Дуак - інструкція із застосування, анотація, відгуки
Показання до застосування: Акне.
Загальні характеристики. склад:
Діючі речовини: 1 г гелю містить бензоїлу пероксиду безводного (у вигляді бензоїлу пероксиду водного) 50 мг кліндаміцину (у вигляді кліндаміцину фосфату) 10 мг;
Допоміжні речовини: карбомер, диметикон, натрію лаурілсульфосукцінат, трилон Б, гліцерин, кремнію діоксид колоїдний водний, полоксамер, натрію гідроксид, вода очищена.
Основні фізико-хімічні властивості: однорідний гель білого або злегка жовтуватого кольору.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Кліндаміцин є лінкозаміднім антибіотиком з бактеріостатичну дію проти грампозитивних аеробних мікроорганізмів і широкого спектру анаеробних бактерій. Лінкозаміди, такі, як кліндаміцин, зв'язуються з 23S субодиницею бактеріальної рибосоми і пригнічують ранні стадії синтезу білка. Дія кліндаміцину є переважно бактеріостатичну, хоча високі концентрації можуть надавати повільне бактерицидну дію проти чутливих штаммов.Хотя клиндамицина фосфат є неактивним in vitro, швидкий in vivo гідроліз перетворює цю сполуку на противобактериального активний кліндаміцин. Активність кліндаміцину продемонстровано клінічно при лікуванні комедонів у пацієнтів, які страждають акне. при рівнях, достатніх, щоб бути активними проти більшості штамів Propionibacteium acnes. Кліндаміцин in vivo інгібує всі протестовані культури Propionibacteium acnes (MIC 0,4 мкг / мл). Після застосування кліндаміцину відсоток вільних жирних кислот на поверхні шкіри знижувався приблизно з 14% до 1% .Бензоіла пероксид має м'яку кератолітичну дію проти комедонов на всіх стадіях їх розвитку. Він є окислюють речовин з бактерицидною активністю проти Propionibacteium acnes, організму, що призводить вульгарні вугри. Крім того, він себостатіком, протидіє надмірному продукуванню шкірного сала, що асоціюється з акне .Добавленіе бензоїлу пероксиду знижує потенціал появи організмів, резистентних до кліндаміцину.
Фармакокінетика. Черезшкірна абсорбція кліндаміцину мінімальна. Присутність бензоїлу пероксиду в складі лікарського засобу не впливала на черезшкірну абсорбцію кліндаміцину. Дослідження по радіомаркіровкі показали, що абсорбція бензоїлу пероксиду через шкіру може відбуватися тільки після його перетворення на бензойну кислоту. Бензойна кислота переважно кон'югується з утворенням гиппуровой кислоти, яка виводиться нирками.
Показання до застосування:
Місцеве лікування акне (acne vulgaris).
Спосіб застосування та дози:
Тільки для зовнішнього застосування.
Дорослі і діти старше 12 років.
Дуак наноситься один раз в день ввечері на уражені ділянки після ретельного очищення і промивання шкіри водою. Наносити обережно, тонким шаром до повного впітиванія.Леченіе Дуак не повинно перевищувати 12 тижнів безперервного застосування.
Особливості застосування:
Лікування Дуак слід проводити з обережністю у пацієнтів з регіонарним ентеритом або виразковим колітом в анамнезі, або колітом, що асоціюється з антибіотиками в анамнезі. Цей лікарський засіб слід також застосовувати з обережністю у пацієнтів, які страждають на атопічний дерматит, у яких може виникнути подальша сухість шкіри При виникненні тривалої або значною діареї або якщо пацієнт страждає від спазмів в животі, лікування Дуак слід негайно припинити, оскільки ці симптоми можуть вказувати на коліт. який асоціюється з антибіотиками. Слід провести відповідні діагностичні методи, такі як визначення Clostridium difficile і токсинів, а також, при необхідності, колоноскопію, а також розглянути варіанти лікування коліту .В деяких випадках може знадобитися 4-6 тижнів лікування до того, щоб досягти повного терапевтичного еффекта.Следует уникати контакту з ротом, очима, слизовими оболонками і екзематозними ділянками шкіри. Наносити гель на чутливі ділянки шкіри слід з обережністю. У разі випадкового контакту з очима промити їх великою кількістю води.Продукт може знебарвити волосся або кольорові ткані.Не рекомендується під час лікування перебувати на сонці і під іншим ультрафіолетовим опроміненням.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Не визначена.
Застосування в період вагітності або годування грудью.Безопасность застосування Дуак у жінок в період вагітності не встановлена, тому в цей період призначають тільки тоді, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.Пероральное і парентеральне застосування кліндаміцину, як повідомлялося, призводило до появи клиндамицина в грудному молоці. Тому Дуак не можна застосовувати в період годування грудью.Деті.Не показаний для застосування у дітей до 12 років.
Побічна дія:
Еритема, лущення шкіри. сухість і свербіж у місці нанесення препарату, загострення захворювання. У рідкісних випадках можуть виникати парестезії і контактний дерматит. При тривалому застосуванні Дуак може розвинутися резистентність мікроорганізмів до кліндаміцину, що може привести суперинфекции. Алергічні реакції.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
При застосуванні місцевих антибіотиків, медичного, звичайного або абразивного мила і косметичних засобів, що мають підсушувальній ефект, а також засобів з високою концентрацією спирту і / або в'яжучих агентів може спостерігатися кумулятивний подразнювальний ефект. Особливу обережність слід дотримуватися при застосуванні препаратів, що містять речовини, що сприяють лущення шкіри (бензоилпероксид) Слід уникати одночасного застосування Дуак і місцевих лікарських засобів для лікування акне, що містять похідні вітаміну А.Прі застосуванні монотерапії антибіотиками може виникнути перехресна резистентність з іншими антибіотиками, такими як линкомицин і ерітроміцін.Существует потенційний синергізм між кліндаміцином і гентаміцином.
Протипоказання:
Гіперчутливість і лінкоміцину. Вік до 12 років. Період годування груддю.
Передозування:
Умови зберігання:
Термін придатності - 1,5 года.Срок придатності після відкриття туби - 2 місяці. Зберігати в недоступному для дітей місці. Зберігати в холодильнику (2 º С - 8 º С). Чи не заморожувати.