Дистальний прикус причини, види, корекція
Дистальний прикус - аномалія прикусу зубів. Її специфічне властивість полягає або в сильно розвиненою верхньої щелепи, або слабкому зростанні нижньої, або ці дві властивості присутні одночасно.
В результаті передні верхні зуби протиприродно виставлені вперед в порівнянні з нижніми. У неповнолітніх така патологія виявляється в 6,5-15% випадків. Її частка серед інших зубощелепних становить 31%.
Фото: глибокий дистальний прикус
Дана аномалія розвивається в силу наступних причин:
- спадковість;
- запущені ЛОР-недуги;
- сильне утруднення дихання через ніс;
- окремі шкідливі звички дітей;
- неправильна постава;
- рання втрата молочних зубів;
- родова травма;
- тривале використання сосок і пляшечок;
- нестача в меню жорсткої їжі, що призводить до регулярної недовантаження жувального апарату;
- недостатня кількість фтору і кальцію;
- механічні пошкодження зубощелепної апарату.
Ці обставини провокують важке розвиток нижньої щелепи і швидке зростання верхньої. Саме так утворюється дистальний прикус.
можливі ускладнення
Дистальний прикус не завжди своєчасно виправляється. Деякі його власники навіть не розуміють наявності цієї аномалії.
В основному пацієнти адаптуються до дистальному прикусу. Тривалий час їх турбують виключно естетичні проблеми.
Проте дистальний прикус здатний спровокувати виникнення ускладнень:
- невірне виробництво жувальної діяльності, що відбувається через збій в поділі навантаження на зуби;
- великий шанс утворення карієсу задніх зубів, що пояснюється сильним навантаженням на них;
- збій у функції ковтання;
- зростає ймовірність патологій пародонту, що загрожує втратою зубів;
- складності при імплантації зубів;
- больовий синдром при жуванні і відкриванні рота, який виникає через розладів скронево-нижньощелепного суглоба;
- утворюється ймовірність виникнення недуг дихальної системи, слухового апарату, шлунково-кишкового тракту.
- протиприродне розташування верхньої щелепи, при якому вона видається вперед;
- опуклість особи;
- нещільне змикання губ;
- нижня губа розміщується ззаду верхніх різців;
- скошенность підборіддя;
- несмиканіе верхніх і нижніх фронтальних зубів;
- ненормальне становище бічних зубів;
- утруднення дихання, жування, ковтання, мови.
Таким чином, ознаки поділяються на ротові і лицьові. Перші викликають функціональні порушення, а другі - естетичні.
Дистальний прикус визначається з урахуванням наступних даних:
- клінічний огляд;
- аналіз лицьового профілю;
- телерентгенографія, рентгенографія або томографія СНЩС.
Кваліфікований лікар виявляє присутність дистального прикусу по зовнішнім симптомів. При проведенні огляду особлива увага приділяється розмірам і формі щелеп, положення зубних рядів і т. Д.
Для визначення типу розлади призначається телерентгенографія. Рентгенографія і томографія дозволяють оцінити положення частин скронево-нижньощелепного суглоба і жувальних м'язів.
У цій статті Новомосковськ про лікування афтозного стоматиту.
Фото: результат лікування до і після установки брекетів
Виділяють 4 різновиди аномалії:
- Недостатня розвиненість нижньої щелепи при адекватному формуванні верхньої.
- Сильне зростання верхньої щелепи при адекватному формуванні нижньої.
- Неповноцінний зростання нижньої щелепи і надмірний розвиток верхньої.
- Передня ділянка верхніх різців виступає вперед.
Дану класифікацію наводять у своїх роботах багато фахівців, наприклад, Бетельман. Проте розроблені і інші способи поділу дистального прикусу на види.
Наприклад, Хорошилкіна зазначає гнатіческую, зубоальвеолярное і комбіновану форми. взявши за основу морфологічні перетворення.
Відмежовують два типи патології - вертикальний і горизонтальний. У першому випадку верхні зуби сильно перекривають нижні, а в другому - верхні зуби видаються за межу нижніх.
Ці типи можуть зустрічатися і у одного пацієнта одночасно.
Класифікується прикус з урахуванням причин його виникнення. Розділяють два види:
- кістковий - розвиток аномалії пов'язано з щелепою;
- стоматологічний - прикус змінився через зубів.
Виправлення у дітей
Найбільш сприятливий прогноз при виправленні дистального прикусу в юному віці.
Для цього застосовують знімні ортодонтичні пристосування, так звані пластинки. Вони дозволяють ефективно стимулювати розвиток нижньої і стримувати розвиток верхньої щелепи.
Найчастіше у маленьких дітей нормалізується прикус тільки завдяки ліквідації причини його виникнення. Дані дії виконати необхідно, так як це дозволить назавжди вирішити проблему.
Наприклад, без усунення шкідливої звички можна очікувати результатів виправлення.
У деяких випадках дитину направляють на консультацію до отоларинголога, логопеда.
Старшим дітям фахівці рекомендують спеціальні апарати. При цьому не можна виключно покладати надії на них. Виправлення буде прямо залежати від усунення першопричини неправильного прикусу.
Фото: ортодонтические трейнери
Знімні пластинки мають різні конструкції. В даний час лікарі часто стали використовувати не тільки пластмасові апарати, а й трейнери, LM-активатори, міобрейси.
Особливість даних конструкцій в тому, що вони створюються не на замовлення з урахуванням персональних особливостей пацієнта, а заводським шляхом. Вони мають неоднакові розмірами і виконуються з медичного силікону.
Завдяки спеціальним апаратам благотворний вплив позначається і на верхні, і на нижні зуби. Крім того, в процесі беруть участь м'язи губ, щік, мови. Багато патологічні зміни усуваються, а шкідливі звички викорінюються.
В ідеалі до виправлення розлади треба приступати ще до зміни молочних зубів корінними. Лікування в юному віці допомагає швидше отримати бажаний результат, так як щелепу легше виправляється корекцією.
Виправлення у дорослих
У дорослих людей усунення дистального прикусу здійснюється виключно із застосуванням брекет-системи. Цей метод визнаний найбільш ефективним.
Брекет-система являє собою конструкцію, яка формується з дуг, об'єднаних спеціальними замками. Створюване напруга дозволяє поступово змістити і зафіксувати зуби в потрібному напрямку.
В даний час застосовуються різні системи, виготовлені з неоднакових матеріалів (керамічні, металеві та ін.) Підбір прийнятного варіанту - завдання лікаря-ортодонта.
У певних випадках віддаляються 2 зуба на верхній щелепі. Це необхідно для того, щоб скоротити протяжність зубного ряду. Дані дії дозволяють в кінці терапії отримати здоровий прикус.
За рішенням доктора видалення зубів не здійснюється, а застосовуються певні апарати, наприклад, пружина Саббаха, апарат Гербста.
Ці підручники встановлюються разом з брекетами. З їх допомогою нижня щелепа потроху змінює своє положення, що забезпечує її правильне взаємовідношення по відношенню до верхньої.
Фото: апарат Гербста
Поряд з брекет-системами для терапії дистального прикусу застосовується міотерапія. Її головним завданням є активний вплив на кругові м'язи рота і зміцнення жувальних м'язів.
Одним з ефективних вправ вважається наступне: потрібно не поспішаючи висунути вперед нижню щелепу, зупинитися в такому положенні на десять секунд, потім повернути її в початкове положення. Проробляти його слід не менше 10 разів на добу.
У запущених випадках, коли виправити дистальний прикус за допомогою брекет-системи не вийде, проводяться операції на щелепах. Не існує універсального засобу для виправлення прикусу.
У кожній конкретній ситуації можуть знадобитися неоднакові методи. Найбільш прийнятний варіант встановить лікар-ортодонт після дослідження стану ротової порожнини пацієнта.
Слід пам'ятати про ймовірність рецидиву. Попередити повторне розвиток аномалії допомагають ретенційні апарати, які утримують нормальне положення зубів. Вони можуть бути знімними і незнімними.
Тривалість ретенційного етапу визначається для кожного пацієнта. В середньому цей період триває не менше 1 року. Але слід приготуватися до того, що ретенційні апарати доведеться застосовувати постійно протягом всього життя.
В середньому виправлення прикусу у дорослих займе 3-4 роки. У цей час проводиться активна терапія, потім настає ретенційний період.
Розповімо тут про лікування в домашніх умовах гнійника на яснах у дитини
профілактика
Лікарі рекомендують профілактичні заходи для попередження виникнення дистального прикусу. Головним чином вони спрямовані на усунення підстав утворення цієї аномалії:
- своєчасне лікування недуг, які здатні зробити негативний вплив на формування щелепної кістки (наприклад, рахіт);
- моніторинг за розвитком правильної постави у дітей;
- адекватна терапія запальних недуг носоглотки;
- перехід на м'яку і тверду їжу у відповідний момент;
Фото: соска з прикусом в якості профілактики неправильної оклюзії
контроль за шкідливими звичками дітей;Здоров'я будь-хто може буде повноцінним без естетичного вигляду. Для цієї мети усувається неправильний прикус.
Це та аномалія, яку можна вважати недугою, але вона визнається патологією. Якщо вона протікає не у важкій формі, то виправлення відбудеться порівняно швидко.
У деяких випадках патологія негативно позначається на мовлення та інших серйозних функціях організму. Саме тому треба своєчасно звертатися за допомогою до фахівця для виправлення дистального прикусу.
Нерідко помічаю дистальний прикус, верхня щелепа як би видається над нижньою, причому цей дефект є у моєї подруги, мама якої стоматолог. Парадокс 🙂 Згодна, краще в дитинстві виправляти цю справу, але і в дорослому віці теж варто, адже це не дуже красиво виглядає. Добре, що це можливо, я-то думала, що нічого з цим вже не поробиш.
Такий неправильний прикус є у одній з моїх знайомих жінок. Верхня щелепа неприродно висунута вперед, в порівнянні з нижньою. Виглядає не дуже добре, дефект в наявності. Вона до цього вже звичайно звикла, жити це ніяк не заважає. Як я зрозуміла виправити дефект можна і зараз, тільки носити брекет-системи потрібно дуже довго. Чи не кожен зважитися 3-4 роки ходити в брекетах, при тому ще й рецидив можливий. Все-таки виправляти потрібно було в дитинстві.
У мене така патологія. У дитинстві батьки не виправили. Сама пішла до лікаря в 14, сказав потрібно було до 12 років брекети ставити. Зараз мені 28. недавно дізналася що можна все виправити в дорослому віці. Була у трьох ортодонтів, сказали тільки операція, брекетами глибокий дистальний прикус з недорозвиненою НЧ не вилікувати. Тільки це неймовірна сума грошей на лікування (вартість автомобіля), загальний наркоз, до 6 годин операція з втратою крові 1,5 літра, потім реабілітація - 1,5 місяця їжа в рідкому вигляді через трубочку. Тільки дуже здоровий організм здатний це витримати. Та й побічні ефекти у вигляді занімілою нижній частині обличчя не рідкість. Надто дорога ціна. щоб просто візуально всім подобатися. Особисто я кому треба вже і так подобаюся.