Дермоїдна кіста яєчника причини виникнення, лікування, чи потрібна операція і інші аспекти фото
Що являє собою дермоїдна кіста
Дермоїдна кіста яєчника - це округле або овальне утворення. Капсула досить щільна, складається з багатошарового епітелію. Порожнина може бути багатокамерною.
Вміст кісти являє собою дивовижну суміш з волосся, зубів, хрящів і фрагментів шкіри з сальними і потовими залозами.
Всі ці компоненти знаходяться, а іноді і плавають в жирі желеподібної консистенції.
Кіста завжди має ніжку, сполучнотканинний тяж, всередині якого знаходяться кровоносні судини і нерви. Росте повільно, до 5 см не викликає дискомфорту. Ознаки з'являються тоді, коли розмір освіти досягає 10 см і більше.
Важливо: дермоїдна кіста має тенденцію до злоякісного переродження.
Виявляється цей вид пухлини ближче до репродуктивного віку. Але в рідкісних випадках дермоїдна кісти діагностуються у маленьких дівчаток до статевого дозрівання.
Кіста при вагітності
Під час вагітності пухлина не впливає на розвиток плода. Але підвищений гормональний фон у жінки може дати поштовх до посилення росту освіти. Крім того, збільшується матка здатна зміщувати і здавлювати пухлина. Це іноді призводить до ускладнення - перекруту ніжки кісти. Здавлювання судинного пучка порушує харчування пухлини і призводить до некрозу (розпаду тканин). Це гостра хірургічна патологія, яка потребує негайної кваліфікованої допомоги.
Причини виникнення новоутворення
Це вроджена патологія, пов'язана з порушенням диференціювання органів в період внутрішньоутробного розвитку. У процесі ембріогенезу зачатки дермоидной тканини в яєчниках в нормі повинні стати неактивними. Але під впливом деяких факторів з цих зародкових клітин починає формуватися капсула кісти. А деякі клітини проходять подальшу диференціацію, з них утворюються шматочки зубів, хрящів, волосся і так далі.
Фактори, що сприяють розвитку пухлини:
- травми в період вагітності;
- інфекційні захворювання в період виношування дитини;
- прийом заборонених препаратів вагітною жінкою;
- генетичні мутації.
Поки кіста не досягає 5-6 см, вона може себе ніяк не проявляти. У міру збільшення розмірів освіти починають страждати сусідні органи (сечовий міхур, пряма кишка). На відміну від дермоїдних кіст іншої локалізації, пухлина яєчника практично не схильна до гнійного запалення.
При перекруте ніжки кісти виникає класична клініка «гострого живота». Жінка страждає від нестерпної, що іррадіює вниз до ноги, болю. Виникає нудота, тахікардія, падає артеріальний тиск, шкіра блідне.
При досягненні кістою 7-10 см жінки скаржаться на:
- періодичні болі внизу живота, не пов'язані з менструальним циклом;
- розлади сечовипускання (почастішання або дискомфорт);
- періодичні розлади стільця (пронос або запор) без видимих причин;
- проблеми із зачаттям. Здорової тканини яєчника у міру зростання пухлини залишається все менше, і можливість завагітніти з плином часу зменшується.
Діагностика: УЗД, доплер, МРТ та інші
Комплексна діагностика цієї патології проводиться хірургом і онкологом. Пацієнтки з дермоидной кістою яєчника найчастіше скаржаться на періодичні болі внизу живота, які посилюються при фізичному навантаженні і можуть проходити самостійно. Тому лікар проводить збір анамнезу: як і коли почалися болі, чи існує проблема завагітніти і так далі.
Після цього проводять комплекс діагностичних заходів:
- Дослідження органів малого таза за допомогою пальпації (обмацування). Праворуч або ліворуч від матки виявляється еластичне округле утворення, безболісне або злегка чутливе.
- УЗД. Проводиться трансабдоминально (через передню черевну стінку) або трансвагинально (за допомогою спеціального вагінального датчика). Визначається товщина капсули кісти, її вміст (хрящові і кісткові включення), положення і розмір, інші характерні для Дермоїдна освіти особливості. Дослідження дозволяє відрізнити дермоід від інших видів пухлин, у тому числі і злоякісних.
