Циліарне тіло (війкового тіло), циліарного м'яз

Циліарне тіло (війкового тіло) на відміну від райдужки недоступно безпосередньому клінічному огляду неозброєним оком: його зовнішню поверхню надійно прикриває непрозора склера, передню - кільцеподібна зона лімба і райдужна оболонка.

Лише невелику ділянку передньої поверхні циліарного тіла, місце його прикріплення до склеральну валика (заднє кільце Швальбе) і прилеглу до нього безпосередньо зону циліарного тіла можна бачити у вершини камерного кута пригоніоскопіі. Остання лише злегка прикрита ніжними волокнами увеальной частини трабекулярного апарату. Внутрішня поверхня циліарного тіла також недоступна огляду навіть при розширеній зіниці через украй периферичного положення циліарного тіла і його значне віддалення від оптичної осі ока.

Для вивчення анатомії циліарного тіла найбільш зручним є розріз енуклеірованних очного яблука по екватору очі, що дає можливість огляду всієї внутрішньої поверхні циліарного тіла від місця його переднього прикріплення до склеральной шпори (перетин склеральним валика) до його закінчення у оrа serrata.

Циліарне тіло (війкового тіло), циліарного м'яз

Циліарне тіло являє собою замкнуте кільце, охоплює очей по всій його окружності, шириною в середньому близько 6 мм. Його назальная частина кілька вже темпоральной (ширина назальной частини 5,9 мм, темпоральной - 6,7 мм по Вольфу).

На розрізі очі по екватору видно два основних відділи циліарного тіла:
1) задній - плоска частина циліарного тіла (pars plana corporis ciliaris, або orbiculus ciliaris), різко відділяється від прилеглої хоріоідеї своїм темним, майже чорним кольором;
2) передній - складчаста частина циліарного тіла (pars plicata corporis ciliaris, або corona ciliaris).

Ширина coronae ciliaris дорівнює 2 мм. Плоска частина вдвічі ширше - в середньому 4 мм. Складчаста частина (corona ciliaris), що примикає до райдужної оболонки, несе на собі 70-80 довгастих гребневидная відростків, білястого відтінку, вистояти всередину очі і розташованих радіально навколо екваторіальній частині кришталика у вигляді замкнутого кільця (corona ciliaris). Відстань між екватором кришталика і вершинами відростків циліарного тіла дорівнює 0,5 мм, висота відростків 0,8 мм. Вершімое відростків (т. Е. Їх вільний край) слабо пігментовані і представляються злегка сіруватими в порівнянні з інтенсивно темним забарвленням їх бічних поверхонь і западин (борозен), що відокремлюють сусідні відростки один від одного. По дну борозен, що відокремлюють відростки один від одного, проходять волокна цинновой зв'язки, що йдуть від екватора кришталика і зливаються поступово з внутрішньою поверхнею циліарного тіла, його прикордонної мембраною.

Задня плоска частина циліарного тіла має більш гладку поверхню в порівнянні з corona ciliaris. Однак на ній також є невеликі нерівності, особливо на передній поверхні orbiculus ciliaris, негайно позаду coronae ciliaris, у вигляді системи невисоких складок відповідно борознах між циліарного відростками. 3-4 складки відповідають одній циліарної западині. На поверхні плоскої частини циліарного тіла видно ряд темних смуг, що відходять від зубців оrае serratae і тягнуться до початку борозен між відростками циліарного тіла striae ciliares. На меридіональному розрізі цилиарное тіло має вигляд трикутника з основою, зверненою до райдужної оболонки, і з вершиною, спрямованої до хориоидее.

У цилиарном тілі. як і в райдужній оболонці, розрізняють:
1) Увеальна, мезодермальних частина, складову продовження хориоидеи і складається з м'язової і сполучної тканини, багатої судинами;
2) ретинального, нейроектодермального частина - продовження сітківки, різко спрощеної за своєю структурою і складається подібно стінці очного келиха з двох епітеліальних листків (pars ciliaris retinae).

Характерною особливістю циліарного тіла, що забезпечує його функцію, є наявність м'яза акомодації і численних циліарних відростків.

До складу мезодермальіой частини циліарного тіла входять чотири шари:
1) супрахоріоідея; 2) циліарного м'яз; 3) судинний шар з циліарного відростками; 4) мембрана Бруха.

Ретинальная частина має три шари, представлені двома шарами епітелію і прикордонної мембраною (membrana limitans interna).

Супрахоріоідальное простір. представляє щілину між склерою і циліарного тілом, в області циліарного тіла дещо ширше, ніж в області хоріоідеї. Через нього в косому напрямку перекидаються надзвичайно тонкі супрахоріоідальное пластинки, що з'єднують його з склерою. Вони сформовані з еластичних волокон. На їх поверхні видно хромотафори. Доходячи до склеральной шпори, супрахоріоідальное пластинки зникають. При запальних процесах в циліарного тілі супрахориоидальное простір може різко збільшуватися за рахунок скупчення тут набряклої рідини, що розсовує супрахоріоідальное пластинки і відтісняє цилиарное тіло досередини.
Акомодаційна або циліарного м'яз, більш масивна в передньому її відділі, на поперечному розрізі виглядає у вигляді трикутника, поступово истончающегося у напрямку до хориоидее. Саме вона обумовлює потовщення циліарного тіла в області coronae ciliaris.

Цилиарная або акомодаційна м'яз складається з гладких м'язових волокон, які формують пучки, що йдуть в трьох різних напрямках: в меридіональному, радіальному і циркулярному.

Досередини від м'язи Брюкке розташовуються радіальні м'язові волокна. розходяться віялоподібно від склеральной шпори до циліарним відростках і плоскої частини циліарного тіла (м'яз Іванова - pars reticularis). М'язові пучки розділені широкими прошарками сполучної тканини. Редслоб (Redslob) відносить до м'яза Брюкке і радіальні волокна.

Кругла кругові м'язові волокна - м'яз Мюллера - розташовані у внутрішнього ребра циліарного тіла. Вони не утворюють компактної м'язової маси, а проходять у вигляді окремих м'язових пучків. Перерізані поперек їх ядра представляються округлими. Між м'язовими пучками розташовані прошарку з колагенової тканини з прімесио еластичних волокон і дуже великою кількістю нервових волокон. З клітин, крім звичайних фиброцитов, нерідко зустрічаються хроматофори.
Одночасне скорочення всіх по-різному спрямованих м'язових волокон забезпечує акомодації функцію циліарного тіла.

Судинний шар циліарного тіла. безпосередньо переходить далі в судинний шар хоріоідеї, займає весь простір, вільний від м'язового апарату, починаючи від передньої частини циліарного тіла до ora serrata. Він же складає строму всіх циліарних відростків. Найбільш рясно судинний шар представлений в верхневнутреннего відділі циліарного тіла.
Судинний шар циліарного тіла складається з широко розгалуженою судинної мережі і пухкоїволокнистої коллагеновой тканини, з розташованими між волокнами фибробластами і хроматофорами. Багатство циліарного тіла судинами видно на звичайній схемі. Судини (a. Ciliaris longa) проникають в циліарного тіло з супрахоріоідальное простору і біля кореня райдужної оболонки спільно з передньої циліарної артерією утворюють circulus arteriosus iridis major, від якого і забезпечується артеріальними гілками все цилиарное тіло. Особливо багаті судинами відростки циліарного тіла, де видно велика мережа дуже широких капілярів, розташованих безпосередньо під епітелієм.

Схожі статті