Ерозія рогівки причини, симптоми, лікування, випадки пацієнтів
Ерозія рогівки ока являє собою дефект поверхневого шару епітелію рогівки без поразки розташованих нижче оболонок (боуменовой мембрани, строми, десцеметовой оболонки і заднього епітелію). На відміну від виразки, ерозія заживає без утворення рубця і рідко призводить до перфорації (прободению) з утворенням флегмони або абсцесу.
У більшості випадків дана патологія виникає в результаті травматизації переднього епітелію, рідше - через перенесених захворювань очей, зовсім рідко - через загальних системних захворювань організму.
Класифікація
Ерозія рогівки класифікується за різними критеріями:
- точкові мікроерозіі;
- великі макроерозіі.
За поширеністю і охопленням:
За характером виникнення:
За характером одужання:
- одноразова;
- регулярно рецидивирующая.
Ерозія рогівки ока може розвинутися на тлі неправильного догляду за контактними лінзами (неакуратному надяганні або знятті), після попадання в око засобів побутової хімії (хімічний опік) або через вплив високих температур (опік рогівки).
Тріхіаз століття (неправильний ріст вій, спрямований в бік очного яблука) також нерідко стає причиною регулярної травматизації рогівки, що призводить до рецидивуючої ерозії.
Рогівка може ставати каламутній, тому в деяких випадках зір різко знижується. Процес вважається оборотним в міру одужання і усунення поразки. Дрібні пухлиноподібні освіти також можуть служити причиною розвитку ерозії, тому огляд при постановці діагнозу повинен проводитися максимально ретельно.
діагностика
Найчастіше пацієнти звертаються до офтальмолога зі скаргами на чужорідне тіло в оці.
Також загальний офтальмологічний огляд повинен включати в себе обстеження століття на предмет трихіазу, проводиться виворіт повік вручну або за допомогою спеціального закінчать затиску. Крім виявлення трихіазу, виворіт повік дозволяє визначити наявність сторонніх тіл, які можуть дратувати рогівку, викликаючи її ураження.
Особливості рецидивуючої ерозії
Рецидивирующая ерозія рогівки, як правило, виникає на тлі інших патологій рогової оболонки або очей, які супроводжуються порушеннями трофіки тканин або недостатнім зволоженням поверхні.
Рецидивирующая форма ерозії виявляється раптово, зазвичай вранці, після пробудження.
Під час сну повіки щільно зімкнуті і тісно контактують з поверхневим епітелієм рогівки. Після спонукання і відкривання століття поверхневий передній епітелій відшаровується, що викликає сильне пошкодження рогівки, оголюються нервові закінчення, що і призводить до найсильнішої різкого болю. Біль досить швидко проходить, але залишається відчуття чужорідного тіла, сухість і підвищена світлочутливість.
Лікування проводиться консервативно, т. К. Ерозія рогівки на відміну від виразки загоюється без утворення рубцевої тканини, а значить, загрози втрати зору немає. Необхідно провести 2 етапу нормалізації функцій рогівки:
- відновлення поверхневого епітелію;
- додаткове зволоження слизової оболонки ока.
Зазвичай призначаються антибіотики (для запобігання приєднання інфекції) і кератопротектори (дозволяють прискорити формування клітин поверхневого епітелію рогівки), кошти на основі натуральної сльози (близькі за складом до цієї слізної рідини людини). Це необхідно для зволоження слизової і запобігання пересихання поверхні рогівки.
Можуть призначатися антигістамінні препарати, що запобігають розвитку алергічних реакцій, в тому числі на які призначаються антибактеріальні препарати.
Для більш повного ознайомлення з хворобами очей і їх лікуванням - скористайтеся зручним пошуком по сайту або задайте запитання спеціалісту.