Дифузні зміни міометрія - ступінь порушення
Міометрій - це м'язова тканина матки, яка розташовується під ендометрієм. Скорочення цього м'яза жінка відчуває під час пологів; в решту часу вони, як правило, не відчуваються. Коли у жінки виявляють дифузні зміни міометрія, це означає, що тканина міометрія при ультразвуковому дослідженні виглядає неоднорідною. При цьому ділянки неоднорідною тканини не локалізуються в одному місці, а розосереджені по великих областям міометрія. Які симптоми цього порушення, чим воно викликане, і як його можна вилікувати?
Причини і ознаки дифузних змін міометрія
Самі дифузнізміни міометрія є симптомом тих чи інших захворювань, а не самостійною хворобою. Відповідно, симптоматика може відрізнятися в залежності від того, що саме стало причиною таких змін.
Аденоміоз - одна з поширених причин дифузних змін міометрія. Довгий час це порушення вважалося досить рідкісним, але лише тому, що діагностували далеко не у всіх жінок з аденоміозом. При цьому захворюванні тканину ендометрію, яка в нормі утворює внутрішній шар матки, проростає в м'язову тканину матки, тобто, в міометрій. Аденоміоз потрібно відрізняти від ендометрія, який, до речі, теж може бути причиною дифузних змін міометрія, і про який ми поговоримо нижче. При ендометріозі тканина ендометрія розростається за межами матки, наприклад, в яєчниках; іноді вона також поширюється на міометрій. При аденомиоза розростання ендометрія спостерігається тільки в м'язової тканини матки. Досить часто у жінок одночасно діагностують аденоміоз і ендометріоз.
Іноді аденоміоз протікає безсимптомно або викликає слабо виражені ознаки, які багато пацієнток просто ігнорують. В інших випадках ознаками цього захворювання, а також і почалися дифузних змін міометрія можуть бути:
- Дуже рясні і тривалі менструальні кровотечі;
- Сильні спазми або гострий біль під час менструації;
- Менструальні спазми, що тривають протягом всіх днів місячних, а не тільки в перші дні. Часто з віком вони стають все сильніше;
- Біль під час статевого акту;
- Кровотечі між менструаціями;
- Вихід згустків крові під час місячних.
При аденомиозе розмір матки може збільшуватися вдвічі і втричі. Навіть якщо жінка про це не знає, вона може помітити здуття в нижній частині живота; тиск на цю область може викликати біль або дискомфорт.
При появі будь-яких з перерахованих симптомів слід звертатися до гінеколога.
Причини розвитку аденоміозу поки залишаються невідомими. Найбільш ймовірними причинами фахівці вважають:
- Пряме проникнення клітин ендометріальною тканини з внутрішньої поверхні матки в м'язову тканину. Це може статися після проведення кесаревого розтину або будь-яких інших операцій на матці;
- Вроджені особливості. Деякі дослідники вважають, що причиною аденомиоза Аденоміоз - причини появи ділянок ендометріозу в стінці матки є тканина ендометрія, яка виявилася в міометрії ще в період внутрішньоутробного розвитку;
- Запальні процеси в тканинах матки, пов'язані з пологами. Згідно ще однієї теорії, існує зв'язок між розвитком аденомиоза і пологами. Запалення внутрішньої оболонки матки після пологів може привести до пошкодження її тканин, через що клітини ендометрія потрапляють туди, де їх бути не повинно;
- Стовбурові клітини. Нещодавно було висунуто припущення про те, що стовбурові клітини кісткового мозку можуть проникати в міометрій, призводять до дифузним змін і розвитку аденоміозу.
Однак незалежно від того, чи так необхідна аденоміоз, його розвиток залежить від рівня естрогену Естроген - запорука здоров'я кісток
в організмі жінки. Після настання менопаузи, коли рівень естрогену знижується, аденоміоз зазвичай проходить. Наступні фактори збільшують ймовірність захворювання аденоміозом:- Перенесені раніше операції на матці, наприклад, кесарів розтин або видалення міоми;
- пологи;
- Середній вік.
У більшості випадків дифузнізміни міометрія і аденоміоз діагностують у жінок у віці від 40 до 50 років, незадовго до настання менопаузи. В окремих випадках це порушення виявляють вже після того, як у жінки настала менопауза.
Хоча це захворювання не є небезпечним для життя, біль і сильні кровотечі під час місячних можуть негативно вплинути на спосіб життя жінки. Деяким пацієнткам на час менструації доводиться відмовлятися від певних видів діяльності, наприклад, від занять спортом. Часті і сильні болі, а також міжменструальнікровотечі, які завжди починаються несподівано, можуть привести до сильного стресу Як перемогти стрес? Створити для себе оазис. пригніченості, дратівливості Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій і почуття безпорадності. Це одна причин, за якими при підозрі на дифузні зміни міометрія потрібно без зволікання звертатися за медичною допомогою.