експертиза працездатності
Природно, виникає питання, що слід розуміти під працездатністю людини?
Медичні критерії працездатності включають своєчасно поставлений клінічний діагноз з урахуванням вираженості морфологічних змін, тяжкості і характеру перебігу захворювання, наявності декомпенсації і її стадії, ускладнень, визначення найближчого і віддаленого прогнозу розвитку захворювання.
Однак не завжди хвора людина є непрацездатним. Наприклад, двоє людей страждають одним і тим же захворюванням - панарицием. Один з них учитель, інший - кухар. Учитель з панарицием може виконувати свої професійні обов'язки - він працездатний, а кухар - немає, тобто є непрацездатним. Крім того, причина непрацездатності не завжди складається в захворюванні самого пацієнта. Наприклад, той же кухар сам може бути здоровим, проте в його родині хтось захворів на вірусний гепатит, внаслідок чого кухар не може виконувати свої професійні обов'язки, тобто займатися приготуванням їжі, так як у нього є контакт з хворим на вірусний гепатит. Отже, хвороба і непрацездатність поняття не ідентичні. При наявності хвороби людина може бути працездатним, якщо захворювання не перешкоджає виконанню професійних обов'язків, та непрацездатним, - якщо їх виконання ускладнене або неможливе.
ЕКСПЕРТИЗА тимчасової непрацездатності
Якщо зміни в стані здоров'я пацієнта носять тимчасовий, оборотний характер, і найближчим часом очікується одужання або поліпшення, а також відновлення працездатності, то такий вид непрацездатності вважається тимчасовим. Тимчасова непрацездатність (ВН) - це стан організму людини, обумовлене захворюванням, травмою та іншими причинами, при яких порушення функцій супроводжуються неможливістю виконання професійної праці в звичайних виробничих умовах протягом певного проміжку часу, тобто мають оборотний характер.
Розрізняють повну і часткову тимчасову непрацездатність.
Повна тимчасова непрацездатність - це неможливість виконання будь-якого праці на певний термін, що супроводжується необхідністю створення спеціального режиму і проведення лікування.
Часткова тимчасова непрацездатність настає у людини по відношенню до своєї звичайної професійної діяльності при збереженні здатності виконувати іншу роботу з іншим полегшеним режимом або зменшеним об'ємом.
Таким чином, експертиза тимчасової непрацездатності є один з видів медичної експертизи, основна мета якої - оцінка стану здоров'я пацієнта, якості та ефективності проведеного лікування, можливості здійснювати професійну діяльність, а також визначення ступеня і термінів тимчасової втрати працездатності.
Експертиза тимчасової непрацездатності виробляється в державних, муніципальних і приватних організаціях охорони здоров'я.
Документом, що засвідчує тимчасову непрацездатність громадян і підтверджує їх тимчасове звільнення від роботи, служить листок непрацездатності, який видається:
• при захворюваннях;
• при травмах, отруєннях та інших станах, пов'язаних з тимчасовою втратою працездатності;
• на період доліковування в санаторно-курортних установах;
• при необхідності догляду за хворим членом сім'ї;
• на період карантину;
• на час протезування в умовах стаціонару;
• на період відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами;
• при усиновленні дитини.
ЕКСПЕРТИЗА СТІЙКОЮ непрацездатності
• очевидному несприятливому клінічному і трудовому прогнозі незалежно від термінів тимчасової непрацездатності, але не пізніше 4 міс від дати її початку;
• сприятливому клінічному і трудовому прогнозі при тимчасовій непрацездатності, що триває понад 10 місяців (в окремих випадках: стану після травм і реконструктивних операцій, при лікуванні туберкульозу - понад 12 міс);
• необхідності зміни програми професійної реабілітації працюючим інвалідам в разі погіршення клінічного і трудового прогнозу незалежно від групи інвалідності і термінів тимчасової непрацездатності.
У разі якщо організація, що надає лікувально-профілактичну допомогу, відмовила громадянину в направленні на МСЕ, йому видається довідка, на підставі якої він має право звернутися в бюро самостійно. Фахівці бюро проводять огляд громадянина і за його результатами складають програму додаткового обстеження (і проведення реабілітаційних заходів), після виконання якої розглядають питання про наявність у нього обмежень життєдіяльності.
Громадянину, визнаному інвалідом, видаються довідка, що підтверджує факт встановлення інвалідності, із зазначенням групи інвалідності та ступеня обмеження (або без обмеження) здатності до трудової діяльності, а також індивідуальна програма реабілітації.
За матеріалами сайту vmede.org/