає накопичуватися гній.
І третя стадія - абсцедуюча, яка характеризується утворенням абсцесу (флегмони). Чітких видимих кордонів, що визначають абсцес побачити практично неможливо. Флегмона може довільно прорватися назовні, з виділенням гнійного вмісту. Після цього стан хворого значно поліпшується, і залишається свищ, який в подальшому самостійно затягується.
Якщо абсцес НЕ прориває самостійно, то його розкривають хірургічним шляхом. Але при цьому, внаслідок того, що краю свища будуть рівними, може відбуватися їх злипання, і повторне накопичення гною, але такі випадки вкрай рідкісні.
Лікування флегмонозной ангіни
Флегмонозна ангіна, щоб уникнути важких наслідків, повинна лікуватися в амбулаторних умовах, під постійним наглядом лікаря. Лікування флегмонозной ангіни можливо як консервативним, так і хірургічним шляхом (на жаль, до другого вдаються частіше). Консервативне лікування таке ж, як і при інших формах ангіни: полоскання горла фурациліном, ромашкою, шавлією, змазування мигдалин йодом і ін. Але практично завжди, в зв'язку з дуже швидким розвитком процесу, консервативні методи не допомагають, і доводиться звертатися за допомогою до пластичних хірургів .
У зв'язку з тим, що неможливо чітко визначити краю абсцесу, і виявити вогнище інфікування, робиться пункція із забором вмісту, і в лабораторних умовах визначається чутливість збудника до антибіотиків.
Після початку дії знеболюючих препаратів, в ротову порожнину вводиться носової корнцанг, і, коли він потрапляє в область абсцесу, лікар розводить його бранши в сторони, забезпечуючи штучний вихід гною назовні. Голова пацієнта після розтину абсцесу повинна бути нахилена вниз, щоб запобігти потраплянню гною в дихальні шляхи і стравохід. Після операції хворому призначають часті полоскання горла і порожнини рота відварами лікарських трав. Процедуру повторюють на наступний день, але вже без анестезії.
Також при хірургічному лікуванні флегмонозной ангіни використовують метод «гострого розтину» коли абсцес буквально розрізають гострим скальпелем, і через що утворився розріз відбувається відтік гнійного вмісту. При використанні даного методу анестезія дає незначний ефект, так як у людини все одно з'являються больові відчуття при операції, які, як правило стихають після звільнення порожнини абсцесу від гнійного вмісту. Бувають випадки, коли краю абсцесу «склеюються» гноєм, і в такій ситуації процедуру повторюють, і призначають полоскання горла при ангіні розчинами антисептиків.
Але, на жаль, той факт, що ангіна дійшла до стадії флегмонозной, говорить про те, що процес ураження мигдалин зайшов досить далеко, і мигдалини при цьому можуть поширювати інфекцію по всьому організму. У зв'язку з цим, при проведенні операції по розкриттю абсцесу, або після неї, проводиться тонзилектомія (видалення піднебінних мигдалин).
Ускладнення флегмонозной ангіни
Після перенесеної флегмонозной ангіни можуть виникнути ускладнення. Ризик підвищується при несвоєчасному або неправильному лікуванні захворювання.
Якщо відбулося довільне розкриття абсцесу, то випливає гній може потрапляти на паренхіму мигдалини, внаслідок чого виникне небезпека розвитку паренхіматозного тонзиліту. При розтині абсцесу з протилежного боку може виникнути флегмона шиї. Найнебезпечнішим ускладненням після ангіни є загальний сепсис (зараження крові), який може привести до найтяжчих наслідків, аж до летального результату.
У виняткових випадках можливе проникнення гнійного вмісту в черепну порожнину, внаслідок чого може утворитися менінгіт, абсцес головного мозку.
Не затягуйте з лікуванням флегмонозной ангіни, і не доводьте хворобу до такої важкої форми, під час звертайтеся до кваліфікованих фахівців, і все буде добре, а якщо все-таки дана недуга (тьху-тьху-тьху) не оминув вас стороною, скоріше лікуєтеся, і відновлюйте стан організму! Всього доброго, не хворійте!