Дицинон інструкція із застосування при місячних і маткових кровотечах
Дицинон - лікарський препарат, що містить в своєму складі коагулянт етамзілат. Діюча речовина застосовується для зупинки кровотеч різної локалізації, сприятливо впливає на судинну стінку, широко використовується в гінекологічній практиці.
Маткові кровотечі, викликані різними причинами - серйозна проблема сучасної гінекології. Рясні менструації є одним з факторів анемії, гіпоксії, обмінних порушень в різних органах і тканинах. А виникнення кровотечі при вагітності і під час пологів може призвести до тяжких ускладнень.
Це обумовлює необхідність використання симптоматичних кровоостанавливающих препаратів до з'ясування причини кровотечі і її усунення.
склад таблеток
Основним компонентом дицинона є гемостатик етамзілат. Саме цей лікарський засіб відповідально за терапевтичний ефект препарату - зупинку кровотечі.
Крім того, до складу дицинона входять наступні допоміжні речовини:
Ці компоненти допомагають препарату сприятливо засвоїтися в шлунково-кишковому тракті, щоб досягти судинного русла, де етамзілат буде надавати своє терапевтичну дію.
Лікувальний ефект етамзілата досягається завдяки одночасному впливу на клітинне (тромбоцити) і полум'яне (фактори згортання) ланки гемостазу.
Це означає, що препарат активний при різних порушеннях процесу згортання крові. Ефект досягається наступним чином:
- Активізація освіти тромбоцитів - клітин крові, відповідальних за утворення тромбів.
- Стимулює синтез тромбопластину - одного з основних речовин плазмового ланки гемостазу. Воно необхідне для «склеювання» тромбоцитів між собою і формування надійного тромбу в місці кровотечі.
Таким чином, після прийому засобу значно зростає швидкість зупинки кровотечі без впливу на рівень фібриногену (зростання якого може привести до серйозних ускладнень).
Це означає, що при введенні дицинона не може виникнути такого явища, як гиперкоагуляция - утворення тромбів в різних судинах організму.
Іншими особливостями кошти є:
- Рівномірний розподіл по тканинах в залежності від ступеня їх кровонаповнення.
- Підвищення стійкості капілярної стінки.
- Поліпшення проникності ендотеліальних клітин в місці пошкодження.
- Виведення через кишечник і нирки в незміненому вигляді - мінімальний ефект на печінку.
- Зберігає активність кілька годин, що дозволяє приймати препарат з невисокою кратністю на добу.
Ці та інші властивості лікарського засобу пояснюють механізм його терапевтичної дії щодо кровотеч різної локалізації.
Які існують показання до призначення дицинона? Від чого конкретно допомагає засіб? Етамзилат має виражений ефект, якщо приймати препарат під час наступної патології:
- Травми органів і тканин, включаючи пошкодження слизової статевих органів під час завершення вагітності.
- Операції в хірургічній, стоматологічній, акушерській практиці.
- Метрорагія - кровотеча з порожнини матки.
- Кровоточать пухлини жіночих статевих органів.
- Тромбоцитопенії та тромбоцитопатії - захворювання, що призводять до нездатності тромбоцитів виконувати свою функцію.
- Артеріальна гіпертензія, що призводить до виникнення кровотеч з носа і інших органів.
- Геморагічний васкуліт - хвороба, викликана недостатністю судинної стінки, яка призводить до кровотеч різної локалізації.
- Діабет в стадії мікроангіопатії.
Перераховані свідчення можуть бути розширені, оскільки етамзілат ефективний щодо кровотеч будь-якої локалізації - від судинних травм до паренхіматозної кровотечі.
Протипоказання
Існують стану, при яких використання засобу може погіршити стан пацієнта. До протипоказань відносяться:
- Алергічні реакції на компоненти дицинона.
- Тромбоз судин будь-якої локалізації, включаючи хвороби вен нижніх кінцівок.
- Тромбоемболія - гостра закупорка артеріального судини тромбом.
- Гостра порфірія і гемобластози у дітей.
Крім перерахованих протипоказань, обмеженням до використання препарату може стати геморагічний синдром на фоні прийому антикоагулянтів. Цей стан лікується скасуванням кошти, корекцією плазмового ланки гемостазу, тоді як Дицинон в основному впливає на активність тромбоцитів.
Застосування при вагітності можливо в разі потреби. Значне кровотеча, обумовлене патологією тромбоцитів, може привести лікаря до необхідності призначення препарату. Наявність побічних ефектів, що надаються засобом на плід при вагітності, не доведено.
Використання дицинона при годуванні груддю виключено. Необхідно відмовитися від грудного вигодовування на час застосування засобу.
Побічна дія
При використанні препарату, основна діюча речовина етамзілат може привести до виникнення побічних ефектів препарату. До них відноситься:
- Головний біль і запаморочення.
- Почервоніння шкіри обличчя за рахунок вплив на артеріальний русло.
- Зниження артеріального тиску - має враховуватися у осіб зі схильністю до гіпотонії.
- Печія, тяжкість і біль у верхній половині живота при використанні таблеток.
- Порушення чутливості в кінцівках, відчуття «повзання мурашок».
Побічні ефекти повинні стати причиною звернення до лікаря для коригування дози кошти або заміни препарату. Деякі з ефектів є транзиторними - тобто самостійно проходять через певний час використання.
Використання препарату
Застосування дицинона широко в гінекології і акушерстві. Цей препарат може застосовуватися тільки після консультації з фахівцем і в комплексі з іншими препаратами.
Дицинон при місячних
Поява рясних або тривалих менструацій є симптомом різної патології ендокринної та репродуктивної системи. До цього стану можуть призвести пухлини матки і гіпофіза, порушення гормонального фону, прийом лікарських засобів, нервове і стресовий вплив.
Подібні стани вимагають комплексної діагностики та повноцінного лікування. Однак до усунення причини необхідно зупинити кров, щоб не допустити серйозні ускладнення крововтрати.
Дицинон при місячних в цьому випадку жінці може бути призначено після консультації лікаря. Оскільки стан не є невідкладним, рекомендується використання кошти у формі таблеток.
Прийом кошти починають за 3 дні до передбачуваного початку менструації, щоб до моменту відторгнення ендометрія в організмі накопичилася достатня кількість активних тромбоцитів. Продовжують використання таблеток до п'ятого дня менструацій.
Дицинон при місячних вживають в кількості 1-2 таблеток тричі на день.
Не можна використовувати етамзілат, щоб уникнути чергової фізіологічної менструації. Це може привести до серйозних порушень репродуктивного циклу, патології ендометрія.
Використання при маткових кровотечах
Травма ендометрія або іншого відділу стінки матки, пухлинний розпад, ускладнення цукрового діабету, тромбоцитопатії можуть привести до виникнення маткової кровотечі. Найчастіше стан виникає раптово, виділяється рясне кількість крові.
Терапія кровотечі в цьому випадку повинна бути невідкладної і проводиться в умовах стаціонару.
Дицинон при маткових кровотечах можна використовувати в ін'єкційному вигляді. Уколи етамзілата вводяться кожні 6 годин при триваючому кровотечі або збереження ризику його відновлення.
При операціях на матці призначають Дицинон у вигляді ампул за кілька годин до операції і повторюють використання під час втручання. Після проведення хірургічного лікування можуть повторити застосування засобу при збереженні загрози кровотечі.
Застосування при вагітності
Як вже було сказано вище, використання дицинона під час вагітності можливо. До цього вдаються при високому ризику ускладнень кровотечі для матері і плоду. При вагітності показаннями до застосування препарату можуть бути:
- Загроза переривання вагітності, що супроводжується появою кров'янистих виділень.
- Відшарування плаценти.
- Передлежання плаценти.
- Патологія з боку хоріону.
- Артеріальна гіпертензія, що призводить до кровотечі різної локалізації.
- Травми, оперативні втручання.
- Рецидиви тромбоцитопатии і тромбоцитопенії.
Найбільший потенційний ризик токсичного впливу на плід є при використанні кошти в першому триместрі вагітності.
Щоб уникнути небажаних наслідків для вагітності, потрібно приймати таблетовані форми, обмежують дозування до 1 таблетки 3 рази на добу.
Інструкція
Як слід приймати Дицинон? Інструкція по застосуванню засобу суттєво відрізняється при різних станах, формі лікарського впливу, масі тіла пацієнтки.
Інструкція з використання препарату свідчить, що приймати таблетки Дицинон необхідно 3 рази в день.
Кількість прийнятих таблеток залежить від тяжкості кровотечі, тривалість використання диктується наявністю або відсутністю ризику рецидиву.
Застосування етамзілата можливо в ін'єкційної формі. Цей спосіб має найвищу швидкістю впливу, найсильнішим терапевтичним ефектом. Застосовується в разі стаціонарного лікування при невідкладної терапії синдрому кровотечі.
Вміст ампули набирають в шприц і застосовують внутрішньовенно або внутрішньом'язово 3-4 рази на день.Корректіровка дози для дітей залежить від маси тіла. Призначають 15 мг / кг маси дитини на добу в 3 прийоми.
Запобіжні заходи
Щоб уникнути можливі ризики використання коштів, необхідно дотримуватися певних правил прийому. До них відносяться:
- Контроль за загальним станом, показниками коагулограми і кількості тромбоцитів пацієнтів, що мають в анамнезі епізоди тромбозу будь-якої локалізації, включаючи тромбоемболію.
- Якщо кровотеча викликано попереднім прийомом антикоагулянтів, застосування дицинон виключено. Потрібно припинити прийом препарату, призначити специфічний антидот, застосовувати симптоматичну терапію до зупинки кровотечі.
- Якщо встановлено, що кровотеча викликано порушенням плазмового ланки гемостазу, застосування етамзілата необхідно поєднувати з призначенням факторів згортання.
- Не можна набирати в один шприц Дицинон і будь-яка інша діюча речовина. Препарати застосовуються окремо.
Дотримання цих правил медичним персоналом дозволить уникнути ризиків, пов'язаних з прийомом кошти.
Монурал при циститі