Еуфілін для інгаляцій - швидка допомога дітям і дорослим
Всі захворювання, що супроводжуються синдромом бронхіальної обструкції, бронхоспазмом вимагають призначення препаратів, що розширюють бронхи, що володіють спазмолітичним ефектом. Незалежно від статі, супутніх захворювань, або особливих станів організму, наприклад, при вагітності і в ранньому дитячому віці, з успіхом застосовується еуфілін для інгаляцій.
Перед застосуванням препарату
Препарат має здатність розслаблювати мускулатуру бронхів, судин, матки, кишечника та інших внутрішніх органів. Однак на кісткову мускулатуру дихальних шляхів препарат має тонізуючу дію, що пояснює поліпшення екскурсії грудної клітини, поглиблення дихання, зменшення задишки. Механізм дії заснований на гальмуванні транспорту кальцію всередину клітини. При цьому спостерігається помірний кроверазжижающие ефект. Добре виражено місцеве протиалергічну дію за сёт нормалізації проникності судинної стінки і обміну гістаміну.
властивості еуфіліну
Еуфілін незалежно від шляху введення має дозозалежним ефектом. При низьких концентрація речовини в крові, що досягається за допомогою інгаляцій у дитини, спостерігається розширення бронхіального дерева. При наростанні концентрації препарату відзначається сечогінний ефект, знижується артеріальний тиск в легеневій артерії, зникає спазм з позапечінкових жовчних проток. Цим і зручні інгаляції з еуфіллін - вони перешкоджають небажаному підвищенню кількості препарату в крові, що особливо актуально для вагітних і дітей.
Значне підвищення еуфіліну в крові веде до значного падіння артеріального тиску, збільшення частоти серцевих скорочень, збільшує відтік венозної крові від головного мозку, що веде до його обкрадання, гіпоксії. Дозування еуфіліну, що надходить в організм через дихальні шляхи, не може досягти токсичного ефекту.
дія розчину
Інструкція по застосуванню говорить, що 2,4% розчин застосовується внутрішньовенно, а 24% розчин - внутрішньом'язово. Дія розчину еуфіліну при парентеральному введенні:
- покращує нирковий кровообіг, має сечогінний ефект;
- збільшує частоту серцевих скорочень;
- підвищує артеріальний тиск;
- покращує венозний відтік з головного мозку;
- розширює периферійні судини.
Показання до застосування та протипоказання
Показаннями для використання є такі стани:
- хронічний бронхіт з обструктивним компонентом;
- бронхіальна астма фізичної напруги;
- емфізема;
- муковісцидоз;
- апное новонародженого;
- патологічні види дихання у дорослих;
- всі види респіраторних розладів.
Протипоказаний еуфілін для інгаляцій при таких станах як:
- алергічна реакція на еуфілін;
- схильність до підвищеного артеріального тиску;
- гострий інфаркт міокарда;
- триваюче кровотеча з виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
- анасарка;
- всі ступені печінкової недостатності;
- тіреотоксіческій шок;
- неконтрольована серцева аритмія.
Побічна дія:
Еуфілін, показання для призначення якого дуже багатогранні, має і побічні ефекти. Призначаючи засіб під час будь-яких проявів дихальної недостатності і бронхіальної обструкції, необхідно враховувати можливість розвитку наступних ускладнень:
- відсутність апетиту;
- нестійкість стільця, чергування діареї та запорів;
- нудота;
- біль в області шлунка;
- кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту;
- збільшення частоти дихальних рухів;
- почервоніння обличчя;
- наростання частоти серцевих скорочень;
- аритмія;
- порушення сну;
- головний біль;
- тремор - посмикування пальців рук;
- судомний синдром;
- психомоторне збудження.
Інгаляції з еуфіллін небулайзером
Впровадження в сучасну терапію місцевих методів лікування, в тому числі використання інгаляції небулайзером. вдихання аерозолів, дозволило забезпечити дітям і дорослим швидку доставку препарату в потрібне місце, мінімізувати побічні ефекти і ускладнення. Переваги даного виду терапії:
- немає необхідності координувати дихальні руху з апаратом;
- необхідна доза препарату потрапляє в дихальні шляхи і на місці має терапевтичний ефект;
- лікувальну дію настає відразу, через короткий проміжок часу;
- можна лікувати захворювання в період загострення;
- легкість проведення незалежно від тяжкості стані пацієнта;
- зменшуються побічні системні ефекти.
Для місцевого лікування використовується спеціальний апарат - небулайзер. Прилад забезпечує мелкодисперсное розпорошення лікарської речовини, після проходження його через компресор. Розмір вдихуваним частинок 2-3 мкм, дихати еуфіллін можна ротом через мундштук або маску, що полегшує використання небулайзерної терапії навіть у дитини перших днів життя.
Як правильно застосовувати еуфілін для інгаляцій
Використовуються інгаляції з еуфіллін, при яких дозування дорослим підбирається таким чином: спочатку в апарат наливається 1,0-1,5 мл води для ін'єкцій або стерильного фізіологічного розчину хлориду натрію. Потім додається призначений кількість еуфіліну - 1-1,5 мл 2,4% розчину. Сумарний об'єм рідини повинен бути 3 мл. Тривалість інгаляції 5 хвилин або до повного припинення розпилення лікарського препарату.
Але необхідно пам'ятати, що інструкція із застосування препарату не містить вказівку на його використання через інгаляції. Це пояснюється тим, що всі терапевтичні ефекти лікарського засобу досягаються при попаданні його в системний кровотік. Про доцільність призначення еуфіліну через небулайзер варто переговорити зі своїм лікуючим лікарем. Може бути, буде рекомендовано додати в інгалятор поряд з розчинником і еуфіллін бронходилататори з інших фармакологічних груп.
Але при цьому треба враховувати особливості взаємодії еуфіліну з різними хімічними сполуками. Про це доцільно пам'ятати при спільному використанні їх в небулайзере і при системному прийомі. При цьому найбільш часто ускладнення розвиваються при призначенні невиправдано великої кількості лікарських засобів - при поліпрагмазії. В умовах лікування еуфіллін необхідно остерігатися наслідків поєднаного його застосування з антикоагулянтами, серцевими глікозидами, цитостатиками, нейролептиками, психостимуляторами.
Особливості застосування інгаляцій дітям
Чудовий ефект від аерозольної терапії дітям пояснюється тим, що використовувати інгаляції можна практично з будь-якого віку, при будь-якого ступеня тяжкості стану і вираженості синдрому бронхіальної обструкції. З огляду на, що у еуфіліну є дозозалежний ефект, то застосування небулайзера найбільш виправдано для зниження кількості побічних ефектів і ускладнень. Можливість дихання через маску в будь-якому положенні тіла - і сидячи, і лежачи дає можливість отримувати лікування в домашніх умовах і в відділеннях інтенсивної терапії. Препарат можна поєднувати з сальбутамолом, димедролом, беротек, преднізолоном, Пульмікорт, іншими лікарськими засобами. Комбінації цих коштів залежать від ступеня тяжкості і вираженості синдрому бронхіальної обструкції.
Еуфілін при вагітності
У еуфіліну є токолитический ефект, тому при призначенні даного препарат всередину або парентерально може бути розслаблення мускулатури матки. Зниження тонусу м'язів матки і її шийки загрожує ризиком мимовільного переривання вагітності. Це властивість препарату не виражено при інгаллірованіі еуфіллін, тому що при місцевому лікуванні він практично не надходить в кровоносне русло.
аналоги препарату
Замінити еуфілін можна наступними лікарськими засобами:
- аминофиллином;
- амінокардолом;
- аммофілліном;
- діафіллін;
- генофілліном;
- метафілліном;
- неофілліном;
- новофілліном;
- сінтофілліном;
- теофілламіном.
еуфілін ціна
Купити еуфілін можна наступним цінами:
- ампула 2,4% - 10,0, 10 шт. можна починаючи від 50 рублів;
- таблетки 150 мг - 30 штук за 11рублей;
- ампула 24% - 1,0 - 10 шт. - 76 руб.
- ампула 2,4% - 5,0, - 10 шт. - 38 руб.
висновок
Еуфілін, показання для призначення якого не обмежуються тільки обструктивним бронхітом при прийомі всередину і парентеральний, дає хороший ефект при місцевому використанні у вигляді електрофорезу і інгаляцій. Він розріджує мокротиння, покращує її відтік з верхніх дихальних шляхів, нормалізує місцевий імунітет в бронхіальному дереві. Необхідно прислухатися до рекомендацій лікаря при використанні еуфіліну через небулайзер у пацієнтів різного віку.
