Двоїння в очах причини
Види двоїння в очах
Двоїння в очах може бути однією зі скарг при таких патологіях рефракції, як астигматизм і міопія. Як правило, це говорить про недостатню корекції зору за допомогою лінз або окулярів. У деяких випадках подібна повна корекція взагалі неможлива (наприклад, при великій різниці зору на обох очах). Однак в даних випадках мова йде скоріше про нечіткості, розмитості контурів, виникненні тіні. Двох зображень, які накладаються один на одного, не виникає.
Справжнє двоїння в очах називається диплопией. Розрізняють бінокулярну і монокулярну диплопію. Двоїння, яке існує тільки, якщо дивитися обома очима відразу і зникає, якщо закрити одне око, називається бинокулярной диплопией. При монокулярной диплопии двоїння зберігається, навіть якщо дивитися одним оком.
Найбільш поширена бінокулярна диплопія. Подібне двоїння - результат відхилення зорової осі одного з очей. Монокулярная диплопия зустрічається рідше і пов'язана, як правило, з пошкодженням кришталика або рогівки, в результаті чого зображення двічі проектується на сітківку.
Одна з найбільш поширених причин бинокулярной диплопии - ослаблення (парез) або параліч м'язів, що відповідають за рухи очного яблука. Двоїння залежить від того, які саме м'язи постраждали. Якщо вражені косі м'язи, спостерігається вертикальне двоїння - зображення предметів виявляється одне над іншим. При ураженні прямих м'язів подвоєння відбувається по горизонтальній осі.
Двоїння в очах може бути постійним, а може спостерігатися лише при зоровому напрузі (наприклад, до вечора, коли очі втомлюються).
Чому може двоїтися в очах (причини бинокулярной диплопии)
Двоїння в очах може бути викликано наступними причинами:
- патологіями центральної нервової системи, в тому числі такими захворюваннями як інсульт, розсіяний склероз, менінгіт, пухлини;
- ураженням окорухових м'язів або окорухових нервів;
- травмою ока або оточуючих його тканин; новоутвореннями очної ямки. В цьому випадку двоїння виникає за рахунок зміщення очного яблука;
- інтоксикацією (наприклад, при ботулізмі, отруєнні нітратами, алкоголем). Також при гарячкових станах, викликаних вірусною інфекцій, теж може спостерігатися двоїння в очах, що пояснюється також інтоксикацією організму;
- катарактою (катаракта може також бути причиною монокулярной диплопии).
Очні операції також можуть бути причиною двоїння. Природний очей має ідеальні форми, а операція неминуче їх порушує в тій чи іншій мірі, що може призводити до появи диплопії.
лікування диплопии
Лікування диплопии починається з встановлення причини, що викликала двоїння. Щоб усунути двоїння, необхідно провести терапію базового захворювання. Лікування диплопии, таким чином, знаходиться не тільки у веденні офтальмолога. У багатьох випадках потрібне обстеження неврологом.
У значній кількості випадків лікування здійснюється хірургічними методами. Зокрема, хірургічне лікування використовується при пошкодженні окорухових м'язів.
Для зниження дискомфорту на час лікування може бути використана призматична оптична корекція - за допомогою спеціально підібраних призматичних лінз.
При часткової диплопии може бути корисна гімнастика очей: вправи на розширення поля зору, на відновлення бінокулярного зору і т.п. деякі з яких слід виконувати на спеціальних приладах.