Фізіотерапія при хронічному ендометриті
При хронічному варіанті запального процесу в порожнині матки оптимальним і ефективним є лікувальний вплив фізичним факторами, які допоможуть відновити порушену функціональну активність ендометрія і допоможуть запобігти маткову форму безплідності.
Фізіотерапія при ендометриті використовується на всіх етапах терапії: позитивний вплив на тканини знижує ризик ускладнень і забезпечує відновлення менструальної функції. Комплексне лікування з включенням в схему терапії апаратних методик дозволяє прискорити одужання і повернути жінці здатність до зачаття малюка.
Цілі немедикаментозної терапії
Фізіотерапевтичне вплив при хронічному ендометриті переслідує такі цілі:
- протизапальну вплив на ендометрій, що запобігає розвитку незворотних змін в базальному шарі;
- відновлення роботи яєчників для корекції гормональних розладів;
- поліпшення кровопостачання матки і ендометрія;
- вплив на обмінні процеси всередині маткової порожнини, необхідне для поліпшення функціональної активності ендометріальною тканини;
- відновлення рецепторного апарату внутрішньої оболонки матки, який необхідний для нормального реагування на гормональний вплив яєчників;
- створення умов для успішного зачаття і сприятливо протікає вагітності;
- зниження ризику передракових змін;
- профілактика гінекологічної патології.
Основні завдання впливу фізичними факторами при стиханні гострого запалення мають на увазі ефективний протизапальний і протівоспаечним вплив. На тлі хронічних форм хвороби необхідно поліпшити кровообіг в маткових судинах і нормалізувати порушений ендокринний баланс.
Варіанти апаратних методик
Можна і потрібно використовувати такі ефективні фізіотерапевтичні процедури при ендометриті:
- магнітотерапія;
- електрофорез з лікарськими розчинами;
- мікрохвильове вплив різного діапазону (НВЧ, УВЧ);
- фонофорез;
- лазеротерапія;
- бальнеолікування.
Для кожної лікувальної методики визначено показання та протипоказання. Лікар знає, що краще в кожному конкретному випадку, тому для кожної жінки, яка має запальний процес в матці, вибір методу лікування і курсова тривалість терапії підбирається індивідуально.
Показання для лікування фізичними факторами
Хронічний ендометрит буває 2 видів - атрофічний і гіперпластичний. У першому випадку фізіотерапія використовується в обов'язковому порядку, у другому - фізичні фактори не можна застосовувати в комплексному лікуванні.
Показаннями для включення фізіотерапевтичних процедур в схеми терапії є:
- хронічна форма запалення з ознаками атрофії і стоншування ендометрію;
- хронічний ендометрит в стадії стихає загострення;
- безпліддя, обумовлене патологічними змінами в слизовій оболонці матки;
- підгострий варіант ендометриту;
- гострий запальний процес всередині матки на етапі відновної терапії.
У кожному випадку лікар буде індивідуально оцінювати ймовірну користь від проведеного лікування, і підбирати методики, які надають ефективну і безпечну лікувальну допомогу жінці.
Протипоказання до використання апаратних методів
До основних і найважливішим протипоказань до використання фізичних факторів в лікуванні ендометриту відносяться:
- хронічний ендометрит з гіпертрофією і гіперплазією ендометрія;
- виявлення всередині матки або в шийковому каналі поліпа;
- гіперплазія ендометрію, обумовлена ендокринних дисбалансом;
- доброякісні пухлини дітородних органів;
- будь-який варіант кістозної пухлини яєчників;
- гостре запалення внутрішніх органів з високим ризиком нагноєння;
- туберкульозне запалення в матці або придатках;
- передракові зміни в клітинах будь-якого органу репродуктивної системи;
- злоякісні пухлини будь-якої локалізації;
- загальні захворювання з тяжким перебігом (серцева та нирково-печінкова недостатність, хвороби щитовидної залози, гіпотонія зі схильністю до непритомності).
Фізичні впливу за допомогою апаратних методик, які надають зігріваючий і тепловий ефект, можуть стати істотним чинником ризику по прогресуванню пухлини. Мінімальна підозра на передрак або злоякісне новоутворення в будь-якому місці жіночого організму є найбільш значущим протипоказанням для фізіотерапії.
Індивідуальний підбір схем лікування
На тлі лікарської терапії лікар призначить фізіотерапію, враховуючи клінічні прояви хвороби і бажання жінки зачати малюка. У гостру стадію запалення можна застосовувати такі методи:
- лазеротерапію, спільно з магнитотерапией, які допоможуть знизити больові відчуття;
- магнітотерапія при лейоміомі і ендометріоз;
- фонофорез при виявленні запальної рідини всередині матки;
- ультрафіолетове опромінення області малого тазу;
- хвильова терапія, яка забезпечить розсмоктування спайок і поліпшить кровообіг.
При хронічних видах патології, коли, крім запалення в матці, відбуваються нейроендокринні зміни, застосовуються такі процедури:
- поєднане вплив магніту і електрофорезу з сольовими розчинами цинку або міді;
- фонофорез з лікарськими розчинами;
- електрофорез йоду і цинку при виявленні лейоміоми або ендометріоїдної хвороби;
- мікрохвилі різного діапазону (УВЧ, СВЧ);
- місцеве застосування лазеротерапії в поєднанні з гінекологічним масажем;
- УФО-терапія.
Прекрасний лікувальний ефект може дати грязелікування у вигляді загальних і місцевих аплікацій, бальнеотерапія із застосуванням ванн і вагінальних зрошень.
Фізіотерапевтичне лікування доповнює основну лікарську терапію ендометриту. Важливо використовувати фізичні фактори за показаннями і при строгому дотриманні призначень лікаря. Правильний і індивідуальний підхід до курсового лікування будь-якої форми запалення в матці є оптимальним варіантом запобігання гінекологічної патології і проблем з репродуктивною функцією.