Цукровий діабет 1 і 2 типу

  • спадкова неповноцінність апарату підшлункової залози, що виробляє інсулін;
  • ушкодження підшлункової залози пухлиннимпроцесом, травмою;
  • інфекції (кір, грип та ін.);
  • нервові перенапруження;
  • переїдання, особливо зловживання солодощами.

Останні три служать провокуючими факторами при спадкової схильності до цукрового діабету.

Вторинна недостатність інсуліну пов'язана з ураженням інших органів і систем; підшлункова залоза при цьому виробляє достатню кількість гормону. Причини розвитку вторинної недостатності інсуліну:

  • надлишкове вироблення деяких інших гормонів, які призводять інсулін в неактивну форму - АКТГ. соматотропнай гормон, адреналін, норадреналін. кортизол;
  • ібиточное кількість деяких продуктів обміну речовин, що знижують активність інсуліну (вільні жирні кислоти, сечова кислота та ін.)
  • несприйнятливість тканин до дії інсуліну.

Незалежно від причин виникнення інсулінова недостатність призводить до цукрового діабету - порушення вуглеводного обміну і підвищенню рівня глюкози в крові:

  • знижується проникність мембран клітин всіх тканин для глюкози;
  • знижується витрата глюкози за рахунок пригнічення ряду ферментів.

Перераховані механізми ведуть до прояву симптомів і ознак цукрового діабету:

  • - підвищенню рівня цукру в крові - гіперглікемії;
  • - виведенні цукру з сечею - глюкозурии;
  • - посиленому сечовипускання - поліурії;
  • - надмірної жажде- полидипсии;
  • - підвищення концентрації жирів у крові - гіперліпідемії;
  • - надмірному утворенню в крові кетонових тіл (ацетон і ще 2 схожих з'єднання) - гіперкетонемії.
У лікувальній практиці виділяють:
  • - цукровий діабет 1 (першого) типу - діабет молодих (інсулінозалежний), що виникає на грунті первинної недостатності інсуліну (пов'язаної з ураженням підшлункової залози)
  • - цукровий діабетом 2 (другого) типу - діабет літніх, діабетом при ожирінні. Діабет при іншій гормональної патології, його прийнято називати інсулінонезалежний цукровий діабет) - виникає на грунті вторинної недостатності інсуліну (пов'язана з ураженням інших органів і систем; підшлункова залоза при цьому виробляє достатню кількість гормону).

Існує поняття компенсованого цукрового діабету і некомпенсованого цукрового діабету:

  • - при компенсованому цукровому діабеті в результаті терапевтичних заходів відбувається нормалізація вуглеводного обміну; приходить в норму або незначно підвищений рівень глюкози в крові, відсутня або зведена до мінімуму концентрація глюкози в сечі. При легкої стадії діабету, щоб досягти компенсації, досить дотримуватися низкоуглеводной дієти. При середній і тяжкого ступеня призначають відповідні дози інсуліну.
  • - некомпенсований цукровий діабет характеризується високим рівнем цукру в крові і в сечі і типовими скаргами.

Ознаки та прояви цукрового діабету:

  • - сухість в роті
  • - спрага
  • - підвищений діурез (сечовипускання)
  • - Загальна слабкість
  • - зміна маси тіла
  • - свербіж шкіри
  • - зниження працездатності.

При лабораторній діагностиці виявляються порушення різних видів обміну - жирового, білкового, мінерального (низький рівень калію), вітамінного (дефіцит вітамінів групи В). При ускладненні цукрового діабету спостерігається виражений ацидоз (надлишок кислот в організмі), нудота, блювота, неврологічна симптоматика. З хронічних ускладнень найбільш частими і важкими є діабетичні судинні ураження (ангіопатії) переважно нирок, очей, нижніх кінцівок.

Найбільш небезпечними станами при цукровому діабеті можуть бути коми (втрата свідомості, що загрожує життю стан)

  • - гіперглікемічна (в результаті різкого підвищення рівня глюкози в крові)
  • - гипогликемическая (в результаті різкого зниження концентрації глюкози через передозування інсуліну)

Вам також може бути цікаво:

Схожі статті