дисбактеріоз кишечника
Відгуки Дисбактеріоз кишечника
Парадоксальна ситуація: діагнозу «дисбактеріоз кишечника» немає, а проблема існує. У МКБ-10 таке захворювання відсутня, а комплексу симптомів, що сигналізують про зміну мікрофлори кишечника, присвоєно назву синдром роздратованого кишечника.
Але якими б не були особливості класифікації, ясно одне - порушення кількісного і якісного балансу мікрофлори, заселяє кишечник, призводить до значного дискомфорту і порушення здоров'я.
У нормі 90% облигатной флори кишечника складають біфідобактерії і бактероїди, інші 10% - лактобактерії, ешерихії, ентерококи. При певних умовах факультативні і транзиторні умовно-патогенні бактерії починають інтенсивно розмножуватися і пригнічувати нормальну флору. Виникає стійке зміна біоценозу кишечника, що веде до порушень травлення.
В результаті починають проявлятися симптоми дисбактеріозу. Їх різноманітність обумовлено переважанням тієї чи іншої мікрофлори і ступенем порушення рівноваги.
Що призводить до дисбактеріозу кишечника?
Крихку рівновагу мікрофлори дуже легко порушити. Патологічні процеси запускаються під впливом найрізноманітніших чинників. У дітей до 3-х основною причиною розвитку дисбактеріозу вважається порушення принципів природного вигодовування:
- пізнє прикладання до грудей при народженні;
- штучне вигодовування;
- раніше введення прикорму.
У дітей більш старшого віку і дорослих людей, дисбактеріоз кишечника викликають різні фактори:
- вірусні та бактеріальні інфекції;
- антибіотикотерапія;
- хронічне захворювання;
- порушення харчування;
- імунні реакції;
- стресові ситуації;
- несприятлива екологія;
- шкідливі звички (у дорослих).
Так як облігатної мікрофлори відводиться значна роль у процесах обміну речовин, то дисбіоз призводить до серйозних порушень у всьому організмі: порушуються процеси травлення і всмоктування, відбувається пригнічення імунітету і алергізація організму.
Як проявляється дисбактеріоз?
Симптоми дисбактеріозу проявляються з різною інтенсивністю в залежності від стадії.
Розрізняють 4 стадії дисбактеріозу кишечника:
- У I стадії дисбактеріоз практично непомітний. Незначні порушення балансу можуть виникнути через зміни клімату, змін в раціоні або нетривалого прийому антибіотиків. Незначний дискомфорт, важкість, невелике здуття, бурчання зникають самі собою після усунення причин, що викликали дисбаланс.
- У II стадії апетит знижується, з'являються метеоризм, нудота, здуття живота, зрідка буває блювота. Переважання тих чи інших бактерій визначає характер розлади стільця.
- У III стадії симптоми посилюються, з'являються болі в кишечнику, розвивається коліт. У калі постає не переварена їжа, іноді з прожилками крові. У мікрофлорі кишечника переважають патогенні мікроорганізми. Вони інтенсивно розмножуються, викликаючи серйозні порушення функцій кишечника.
- Дисбактеріоз кишечника в IV стадії призводить до значного погіршення здоров'я. До кишкових симптомів приєднуються слабкість, млявість, безсоння, швидка стомлюваність, дратівливість і апатія. В результаті заселення кишечника колоніями умовно-патогенних збудників серйозно порушена функція травлення і всмоктування, розвиваються анемії і авітамінози. Через зниження імунітету часто приєднуються гострі кишкові інфекції.
Виділяють кілька клінічних форм по переважанню тих чи інших симптомів:
- аноректальний синдром;
- шлунково-кишкова диспепсія;
- порушення кишкового всмоктування;
- недостатність травлення.
Лікування дисбактеріозу у дорослих і дітей
Хоча дисбактеріоз кишечника і не вважається захворюванням, все ж лікувати його необхідно. Основою терапії дисбіозу є комплекс заходів, спрямованих на нормалізацію балансу мікрофлори. Виділяють кілька напрямків:
- Лікування основного захворювання, що супроводжується дисбактеріозом кишечника.
- Функціональна дієта.
- Знищення умовно-патогенної мікрофлори.
- Заселення просвіту кишечника корисними бактеріями.
- Симптоматичне лікування.
- Зміцнення імунітету.
Лікування дисбактеріозу починається з організації правильного харчування, що враховує вікові особливості.
Для грудних дітей важливо зберегти грудне вигодовування. У материнському молоці міститься бифидум-фактор, завдяки якому біфідобактерії заселяють кишечник дитини і формують нормальну мікрофлору.
При штучному вигодовуванні дисбактеріоз кишечника часто розвивається при годуванні коров'ячим молоком. Тому рекомендується використовувати для харчування дитини адаптовані суміші, збагачені пробіотиками та пребіотиками. Додатково призначаються препарати-пробіотики - Лінекс, біфідумбактерин, лактобактерин.
Дієта при дисбактеріозі кишечника у дорослих і дітей старшого віку будується за тими ж принципами - регулярність, збалансованість, властивість стимулювати зростання облигатной флори і пригнічувати патогенну. Якщо дисбактеріоз супроводжує хронічного захворювання шлунково-кишкового тракту, то меню складається з урахуванням основного діагнозу.
У харчуванні обов'язково повинні бути кисломолочні продукти - біокефір, йогурт з живими бактеріями, закваска, і продукти, багаті клітковиною і харчовими волокнами. Обов'язкова присутність в раціоні пробіотиків і пребіотиків.
Ефективне лікування дисбактеріозу кишечника 3-4 ступеня не обходиться без прийому препаратів, що пригнічують небажані бактерії і стимулюють розвиток корисної мікрофлори. До них відносяться кишкові антисептики (Нифуроксазид, Интетрикс), пробіотики (колибактерин, біфіформ, біфіліз, Ламінолакт), пребіотики (Дюфалак, Хілак-форте, Лактусан, стояла також). У деяких випадках доводиться вдаватися до антибіотиків і бактеріофагів.
Для усунення супутніх симптомів використовують антигістамінні, седативні, імуностимулюючі та вітамінні препарати.
Останнім часом все частіше дисбаланс кишкової мікрофлори виникає на тлі безконтрольного лікування антибактеріальними препаратами з приводу і без. Тому важливо розуміти, що краще відразу розумно і відповідально підійти до їх прийому, ніж лікувати дисбактеріоз кишечника після прийому антибіотиків.
Лікар гастроентеролог розповідає про методи лікування дисбактеріозу